Клинико-лабораторная оценка эффективности лечения больных пролактиномой
- Авторы: Шукюров С.Д.1
-
Учреждения:
- Азербайджанский государственный институт усовершенствования врачей имени А. Алиева
- Выпуск: Том 38, № 3 (2021)
- Страницы: 6-14
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/75988
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj3836-14
- ID: 75988
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Повышение эффективности медикаментозного лечения пролактином на основании результатов клинико-лабораторных исследований. Пролактиномы редко выявляются у лиц детского возраста и очень часто характеризуются агрессивным ростом.
Материалы и методы. С целью определения клинических, лабораторных, гормональных, функциональных и инструментальных маркеров было обследовано 63 больных микропролактиномами и 53 – макропролактиномами. Некоторые биохимические показатели образцов крови, такие как TSH, T4, T3, FSH, LH, GH, IGF, ACTH, кортизол и пролактин, изучались у здоровых лиц, а у пациентов с микропролактиномой и макропролактиномой четыре раза: через 3, 6 и 12 месяцев после начала лечения каберголином.
Результаты. В ходе исследования определено, что среднее значение FSH в образцах крови, полученных при гормональных исследованиях, проведенных до лечения каберголином, составило 4,94 ± 0,41 МЕ/л, что несколько ниже аналогичного показателя здоровых женщин (n = 24), участвовавших в исследовании (5, 49 ± 0,52 МЕ/л) (p = 0,4037). При статистическом анализе на 6-м месяце лечения соответствующим препаратом наблюдалось достоверное снижение среднего значения LH-гормона у пациентов до 1,93 ± 0,25 МЕ/л (p = 0,0002, p1 = 0,0232). В биоптатах, полученных в течение указанного периода исследований, минимальный уровень гормона составлял 0,1 МЕ/л, а максимальный – 4,18 МЕ л.
Выводы. Таким образом, лечение пациентов с макро- и микропролактиномой с использованием каберголина может сыграть важную роль в коррекции их физических, гормональных и других параметров и позволит расширить использование его аналогов в практической медицине.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
С. Д. Шукюров
Азербайджанский государственный институт усовершенствования врачей имени А. Алиева
Автор, ответственный за переписку.
Email: Statya2021@mail.ru
эндокринолог, диссертант кафедры терапии
Азербайджан, БакуСписок литературы
- Ворожцова И.Н., Павленко О.А., Лукьяненок П.И., Коновалова Н.А. Пролактинома: этиологические, диагностические и терапевтические аспекты. Современные проблемы науки и образования 2016; 4: 123–135.
- Романенко В.А., Теплякова М.А., Шабаева В.И. Гормональные нарушения при аденоме гипофиза как причина бесплодия. Молодой ученый 2017; 14.2: 36–39.
- Delgrange E., Daems T., Verhelst J., Abs R., Maiter D. Characterization of resistance to the prolactin-lowering effects of cabergoline in macroprolactinomas: a study in 122 patients. Eur J Endocrinol 2014; 160: 747–752.
- Behan L.A., Draman M.S., Moran C., King T., Crowley R.K., O’Sullivan E.P. et al. Secondary resistance to cabergoline therapy in a macroprolactinoma: a case report and literature review. Pituitary 2011; 14 (4): 362–366.
- Федорова Н.С., Абросимов А.Ю., Дзеранова Л.К., Пигарова Е.А. Лактотрофные аденомы гипофиза, резистентные к лечению агонистами дофамина: гистологическая и иммуногистохимическая характеристика. Архив патологии 2018; 3: 3–9.
- Klibanski A. Dopamine agonist therapy in prolactinomas: when can treatment be discontinued. J Clin Endocrinol Metab 2013; 94: 2247–2249.
- Ginovart N., Galineau L., Willeit M., Mizrahi R., Bloomfield P.M. Binding characteristics and sensitivity to endogenous dopamine of [11C]-(+)-PHNO, a new agonist radiotracer for imaging the high-affinity state of D2 receptors in vivo using positron emission tomography. J Neurochem 2014; 97: 1089–1103.
- Vieira Neto L., Chimelli L., Pereira P.J. et al. The role of temozolomide in the treatment of a patient with a pure silent pituitary somatotroph carcinoma. Endocr Pract 2013; 19: e145–9.
- Bettencourt-Silva R., Pereira J., Belo S., Magalhães D., Queirós J., Carvalho D. Prolactin-Producing Pituitary Carcinoma, Hypopituitarism, and Graves' Disease-Report of a Challenging Case and Literature Review. Front Endocrinol (Lausanne) 2018; 9: 312.
- Liu J.K., Patel J., Eloy J.A. The role of temozolomide in the treatment of aggressive pituitary tumors. J Clin Neurosci 2015; 22(6): 923–929.
Дополнительные файлы
