ON THE SUBJECT OF INDICATIONS AND CONTRAINDICATIONS FOR USING LAPARASCOPICALLY ASSISTED ADHESIOLYSIS IN PATIENTS WITH ACUTE ADHESIVE INTESTINAL OBSTRUCTION
- Authors: Klevakin EL1, Nishnevich EV2
-
Affiliations:
- Городская клиническая больница №14, г. Екатеринбург, Россия
- Уральский государственный медицинский университет
- Issue: Vol 31, No 1 (2014)
- Pages: 6-13
- Section: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/3192
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj3116-13
- ID: 3192
Cite item
Full Text
Abstract
Aim. To specify the indications and contraindications for using laparascopically assisted adhesiolysis (LAA) depending on dissemination of abdominal adhesive process. Materials and methods. Since 1997, laparascopically assisted technique has been used in the clinic for surgical treatment of patients with acute adhesive intestinal obstruction (AAIO). The results of treatment of 77 patients with uncomplicated forms of AAIO using LAA and adhesiolysis performed from wide laparotomies are presented in the paper. Influence of abdominal adhesive process dissemination on duration of operations, postoperative intestinal paresis and postoperative anesthesia was studied. Impact of disseminated abdominal adhesive process on long-term results of treatment were studied in 42 (54,5%) of these patients for a period of 10 years following the surgery. Results. LAA used for elimination of AAIO in conditions of adhesive process covering 1/3 of the abdominal cavity or the whole of its store has no advantages by these indices as compared to interventions performed from wide laparotomies. Conclusion. Application of LAA for removal of uncomplicated AAIO is indicated in case of abdominal adhesive process with dissemination covering not more than 1/3 of the abdominal cavity or the whole of its store.
About the authors
E L Klevakin
Городская клиническая больница №14, г. Екатеринбург, Россиязаведующий хирургическим отделением
E V Nishnevich
Уральский государственный медицинский университет
Email: 14 neva@gmail.com
кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии ФПК и ПП
References
- Бебуришвили А. Г., Воробьев А. А., Михин И. В. Лапароскопический адгезиолизис у больных с острой спаечной кишечной непроходимостью. Эндоскопическая хирургия 2003; 1: 51-63.
- Дегонский М. А. Мануально-ассистированные лапароскопические операции при острой кишечной непроходимости: автореф. дис. … канд. мед. наук. М. 2008; 23-28.
- Кригер А. Г., Андрейцев И. Л., Воскресенский П. К. Острая спаечная кишечная непроходимость: возможности диагностики и лечения лапароскопическим методом. Эндоскопическая хирургия 2002; 1: 41-45.
- Романов Э. И., Шахов А. В. Лапароскопический адгезиолизис при острой спаечной кишечной непроходимости. Современные технологии в медицине 2009; 2: 92-93.
- Сагитов Р. Б. Совершенствование мини-инвазивных операций в хирургии органов брюшной полости: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Уфа 2013; 22-24.
- Тимербулатов В. М., Сагитов Р. Б., Уразбахтин И. М., Сибаев В. М., Фаязов Р. Р., Шарафутдинов Р. Р., Тимербулатов Ш. В., Сабиров Т. Т. Конверсия. 22.12.2011. Электронный научно-практический журнал «Клиническая и экспериментальная хирургия», available at: http: //www.jecs.ru/ view/113.html.
- Шулутко А. М., Насиров Ф. Н., Натрошвили А. Г. Видеолапароскопия в комплексном хирургическом лечении механической непроходимости тонкой кишки. Эндоскопическая хирургия 2006; 5: 30-33.
- Эминов В. Л. Совершенствование диагностики и оптимизация лечения больных с острой спаечной тонкокишечной непроходимостью: автореф. дис. … канд. мед. наук. Казань 2009; 21-34.
- Ghosheh B., Salameh J. R. Laparoscopic approach to acute small bowel obstruction: review of 1061 cases. Surg. Endosc. 2007; 21 (11): 1945-1949.
- Grafen F. C., Neuhaus V., Schöb O., Turina M. Management of acute small bowel obstruction from intestinal adhesions: indications for laparoscopic surgery in a community teaching hospital. Langenbecks Arch. Surg. 2010; 395 (1): 57-63.
- Gutt C. N., Oniu T., Schemmer P. Fewer adhesions induced by laparoscopic surgery? Surg. Endosc. 2004; 18: 1202-1207.
- Farinella E., Cirocchi R., La Mura F. Feasibility of laparoscopy for small bowel obstruction. World J. Emerg. Surg. 2009; 4: 3.