PECULIARITIES OF SINUS NODE PACEMAKER ACTIVITY DISREGULATION IN PATIENTS WITH ISCHEMIC HEART DISEASE, DIABETES MELLITUS AND ASSOCIATION OF THESE PATHOLOGIES

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Ключевые слова. Сахарный диабет, вариабельность ритма сердца, ишемическая болезнь сердца. Aim. The method of rhythmocardiography (RCG) was used to study the peculiarities of pacemaker activity disregulation of the sinus node of the heart in patients with ischemic heart disease (IHD), type 2 diabetes mellitus (DM2) and their association as well as to ground the significance of the associated pathology in aggravation of cardiac rhythm variability (CRV) parameters. Materials and methods. The study included patients with IHD ( n = 42), DM2 ( n = 100) and DM2+IHD ( n = 63). The groups were comparable by the age (mean age 56,9 ± 7,6 years) and gender distribution. Cardiac rhythm variability was analyzed with the method of high-performance RCG using KAP-RK-01-“Mikor” (registration certificate №FS-022б2005/2447-06). Results. The results of comparative analysis of CRV in patients with IHD ( n = 42), DM2 ( n = 100) and DM2+IHD ( n = 63) were respectively the following: total variability SDNN - 0,025 ± 0,01; 0,019 ± 0,01; 0,015 ± 0,006; root-mean-square deviations (in seconds) of humoral-metabolic σI (0,016 ± 0,006; 0,013 ± 0,007; 0,011 ± 0,005), sympathetic σm (0,010 ± 0,007; 0,008 ± 0,007; 0,005 ± 0,003) and parasympathetic waves σs (0,14 ± 0,008; 0,010 ± 0,008; 0,007 ± 0,004) and their percentage (VLF% - 58,1 ± 17,2; 56,5 ± 19,0; 48,2 ± 18,6; LF% - 13,3± 7,4; 16,4 ± 12,2; 17,9 ± 12,2; HF% - 25,6 ± 18,3; 33,8 ± 18,6; 26,9 ± 18,6). Statistically significant differences ( Z = 3,4-10,8; p < 0,05) demonstrated aggravation of CRV in DM2+IHD as compared with IHD as well as with DM2. Conclusions. More marked SN disregulations in case of DM2+IHD association as compared to those in patients with DM2 without IHD and to patients with IHD without carbohydrate metabolism disturbances were found; a negative effect of DM2 and IHD association is evident.

About the authors

E V Nuzhdina

Челябинская областная клиническая больница

Email: evgenikud12@hotmail.com
врач-эндокринолог областного эндокринологического центра

E V Davydova

Южно-Уральский государственный медицинский университет

доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии

References

  1. Балаболкин М.И. Диабетология. М.: Медицина 2000; 672.
  2. Давыдова Е.В. Диагностика кардиопатии по данным анализа ритмокардиографии и эхокардиографии у профбольных. Медицина труда и промышленная экология 2008; 10: 20-24.
  3. Давыдова Е.В. Закономерности дисрегуляций пейсмекерной активности синусового узла сердца у больных профессиональными заболеваниями: дис. … д-ра мед. наук. Иркутск 2011; 324.
  4. Миронова Т.Ф., Миронов В.А. Вариабельность сердечного ритма при ишемической болезни сердца. Челябинск: Рекпол 2006; 136.
  5. Ткачёва О.Н., Вёрткин А.Л. Диабетическая автономная нейропатия: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа 2009; 176.
  6. Эндокринология: нац. руководство. Краткое издание. Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: ГЭОТАР-Медиа 2011; 752.
  7. Maser R.E., Mitchell B.D., Vinik A.I., Freeman R. The association between cardiovascular autonomic neuropathy and mortality in individuals with diabetes: a meta-analysis. Diabetes Care 2003; 26: 1895-1901.
  8. Mironova T., Mironov V., Antufiev V., Safronova E., Mironov M., Davidova E. Heart rate variability analysis at coronary artery disease and angina pectoris. Recent Patents on Cardiovascular Drug Discovery 2009; 4 (1): 45-54.
  9. Pop-Busui R. Cardiac autonomic neuropathy in diabetes: a clinical perspective. Diabetes Care 2010; 33 (2): 434-441.
  10. Rydén L., Ryden L., Grant P.J., Anker S.D., Berne C., Cosentino F., Danchin N. ESC Guidelines on diabetes, prediabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD: The Task Force on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and developed in collaboration with the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Eur Heart J 2013; 34 (39): 3035-3087.
  11. Spallone V., Ziegler D., Freeman R., Bernardi L., Frontoni S., Pop-Busui R., Stevens M., Kempler P., Hilsted J., Tesfaye S., Low P., Valensi P. Cardiovascular autonomic neuropathy in diabetes: clinical impact, assessment, diagnosis, and management. Diabetes Metab Res Rev 2011; 27: 639-653.
  12. Wu J.S., Yang Y.C., Lin T.S., Huang Y.H., Chen J.J., Lu F.H., Wu C.H., Chang C.J. Epidemiological evidence of altered cardiac autonomic function in subjects with impaired glucose tolerance but not isolated impaired fasting glucose. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92: 3885-3889.
  13. Ziegler D., Zentai C.P., Perz S., Rathmann W., Haastert B., Doring A., Meisinger C. Prediction of mortality using measures of cardiac autonomic dysfunction in the diabetic and non-diabetic population: the MONICA/KORA Augsburg Cohort Study. Diabetes Care 2008; 31: 556-561.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2016 Nuzhdina E.V., Davydova E.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».