ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ДЕТЕЙ С КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить клинико-функциональные особенности детей с перекосом таза и асимметрией длины нижних конечностей малой величины, разработать программу дифференциального лечения. Материалы и методы. Обследовано 140 детей в возрасте от 3 до 15 лет с диагностированным перекосом таза и асимметрией длины нижних конечностей малой величины первичного (идиопатического) генеза и с патологией опорно-двигательной системы известной этиологии (вторичные). Изучали ортопедические нарушения, топографические, электромиографические изменения, особенности болевого синдрома и вегетативной дисфункции. Оценивали эффективность консервативного ортопедического лечения у 100 детей. Результаты. Определены различные степени тяжести клинико-функциональных нарушений. В процессе роста ребенка нарушение осанки увеличивалось. При органической ортопедической патологии регистрировали прогрессирование деформации позвоночного столба на фоне выраженного перекоса таза. Выявлена нейромышечная дисфункция у всех изученных больных. Программы реабилитации разрабатывались индивидуально с учетом степени выраженности вегетативной и мышечной дисфункции, ортопедической и соматической патологии. Выводы. 1. Функциональные ортопедические нарушения прогрессируют в процессе роста ребенка, приводят к вторичным изменениям таза и позвоночного столба. 2. Вегетативная дисфункция и асимметрия биоэлектрической активности паравертебральных мышц являются вспомогательными средствами при ранней диагностике степени тяжести и состояния компенсации.

Об авторах

Наталья Борисовна Щеколова

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера

Email: nb_sh@mail.ru
доктор мед. наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Людмила Валентиновна Лихачева

Клинический санаторий-профилакторий «Родник», г. Пермь, Россия

Email: genewyewa@mail.ru
главный врач клинического санатория-профилактория «Родник»

Список литературы

  1. Гайдук А. А. Статическая деформация позвоночника на фоне перекоса таза у детей и подростков: диагностика и способы коррекции. Травматология и ортопедия России 2010; 4: 45–49.
  2. Гайдук А. А., Потапчук А. А. Физическая реабилитация детей младшего школьного возраста со статическими нарушениями опорно-двигательного аппарата. Гений ортопедии 2011; 4: 58–62.
  3. Печерский В. И., Лихачева Л. В., Зыков С. В. Распространенность деформации позвоночного столба и нарушения осанки у детей Кировского района г. Перми. Тезисы докладов Всероссийской конференции с международным участием «Реабилитация в детской травматологии и ортопедии». Екатеринбург 2011; 204–206.
  4. Проценко В. Н., Беляков В. В. Асимметрии строения тела современного человека. Клинико-диагностические аспекты. Способы диагностики величины функциональной разницы длины нижних конечностей. Мануальная терапия 2010; 2: 66–76.
  5. Хвистюк А. Н., Маланчук Р. А. Клиническое значение и диагностика неравной длины ног у больных с миофасциальными болевыми синдромами. Международный медицинский журнал 2008; 2: 95–98.
  6. Щеколова Н. Б., Ненахова Я. В., Лихачева Л. В. Значение оценки вегетативной дисфункции в рациональном выборе ортопедической коррекции двигательных нарушений у детей с церебральным параличом. Пермский медицинский журнал 2012; 4: 61–66.
  7. Щеколова Н. Б., Лихачева Л. В., Печерский В. И. Эффективность лечебно-диагностических технологий при консервативном лечении ортопедической патологии у детей. Уральский медицинский журнал 2012; 7: 96–100.
  8. Bagnall K. Using a synthesis of the research literature related to the aetiology of adolescent idiopathic scoliosis to provide ideas on future directions for success. Scoliosis 2008; 3: 1022–1028.
  9. Burwell R. G., Dangerfield Р. Н. Pathogenesis of progressive adolescent idiopathic scoliosis. Platelet activation and vascular biology in immature vertebrae: an alternative molecular hypothesis. Acta Orthopacdica Belgica 2006; 3: 247–260.
  10. Walsh M., Hewart Р. Factors associated with internal hip rotation gait in patient with cerebral palsy. J. Pediatr Orthop. 2006; 4: 537–541.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Щеколова Н.Б., Лихачева Л.В., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».