Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Проблемы дифференциальной диагностики вторичного гиперпаратиреоза
- Авторы: Шулькина С.Г.1, Сирин Д.О.1, Смирнова Е.Н.1, Желобов В.Г.1, Коломеец Н.Ю.1, Лоран Е.А.1, Перевощиков А.Н.1, Корягин В.С.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 38, № 1 (2021)
- Страницы: 161-167
- Раздел: Случай из практики
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/65256
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj381161-167
- ID: 65256
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлен разбор клинического случая пациентки с диагнозом вторичного гиперпаратиреоза на фоне поликистоза почек и дефицита витамина D. Гиперпаратиреоз – эндокринное заболевание, характеризующееся избыточной продукцией паратиреоидного гормона в главных клетках околощитовидных желез. В зависимости от причины возникновения этого заболевания выделяют первичный, вторичный (ВГПТ) и третичный гиперпаратиреоз. Наиболее частыми причиной ВГПТ являются недостаточность витамина D и хроническая болезнь почек (ХБП). Витамин D переходит в активную форму путем гидроксилирования в почечных канальцах. Аномалии развития, хронические заболевания почек приводят к атрофии клеток канальцевого эпителия, что вызывает нарушение метаболизма витамина D и развитию ВГПТ, что в свою очередь сопровождается нарушением фосфорно-кальциевого обмена и синдромом костно-мышечных нарушений. Данный клинический случай отражает сложность дифференциальной диагностики заболевания и тактики ведения пациентки.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
С. Г. Шулькина
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: shulkina-s@mail.ru
доктор медицинских наук, доцент кафедры поликлинической терапии
Россия, г. ПермьД. О. Сирин
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: shulkina-s@mail.ru
студент
Россия, г. ПермьЕ. Н. Смирнова
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: shulkina-s@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эндокринологии и клинической фармакологии
Россия, г. ПермьВ. Г. Желобов
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: shulkina-s@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии
Россия, г. ПермьН. Ю. Коломеец
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: shulkina-s@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики детских болезней
Россия, г. ПермьЕ. А. Лоран
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: shulkina-s@mail.ru
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры эндокринологии и клинической фармакологии
Россия, г. ПермьА. Н. Перевощиков
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: shulkina-s@mail.ru
студент
Россия, г. ПермьВ. С. Корягин
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: shulkina-s@mail.ru
студент
Россия, г. ПермьСписок литературы
- Bilezikian J.P, Cusano N.E, Khan A.A. et al. Primary hyperparathyroidism. Nat Rev Dis Primers 2016; 2: 16033.
- Мокрышева Н.Г., Еремкина А.К., Мирная С.С., Ковалева Е.В. Трудности дифференциальной диагностики между первичной и вторичной формами гиперпаратиреоза. Ожирение и метаболизм 2017; 14 (3): 48–53.
- Bilezikian J.P., Bandeira L., Khan A., Cusano N.E. Hyperparathyroidism. Lancet 2018; 391 (10116): 168–178.
- Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Ильин А.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых. Проблемы эндокринологии 2016; 62 (4): 60–84.
- Лаевская М.Ю. Коррекция уровня витамина D у больных с терминальной стадией хронической болезни почек, находящихся на диализе. Клинический случай. Российский медицинский журнал 2019; 1: 44–48
- Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Мокрышева Н.Г., Рожинская Л.Я., Кузнецов Н.С., Пигарова Е.А., Еремкина А.К., Егшатян Л.В., Мамедова Е.О., Крупинова Ю.А. Первичный гиперпаратиреоз: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения. Проблемы эндокринологии 2016; 62(6): 40–77.
- Гидронефроз у взрослых: клинические рекомендации. М. 2016.
- Егшатян Л.В., Мокрышева Н.Г., Рожинская Л.Я. Вторичный и третичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Остеопороз и остеопатии 2017; 20 (2): 63–68.
- Кравчун Н.А., Чернявская И.В., Титова Ю.А., Ефименко Т.И. дифференциальная диагностика нормокальциемического варианта гиперпаратиреоза. Клиницист 2015; 9 (4): 47–52.
