Том 40, № 5 (1959)

Вскоре после победы Великого Октября, когда Коммунистическая партия и советский народ делали первые шаги по новому, еще не изведанному пути, В. И. Ленин на VII съезде партии говорил: «Начиная социалистические преобразования, мы должны ясно поставить перед собой цель, к которой эти преобразования, в конце концов направлены, именно цель создания коммунистического общества...»

Эта великая цель вдохновляла и вдохновляет нашу партию и советский народ на героические подвиги. Огромная организаторская работа партии, титанический труд советского народа увенчались блестящими победами. Сациализм в СССР победил не только полностью, но и окончательно. На базе достигнутых успехов в строительстве социализма в СССР создались благоприятные условия, все материальные и моральные предпосылки для перехода к более высокой ступени общественного развития.

Среди патологических процессов, осложняющихся разрывами сердца, исключительное место принадлежит инфарктам миокарда; в очень редких, казуистических случаях к разрыву миокарда приводят абсцессы, гуммозное поражение миокарда, лейкемическая его инфильтрация, эхинококк и т. д.

На современном этапе развития медицинской науки хирургу принадлежит решающее слово в лечении целого ряда легочных заболеваний.

Лучшим способом выяснения эффективности оперативного лечения язвенной болезни является собирание отдаленных результатов, но подавляющее большинство этих сведений получалось отдельно хирургами или терапевтами. Авторы этой статьи, принадлежа к обеим специальностям, решили восполнить этот пробел и провести исследование совместно. Лица, перенесшие когда-то операции по поводу язвенной болезни и не предъявившие жалоб, осматривались и исследовались амбулаторно. Лица же, предъявившие жалобы, помещались в ту или иную клинику на все время обследования.

При опухолях спинного мозга, кроме местных изменений, обусловленных локальным воздействием опухоли, отмечаются так называемые симптомы на расстоянии, в виде изменений черепно-мозговых нервов, чувствительности, рефлексов и т. д. Изменения со стороны вышележащих отделов нервной системы при опухолях спинного мозга описаны рядом авторов в виде нистагма, отсутствия корнеальных рефлексов, слабости нижней ветви лицевого нерва, застойных сосков зрительных нервов и т. д. М. Б. Кроль относит эти симптомы к так называемым общим явлениям, связанным с повышением давления внутри позвоночного канала. Флатау объясняет их нарушениями кровообращения и возможным токсическим воздействием опухоли, Мари-Фуа допускает возможность восходящего миелита. Барре, Тома, Эльсберг придают значение влиянию на вегетативные элементы на уровне локализации опухоли, другие авторы придают значение застою ликвора над областью сдавления.

В акушерстве аминазин впервые применен при чрезмерной рвоте беременных в 1952 г. Руши, затем по предложению Лабори при лечении эклампсии. В последующем аминазин применялся при лечении нефропатии, в борьбе с акушерским шоком, для обезболивания родов, при операциях кесарского сечения.

В детском отделении Республиканской клинической больницы за период с 1954 по 1957 гг. лечились 476 больных с туберкулезным поражением различных органов. 5,2% из них (25) страдали туберкулезным мезаденитом.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (инфекционный нефрозо-нефрит) как заболевание с природной очаговостью имеет известное значение в краевой эпидемиологии не только Дальнего Востока, но и ряда областей Европейской части СССР и многих зарубежных стран. В зарубежной литературе подобное заболевание известно под названиями: «Epidemic Haemorrhagic Fever» (США, Англия, Япония). «Nephropathia epidemica» (Норвегия, Швеция) и др.

Боль, как отмечает И. Я. Раздольский, вызванная воздействием внешнего фактора— сигнал опасности, а возникшая в самом организме— сигнал неблагополучия. Сильная и длительная боль, независимо от серьезности вызвавшего ее патологического процесса, резко снижает социальную ценность человеческой личности, нередко надолго выключая из участия в производительном труде.

Для успешного развития сердечной хирургии большое значение имеют накопление фактического материала, анализ результатов и, прежде всего, неудач.

