INFLUENCE OF REFRACTORY SUSCEPTIBILITY OF BARORECEPTORS ON DEVELOPMENT OF ARTERIAL HYPERTENSION IN PATIENTS FOLLOWING AORTAL COARCTATION CORRECTION


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. The aim of the study was to estimate the susceptibility of baroreceptors in patients following different types of surgical correction of aortal arch hypoplasia. Materials and methods. The results of surgical treatment were assessed in 52 patients, who underwent surgical treatment for aortal coarctation. The patients were divided into two groups according to the technique for defect correction: reconstruction using modified reverse plasty LPA (group I, 26 persons) and reconstruction by means of “extended” anastomosis (group II, 26 persons). Results. The postoperative follow-up period was 25 (21; 30) months. Spontaneous susceptibility of receptors was noted between the groups and was reliably higher in group II - 11,6 (10,5; 12,6) versus 9,1 (8,2; 10,1) in group I, p - 0,04. Pulse blood circulation was also higher in group II - 7,7 (5,8; 9) (m/c)-1 versus 6,5 (5,4; 7,1) (m/c)-1 in group I and differed between the groups, p - 0,04. Conclusions. Reduced baroreceptor susceptibility in patients after the modified reverse plasty of the left clavicular artery permits to consider it the technique of choice for patients with coarctation and arch hypoplasia, as a method decreasing the occurrence rate of arterial hypertension in the remote postoperative period.

About the authors

I A Soinov

Научно-исследовательский институт патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина

Email: i_soynov@mail.ru
аспирант центра новых хирургических технологий

Yu S Sinelnikov

Центр сердечно-сосудистой хирургии

доктор медицинских наук, заведующий отделением детской кардиохирургии

I A Kornilov

Научно-исследовательский институт патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина

кандидат медицинских наук, врач-анестезиолог отделения анестезиологии-реанимации, старший научный сотрудник центра анестезиологии и реаниматологии

T A Plotnikova

Научно-исследовательский институт патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина

врач функциональной диагностики, младший научный сотрудник отделения функциональной диагностики

E N Gasanov

Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии им. акад. М.А. Топчибашева

кандидат медицинских наук, заведующий центром детской кардиохирургии

Yu Yu Kulyabin

Научно-исследовательский институт патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина

клинический ординатор по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия»

A Yu Omelchenko

Научно-исследовательский институт патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина

кандидат медицинских наук, врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения врожденных пороков сердца, научный сотрудник центра новых хирургических технологий

E N Orekhova

Центр сердечно-сосудистой хирургии

доктор медицинских наук, заведующая отделением функциональной диагностики

References

  1. Горбатых Ю.Н., Синельников Ю.С., Сойнов И.А. Хирургическая коррекция аномалий дуги аорты у младенцев в условиях искусственного кровообращения. Хирургия 2015; 8: 18-21.
  2. Синельников Ю.С., Кшановская М.С., Прохорова Д.С. Хирургическая коррекция коарктации аорты, всегда ли оправданы ожидания? Сибирский медицинский журнал 2013; 28 (4): 55-58.
  3. Сойнов И.А., Синельников Ю.С., Горбатых А.В. Артериальная гипертензия у пациентов после коррекции коарктации и гипоплазии дуги аорты. Патология кровообращения и кардиохирургия 2015; 2: 102-113.
  4. Сойнов И.А., Синельников Ю.С., Кливер Е.Э. Морфологические особенности брахиоцефальных артерий у пациентов с гипоплазией дуги аорты. Патология кровообращения и кардиохирургия 2015; 4: 14-18.
  5. Backer C., Mavroudis C., Zias E.A. Repair of coarctation with resection and extended end-to-end anastomosis. Ann Thorac Surg 1998; 66: 1365-1371
  6. Beekman R.H., Katz B.P., Moorehead-steffens C., Rocchini A.P. Altered baroreceptor function in children with systolic hypertension after coarctation repair. Am J Cardiol 1983; 52: 112-117.
  7. Kenny D., Polson J., Martin R. Surgical approach for aortic coarctation influences arterial compliance and blood pressure control. Ann Thorac Surg 2010; 90: 600-604.
  8. Kuhn A., Baumgartner C., Horer J., Schreiber C., Hess J., Vogt M. Impaired elastic properties of the ascending aorta persist within the first three years of neonatal coarctation repair. Pediatr Cardiol 2009; 30: 46-51.
  9. McEniery C.M., Wallace S. Increased stroke volume and aortic stiffness contribute to isolated systolic hypertension in young adults. Hypertension 2005; 46: 221-226.
  10. Olivieri L., de Zélicourt D., Haggerty C. Hemodynamic modeling of surgically repaired coarctation of the aorta. Cardiovasc Eng Technol 2011; 2(4): 288-295.
  11. O'Sullivan J.J., Derrick G., Darnell R. Prevalence of hypertension in children after early repair of coarctation of the aorta: a cohort study using casual and 24 hour blood pressure measurement. Heart 2002; 88: 163-166.
  12. Ou P., Celermajer D., Mousseaux E. Vascular remodelling after successful repair of coarctation. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 883-890.
  13. Pandey R., Jackson M., Ajab S., Glad-man G., Pozzi M. Subclavian flap repair: review of 399 patients at median follow-up of fourteen years. Ann Thorac Surg 2006; 81: 1420-1428.
  14. Sciolaro C., Copeland J., Cork R. Long-term follow-up comparing subclavian flap angioplasty to resection with modified oblique end-to-end anastomosis. J Thorac Cardiovasc Surg 1991; 101: 1-13.
  15. Seirafi P., Warner K., Geggel R.L. Repair of coarctation of the aorta during infancy minimizes the risk of late hypertension. Ann Thorac Surg 1998; 66: 1378-1382.
  16. Sehested J., Baandrup U., Mikkelsen E. Different reactivity and structure of the pre-stenotic and post-stenotic aorta in human coarctation: implications for baroreceptor function. Circulation 1982; 65: 1060-1065.
  17. Sinelnikov Y.S., Gorbatyh A.V., Ivant-sov S.M., Strelnikova M.S., Kornilov I.A., Gorba-tyh Y.N. Reverse subclavian flap repair and maintenance of antegrade blood flow within the left subclavian artery in neonates with aortic coarctation and distal arch hypoplasia. Heart Surg Forum 2013; 16 (1): 52-56.
  18. Toro-Salazar O.H., Steinberger J., Thomas W., Rocchini A.P., Carpenter B., Mol-ler J.H. Long-term follow-up of patients after coarctation of the aorta repair. Am J Cardiol 2002; 89: 541-547.

Copyright (c) 2016 Soinov I.A., Sinelnikov Y.S., Kornilov I.A., Plotnikova T.A., Gasanov E.N., Kulyabin Y.Y., Omelchenko A.Y., Orekhova E.N.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies