Том XLIX, № 3 (2017)

В статье рассматриваются современные аспекты организации деятельности центральной нервной системы (ЦНС). Подчеркивается значение церебральных связей. Рассматривается концепция коннектома, принципы его построения. Анализируются механизмы способности предугадывания событий и творческих способностей. Подчеркивается, что в функционировании ЦНС ведущее значение имеет присущая головному мозгу особенность, связанная с его спонтанной активностью - ритмической и неритмической (хаотической). Отдельно анализируется «состояние покоя». Подчеркивается глобальный принцип функционирования головного мозга - достижение цели (т.е. передачи информации) с минимальными энергетическими затратами. Рассматривается предположение о дискретном характере активации/функционировании головного мозга в связи с возникновением «смешанных осцилляций». Анализируются процессы восстановления после инсульта. Делается вывод, что полученные в настоящее время данные позволяют выделить отдельное направление в области нейронаук - системную психоневрологию, которая объединяет в себе и клинические дисциплины, и методы нейровизуализации, и математические методы. Этот комплексный подход открывает новые возможности для изучения деятельности головного мозга.

Целью исследования было проведение сравнительного анализа антиципационной состоятельности, толерантности к неопределенности и тревожности у фармацевтов и логистов. Были выявлены различия в полученных данных между группой лиц, деятельность которых в большей степени сопряжена с неопределенностью, либо определенностью, а также найдены взаимосвязи между антиципационной состоятельностью, толерантностью к неопределенности и тревожностью у респондентов данных групп. Основываясь на данных исследования, сделан вывод, что индивиды, находящиеся в ситуации профессиональной деятельности, сопряженной с неопределенностью, будут показывать лучшую пространственную прогностическую компетентность, толерантность к неопределенности и более низкую тревожность в сравнении с индивидами, находящимися в более определенной профессиональной среде, которые в большей степени проявляют тревожность и интолерантность к неопределенности.

Приведены результаты взаимосвязи клинико-анамнестических характеристик и хронотипа больных депрессией (n=100). Вечерний хронотип, установленный по опроснику MEQ, был ассоциирован с наследственной отягощенностью по аффективным расстройствам, более ранней манифестацией процесса. Данные свидетельствуют о роли психометрического инструмента для оценки депрессии с учетом индивидуальных особенностей больного.

Для улучшения ранней диагностики церебральных метастазов периферического немелкоклеточного рака легкого было проведено многоэтапное исследование. Основываясь на данных ретроспективного анализа и клинического материала проанализирована частота метастатического поражения головного мозга у больных периферическим немелкоклеточным раком легкого. Изучена зависимость частоты церебральных метастазов от размеров, гистологической структуры первичной опухоли и поражения регионарных лимфатических узлов. Показано достоверное улучшение выявляемости церебральных метастазов периферического немелкоклеточного рака легкого при превентивном использовании МРТ. Сопоставлены диагностические возможности МРТ с внутривенным контрастированием и ПЭТ/КТ с 11С-метионином в выявлении церебральных метастазов.

В работе представлена клиническая характеристика транзиторных ишемий и инфарктов в вертебробазилярном бассейне, а также установлены диагностически значимые признаки транзиторной ишемии в вертебробазиллярном бассейне.

В обзоре представлена актуальная информация о современном состоянии проблемы детского церебрального паралича (ДЦП) у взрослых пациентов, освещены вопросы этиологии, патогенеза, клинической картины данного заболевания. Описаны различные виды классификаций ДЦП. Особое внимание уделено спастичности и дистонии при ДЦП. Представлена информация о современных диагностических шкалах, применяемых у больных ДЦП. Подробно освещены вопросы эпидемиологии и динамики клинической картины ДЦП у взрослых. Описаны современные методы реабилитации больных ДЦП в детском и взрослом возрасте.

Представлено описание феномена негативной галлюцинации, кратко рассмотрена история зарождения этого концепта. Показана связь негативной галлюцинации с другими психопатологическими расстройствами и защитными механизмами личности. Продемонстрировано место негативной галлюцинации в классической литературе, клинике шизофрении и наркологии.

В предыдущих номерах журнала развернулась дискуссия психиатров по вопросам, связанным с медикализацией нравственных выборов и неконвенционального поведения. Данная статья содержит ответы на возражения И. Зислина против выдвинутых мною аргументов об антинаучности концепции «расстройств личности». Приведены дополнительные факты, демонстрирующие теоретическую бездоказательность концепции, недостоверность диагностических критериев и вред, причиняемый применением категории «расстройства личности» в практической психиатрии.