Для определения функционального состояния системы внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой в условиях стационара нами обследовано 120 человек, леченных необензинолом.

Успех хирургических вмешательств на подковообразной почве во многом зависит от знания топографии ее сосудов. Однако, в каждом отдельном случае подобного рода аномалий сосудистая система почек имеет ряд морфологических и топографических особенностей. Они касаются не только начала, хода и числа почечных сосудов, но и взаимоотношения их с соседними органами. Так как в литературе установилось мнение о непостоянстве и изменчивости сосудов подковообразной почки, то значительное число работ посвящено лишь описанию наблюдаемых нарушений, прикладное же значение подобных сообщений довольно скромное. Исследования из школы В. Н. Шевкуненко показали, что кровеносная система почек, отражая процесс дифференциации мочевой системы, характеризуется задержанной редукцией. Поэтому следует ожидать, что в зависимости от стадии и степени нарушения эмбриогенеза урогенитальной системы, соответственно должна изменяться и ее сосудистая система.

The combination of uterine fibroids with uterine pregnancy is not a very rare phenomenon. The combination of fibroids with an ectopic pregnancy is much less common. We observed two women with this pathology.

Ряд авторов отмечает значительную лабильность кровяного давления при органических заболеваниях головного мозга. Естественно, что при эпилепсии, для которой характерен инертный очаг возбуждения в больших полушариях, особенно во время эпилептического приступа и после него, следует ожидать значительных расстройств деятельности сердца и сосудистого тонуса из-за нарушения их корковой регуляции. Однако, описанные в литературе клинические исследования сосудистого тонуса у больных эпилепсией немногочисленны и во многом противоречивы.

17 апреля 1959 г. на кафедру обратилась больная К, 23 лет, направленная невропатологом для производства контрольных обзорных снимков черепа в двух проекциях.

С давних пор в медицинской литературе описывались случаи осложнений при применении различных лекарственных веществ. Отмечались осложнения при действии йодистых препаратов, пирамидона, хинина, сальварсана, барбитуратов, гормонов и др. За последние годы широкое применение среди лекарственных средств нашли сульфаниламидные препараты и антибиотики. Достаточно сказать, что, по литературным данным, более половины всех рецептов, выписанных в США в последнее время, составили рецепты на антибиотики. Вместе с тем, если на заре применения этих лекарств осложнения были довольно редкими, то по мере накопления клинических наблюдений стали выявляться и факты тех или иных побочных явлений — от кожных высыпаний до тяжелых общих реакций, напоминающих анафилактический шок. Подобные реакции не составляют большою процента среди всех случаев применения этих лекарств, но тот факт, что они иногда могут носить тяжелый характер и ухудшать течение основного заболевания, привлекает внимание врачей.

Пластические массы в настоящее время находят очень широкое применение в разных областях промышленности, медицине, в быту и т. д. Этот круг применения, совершенно естественно, может быть еще значительно расширен, если ввести в пластмассу радиоактивные вещества и использовать ее как излучатель. Такие излучатели могут быть приготовлены разных размеров, форм и активности.

Крупнейший представитель научной медицинской мысли, заслуженный деятель науки, профессор Роман Альбертович Лурия пользовался широкой известностью не только среди врачей и научных работников Советского Союза, но и за рубежом. Только в послеоктябрьский период он получил возможность широко развернуть свои творческие способности. На протяжении всей своей клинической деятельности Роман Альбертович неизменно был проводником передовых идей в советской медицинской науке и медицинской практике. Он легко воспринял близкие ему по духу идеи функциональной патологии, идеи нервизма, выдвинутые в свое время И. М. Сеченовым, С. П. Боткиным, И. П. Павловым. Эти идеи Роман Альбертович постоянно развивал перед своими учениками, они красной нитью проходят во всех его лекциях, выступлениях и печатных трудах. Эволюция медицинских знаний, которая привела к синтезу соматических и психических категорий и утвердила в науке и практике представление о человеке, как о едином психо-физическом целом, неразрывно связанном со средой, нашла свое выражение в его клинических концепциях.

