DYNAMICS OF SYSTOLIC AND DIASTOLIC RIGHT VENTRICULAR FUNCTION IN PATIENTS WITH MULTIPLE CORONARY ARTERY DAMAGES AFTER SURGICAL MYOCARDIAL REVASCULARIZATION

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To assess the dynamics of systolic and diastolic function of the right ventricle in patients with multiple damage of coronary artery after surgical myocardial revascularization. Materials and methods. Fifty two patients with multivascular damage of coronary arteries (Syntax Score 32,2 ± 4,3 scores) were examined. Initially and 14 ± 3,3 months after the coronary artery bypass grafting (CABG), echocardiography by means of 2D-Speckle Tracking Imaging, magnetic resonance imaging (MRI) with contrast gadolinium intensification was performed. Results. According to MRI results, systolic function of the right ventricle (RV) raised (EF from 45 ± 11 % to 58 ± 11 %; р = 0,02). Longitudinal deformation of RV improved (from -16,4 ± 4,6 % to -18,4 ± 5,6 %, р = 0,0000). When estimating segmental function of RV, the correspondence of the zones of contrast accumulation by MRI data to the segments with significantly reduced longitudinal deformation both before CABG and after it was revealed. Longitudinal deformation correlates with both RV EF (before surgery RS = -0,78, р = 0,0001, after surgery RS = -0,73, р = 0,001) and gadolinium accumulation levels and segments. Conclusions. 1. Surgical myocardial revascularization is associated with decrease in volumes and rise in ejection fraction (EF) of the right ventricle by MRI data. 2. Contrast accumulation zones in RV correspond to the segments of reduced RV longitudinal deformation at the level of a free wall both before the surgery and after CABG. 3. After CABG, deformation parameters at the level of RV free wall are improved, but not normalized. The quantity of gadolinium accumulation zones in the right ventricle does not fall. 4. Diastolic function of the right ventricle both before CABG and after it depends on the diastolic function of the left ventricle.

About the authors

Yu S Sinelnikov

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова

доктор медицинских наук, главный врач 614013, г. Пермь, ул. Маршала Жукова 35, Тел. (342)-239-87-87

E N Orekhova

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова

доктор медицинских наук, заведующая отделением функциональной диагностики 614013, г. Пермь, ул. Маршала Жукова 35, Тел. (342)-239-87-87

O S Osetrova

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова

Email: osetrova.olya@mail.ru
врач отделения функциональной диагностики 614013, г. Пермь, ул. Маршала Жукова 35, Тел. (342)-239-87-87

References

  1. Bleeker G.B., Steendijk P., Holman E.R. Assessing right ventricular function: the role of echocardiography and complementary technologies. Heart 2006; 92 (1): i19-i26.
  2. Denault A.Y., Couture P., Buithieu J. Left and right ventricular diastolic dysfunction as predictors of difficult separation from cardiopulmonary bypass. Can J Anaesth 2006; 53: 1020-1029.
  3. D’hooge J., Heimdal A., Jamal F. Regional strain and strain rate measurements by cardiac ultrasound: principles, implementation and limitations. Eur J Echocardiogr 2000; 1: 154-170.
  4. Ersboll M., Andersen M.J., Valeur N. Early diastolic strain rate in relation to systolic and diastolic function and prognosis in acute myocardial infarction: a two-dimensional speckle-tracking study. Eur Heart J 2014; 35: 648-656.
  5. Fihn S.D., Blankenship J.C., Alexander K.P. 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS Focused update of the guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease. JACC 2014. doi: 10.1016/j.jacc.2014.07.017
  6. Jamal F., Bergerot C. Argaut L. Longitudinal strain quantitates regional right ventricular contractile function. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2003; 285: H2842-H2847.
  7. Kowalski M., Kukulski T., Jamal F. Can natural strain and strain rate quantify regional myocardial deformation? A study in healthy subjects. Ultrasound Med Biol 2001; 27: 1087-1097.
  8. Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr 2015; 28: 1-39.
  9. Rudski L.G., Lai W.W., Afilalo J. Guidelines for the echocardiographic assessment of the right heart in adults: a report from the American Society of Echocardiography endorsed by the European Association of Echocardiography, a registered branch of the European Society of Cardiology, and the Canadian Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2010; 23: 685-713.
  10. Sianos G., Morel M.-A., Kappetein A.P. The SYNTAX Score: an angiographic tool gra-ding the complexity of coronary artery disease. EuroInterv 2005; 1: 219-227.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2017 Sinelnikov Y.S., Orekhova E.N., Osetrova O.S.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».