PECULIARITIES OF MANAGEMENT IN WOMEN OF DIFFERENT AGE GROUPS WITH ABNORMAL UTERINE BLLEDING

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Ключевые слова. Аномальное маточное кровотечение, гиперплазия эндометрия. Aim. To assess management of women with abnormal uterine bleeding (AUB), who underwent surgical hemostasis. Materials and methods. Seventy nine ambulatory and hospital medical records were analyzed. There were women of two age groups: group I - 39 women with stages 4 and 3b, group II - 40 women with stages 3a and 2 by "STRAW+10" classification. In patients of menopausal transition, cases of arterial hypertension, obesity and type 2 diabetes mellitus were fixed reliably more often, while hepatobiliary diseases were revealed with similar frequency in women of both groups. Six (15,3 %) women in group I, and eleven (27,5 %) women in group II had repeated hemorrhage. The interval between the first and the repeated episode of AUB in group I was 8,4 ± 1,6 months, but in group II - 5,6 ± 2,4 months ( p = 0,03). Results. While performing histological study of endometrium, presence of simple endometrial hyperplasia (EHP) without atopy was detected in 32 (82,5 %) patients of group I; in 7 (17,9 %) patients - deficient secretory endometrial transformation was observed. In women of group II there were 2 cases (5 %) of complicated EHP without atopy and 12 (30 %) cases of multiple endometrial polyposis, in the rest 23 cases (57,5 %) glandular and glandular-fibrous EHP was developed ( p = 0,02). Only 21 (53,8 %) patients of group I and 35 (87,5 %) patients of group II underwent ambulatory antirelapsing therapy. Patients of reproductive age received progesteron drugs - 12 (57 %), "Mirena" - 7 (33,3 %) and only 2 (9,5 %) women took combined oral contraceptives. Women of group II received therapy with gonadotropin-releasing hormone agonists for 3-4 months. Conclusions. Menstrual cycle disorders are the predisposing factor for AUB development. In most cases, simple endometrial hyperplasia is a morphological substrate of AUB. Rehabilitation measures are to be conducted for prevention of abnormal uterine bleeding

About the authors

A R Ten

Уральский государственный медицинский университет, Центральная городская больница № 2 им. А.А. Миславского

Email: tenar79@mail.ru
аспирант кафедры акушерства и гинекологии

T A Oboskalova

Уральский государственный медицинский университет

д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии

I V Lavrentieva

Уральский государственный медицинский университет

к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии

A V Vorontsova

Уральский государственный медицинский университет

к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии

References

  1. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»: Приказ № 572-н от 1 ноября 2012 г., available at: http://www.opc.kursk.ru/ files/Приказ%20Минздрава%20России%20от%2001_11_2012%20N%20572н%20(ред_%20от%2017_01_.pdf
  2. Чернуха Г.Е., Немова Ю.И. Диагностика и медикаментозная терапия маточных кровотечений с позиций международных рекомендаций // Акушерство и гинекология 2013; 2.
  3. Fraser I.S., Langham S., Uhl-Hochgraeber K. Health-related quality of life and economic burden of abnormal uterine bleeding. Expert Rev Obstet Gynecol 2009;
  4. (2): 179-189.
  5. Harlow S.D., Gass M., Hall J.E., Lobo R., Maki P., Rebar R.W. STRAW 10 Collaborative Group. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop +10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. Menopause 2012; 19 (4): 387-395.
  6. Iram S., Musonda P., Ewies A.A. Premenopausal bleeding: When should the endometrium be investigated? A retrospective non-comparative study of 3006 women. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2010; 148 (1): 86-89.
  7. Munro M.G., Critchley H.O., Broder M.S. FIGO classification system (PALM-COEIN) of causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. FIGO Working Group on Menstrual Disoders. Int J Gynecol Obstet 2011; 113: 3-13.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2016 Ten A.R., Oboskalova T.A., Lavrentieva I.V., Vorontsova A.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».