Конференция была посвящена сердечно-сосудистой патологии и проблеме сахарного диабета. Было заслушано 74 доклада (10 из Казани).

Зам. министра здравоохранения РСФСР А. Ф. Серенко выступил с докладом «Состояние заболеваемости кишечными инфекциями в РСФСР и очередные задачи в борьбе с ними». Он отметил, что вопросы борьбы с кишечными инфекциями играют огромную роль. В 1958 г., по сравнению с 1957 г., дизентерия снизилась на 24,6%, а общие кишечные заболевания на 16,1%. Установлено, что этиологическим моментом при кишечных дисфункциях является не только дизентерийная палочка, но и патогенные штаммы кишечной палочки. В 1 квартале 1959 г. идет снижение основных инфекционных заболеваний, в то же время в ряде мест отмечается рост дизентерии (Иркутская, Челябинская области, Коми АССР, Архангельская область, Карело-Финская АССР и т. д.).

С. В. Андреев, А. А. Значкова, Ю. С. Чечулин (Москва), изучая влияние кобаламина (В₁₂) на регенерацию перерезанных нервов руки и на восстановление ее функций у 50 больных, получили более раннее и более совершенное восстановление функций травмированного нерва, чем при других средствах стимулирующей терапии.

Б-ная Г., 24 лет, поступила в терапевтическое отделение 13/II-58 г. с жалобами на сильную слабость, боли в области затылка, частые приступы головокружений при перемене положения, сопровождающиеся потерей зрения, боль и слабость в руках, неспособность иногда удержать даже легкий предмет.

Б-ная С., 38 лет, поступила в клинику 6/I-59 г. с жалобами на периодические головные боли, головокружение, чувство онемения в руках, колющие боли в области сердца, общую слабость. Больна с 1951 года, когда впервые появились головные боли в виде приступов по 15—30 минут, больше в левой лобно-височной области. Во время этих болей больная отмечала повышение температуры до 37,2—37,4°.

Изучалась реакция артериального давления на нитроглицерин у практически здоровых и у разного возраста больных гипертонической болезнью.

В работах всех известных нам авторов, занимавшихся изучением рефлекторных свойств верхних дыхательных путей, отсутствуют сведения об изучении рефлексогенных свойств носоглотки. Проведенными нами исследованиями установлено наличие большого количества нервных элементов, включая оформленные рецепторы, в тканях носоглотки, и можно предполагать, что и носоглотка является одной из рефлексогенных зон верхних дыхательных путей (в. д. п.)

Геморрагические формы брюшного тифа впервые были описаны в 1853 г. Рихтером. Для этих форм болезни характерны кровоизлияния в ткани, кровотечения из носа, десен, кишечника и обильная петехиальная сыпь. Болезнь протекает тяжело и обычно оканчивается летально. Встречается редко.

По предложению фармакологического Комитета Минздрава СССР, мы в течение 1955—1956 гг. провели наблюдение над действием экстракта бадана при острой бактериальной дизентерии.

За 10 лет (1948—1957) в гинекологическом отделении Ульяновской областной больницы находились на излечении 68 женщин с злокачественными опухолями яичников. Диагнозы направления были самыми разнообразными, лишь в 12 случаях были поставлены диагнозы: рак яичника (6) и злокачественная опухоль яичника (6) Были и такие диагнозы, как острый живот, цирроз печени, острый аппендицит беременность.    

Четвертое издание «Краткого руководства по неотложной диагностике и терапии внутренних заболеваний» Н. Я. Червяковского оставляет хорошее впечатление. Оно отвечает на многие вопросы, встречающиеся в практике врача-терапевта, и особенно врача по оказанию неотложной помощи. Нам кажется, что автор правильно поступил, включив в руководство неотложную диагностику и терапию не только при внутренних заболеваниях, но и при ряде хирургических и нервных заболеваний.

В том включены «Анналы хирургического отделения клиники Дерптского университета» 1837 г. и 1839 г., комментарии к ним, фармацевтический справочник и библиографический указатель авторов, упоминаемых в «Анналах». Том богато иллюстрирован.

Витаминизированная противошоковая жидкость