Practical aspects of endometriosis treatment in patients of reproductive age

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Objective. To compare the effectiveness of various methods of combined treatment of patients with ovarian endometriosis.

Materials and methods. The results of a retrospective study of clinical manifestations and effectiveness of various drugs for the treatment of patients with ovarian endometriosis in the postoperative period are presented in the article. All patients were divided into 4 groups: group I included patients who were treated for endometriosis with dienogest (n = 29), group II consisted of patients who received combined oral contraceptives with gestogen component represented by dienogest (n = 38), patients from group III were administered gonadotropin-releasing hormone agonists (GnRH a) "Buserelin-depot" 1 injection per month for a 6-month course (n = 15); 94 patients from group IV had a history of endometriosis, but did not receive hormone therapy for various reasons.

Results. The study revealed more women with fertility disorders in group IV – up to 43.6 ± 10.0 % (p < 0.001), primary and secondary infertility lasting up to 4.7 ± 1.2 years was noted. Patients who received hormone therapy had a more realized reproductive history than those who refused treatment for various reasons. Dysmenorrhea incidence was higher in patients who did not receive hormone therapy - up to 24.5 ± 8.7 %, chronic pelvic pains were more frequent in women from group IV (patients who did not receive hormone therapy) as well - up to 83.0 ± 7.6 %. In patients treated for endometriosis with dienogest and GnRH agonists (Buserelin-depot) the longest relapse-free period was noted.

Conclusions. The study showed that the results of the medication therapy, carried out for external endometriosis, ovarian endometriosis in particular, in the postoperative period, were different. The use of GnRH agonists and dianogest in postoperative treatment effectively reduced the frequency of endometriosis recurrence in women.

About the authors

E. G. Kobaidze

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Author for correspondence.
Email: eka7i@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0001-5042-1549
SPIN-code: 1585-3296
Scopus Author ID: 57219650638

DSc (Medicine), Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology no. 1

Russian Federation, Perm

V. S. Sheludko

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: eka7i@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-7080-9142
SPIN-code: 1728-7269

PhD (Medicine), Specialist of the Department of Organization of Scientific Activity Support

Russian Federation, Perm

N. V. Statnykh

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: eka7i@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0001-7760-226X
SPIN-code: 5989-1635

PhD (Medicine), Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology no. 1

Russian Federation, Perm

D. A. Stepanova

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: eka7i@yahoo.com
ORCID iD: 0009-0008-2585-0251

6th-year Student of the Medical Faculty

Russian Federation, Perm

M. R. Fairushina

Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: eka7i@yahoo.com
ORCID iD: 0009-0009-0649-5634

6th-year Student of the Medical Faculty

Russian Federation, Perm

References

  1. Zhang K., Huang S., Xu H., Zhang J. et al. Effectiveness of gonadotrophin-releasing hormone agonist therapy to improve the outcomes of intrauterine insemination in patients suffering from stage I-II endometriosis. Ann. Med. 2022; 54 (1): 1330–8. doi: 10.1080/07853890.2022.2071458
  2. Chiu C.C., Hsu T.F., Jiang L.Y., Chan I.S., et al. Maintenance therapy for preventing endometrioma recurrence after endometriosis resection surgery – a systematic review and network meta-analysis. J. Minim. Invasive Gynecol. 2022; 29 (5): 602–12. doi: 10.1016/j.jmig.2021.11.024
  3. Vercellini P., Bandini V., Buggio L., Barbara G. et al. Mitigating the economic burden of GnRH agonist therapy for progestogen-resistant endometriosis: why not? Hum. Reprod. Open. 2023; 2023 (2): hoad008. doi: 10.1093/hropen/hoad008
  4. Дубровина С.О., Берлим Ю.Д., Александрина А.Д., Вовкочина М.А. и др. Современные представления о диагностике и лечении эндометриоза. Акушерство и гинекология 2023; 2: 146–153. doi: 10.18565/aig.2023.43 / Dubrovina S.O., Berlim Yu.D., Aleksandrina A.D., Vovkochina M.A., Bogunova D.Yu. et al. Modern ideas about the diagnosis and treatment of endometriosis. Akusherstvo i ginekologiya 2023; 2: 146–153. doi: 10.18565/aig.2023.43 (in Russian).
  5. Шелудько В.С., Девяткова Г.И. Теоретические основы медицинской статистики (статистические методы обработки и анализа материалов научно-исследовательских работ): метод. рекомендации. Изд. 3-е, исправл. и доп. Пермь: ФГБОУ ВО «ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава России 2016; 80. / Shelud`ko V.S., Devyatkova G.I. Theoretical foundations of medical statistics (statistical methods of processing and analysis of research materials). Methodical recommendations. Perm: FGBOU VO «PGMU im. akademika E.A. Vagnera» Minzdrava Rossii 2016; 80 (in Russian).
  6. Сапрыкина Л.В., Доброхотова Ю.Э., Сапрыкина О.А. Эндометриоз: гормональная терапия с позиций патогенеза. Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология. 2015; 25 (3): 42–7. / Sapry`kina L.V., Dobroxotova Yu.E`., Sapry`kina O.A. Endometriosis: hormonal therapy from the perspective of pathogenesis. Effective pharmacotherapy. Akusherstvo i ginekologiya 2015; 25 (3): 42–7 (in Russian).
  7. Cheung T.K., Lo K.W., Lam C.W., Lau W., Lam P.K. A crossover study of triptorelin and leuprorelin acetate. Fertil. Steril. 2000; 74 (2): 299–305. doi: 10.1016/s0015-0282(00)00598-7
  8. Resta C., Moustogiannis A., Chatzinikita E., Ntalianis D.M. et al. Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) /GnRH receptors and their role in the treatment of endometriosis. Cureus. 2023; 15 (4): e38136. doi: 10.7759/cureus.38136.
  9. Адамян Л.В., Арсланян К.Н., Харченко Э.И., Логинова О.Н. Современные направления в медикаментозном лечении эндометриоза. Проблемы репродукции. 2019; 25 (6): 58–66. / Adamyan L.V., Arslanyan K.N., Xarchenko E.I., Loginova O.N. Modern trends in drug treatment of endometriosis. Problemy reprodukcii 2019; 25 (6): 58–66 (in Russian).
  10. Рухляда Н.Н., Бирюкова Е.И. Особенности фармакокинетики и биологические эффекты агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. Акушерство и гинекология. 2023; 2: 154–8. / Ruxlyada N.N., Biryukova E.I. Features of pharmacokinetics and biological effects of gonadotropin-releasing hormone agonists. Akusherstvo i ginekologiya 2023; 2: 154–8 (in Russian).

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. Frequency of infertility and chronic pelvic pain (CPP) in groups

Download (103KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2025 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».