Ожирение и гиповитаминоз D3 как фактор риска возникновения послеродовых осложнений
- Авторы: Макарова Е.Л.1, Падруль М.М.2
-
Учреждения:
- Центр пренатальной диагностики и репродуктивного здоровья Городской клинической больницы имени М.А. Тверье
- ФГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера Министерства здравоохранения РФ»
- Выпуск: Том 36, № 5 (2019)
- Страницы: 5-10
- Раздел: Клинические исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/18798
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj3655-10
- ID: 18798
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучение послеродовых осложнений у женщин с нарушением жирового обмена в сочетании с недостатком витамина D.
Материалы и методы. Проведено обследование 102 женщин, родоразрешенных в Городском перинатальном центре.
Результаты. Количество послеродовых осложнений в группе женщин с ожирением и гиповитаминозом D встречалось в 2 раза чаще, чем у женщин с нормальной массой тела. Из всех осложнений преобладали лактостаз и гипогалактия. Только в группе родильниц при сочетании высокого индекса массы тела и низкого содержания витамина D3 выявлены субинволюция матки и послеродовый эндометрит.
Выводы. Пациентки с ожирением и низким содержанием витамина D3 требуют более тщательной подготовки к родам и лактации в «Школе матери» при диспансерном наблюдении беременности. Персонал роддома и родственники пациентки должны принимать активное участие в послеродовом уходе, способствовать ранней активизации родильницы, страдающей ожирением, с целью снижения возможных осложнений.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Елена Леонидовна Макарова
Центр пренатальной диагностики и репродуктивного здоровья Городской клинической больницы имени М.А. Тверье
Автор, ответственный за переписку.
Email: makarova_803@mail.ru
врач акушер-гинеколог
Россия, г. ПермьМихаил Михайлович Падруль
ФГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера Министерства здравоохранения РФ»
Email: makarova_803@mail.ru
заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1, профессор, доктор медицинских наук.
Россия, г. ПермьСписок литературы
- Акушерство: справочник Калифорнийского университета. Под ред. К. Нисвандера, А. Эванса. М.: 1999; 704.
- Акушерство: нац. руководство. Под ред. Г.Т. Сухих, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. М.: ГЭОТАР-Медиа 2015; 1080.
- Голикова Т.П., Дурандин Ю.М. Осложнения беременности и родов у женщин с ожирением. Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов 2009; 2: 12–14.
- Громова О.А., Торшин И.Ю. Витамин D – смена парадигмы. М.: ГЭОТАР-Медиа 2017; 568.
- Макарова Е.Л., Терехина Н.А., Падруль М.М. Статус адипокинов в сыворотке крови беременных с ожирением. Клиническая лабораторная диагностика 2015; 9 (60): 61–62.
- Мальцева Л.И., Васильева Э.Н. Новые подходы к оценке роли витамина Д в репродуктивном здоровье женщины. Практическая медицина 2013; 7: 12–19.
- Сычева О.Ю. Оценка течения беременности и исхода родов при ожирении: ретроспективное когортное исследование. Проблемы женского здоровья 2011; 6 (4): 41–45.
- Jevitt C., Hernandez I., Groer M. Lactation complicated by overweight and obesity: Supporting the mother and newborn. Journal of Midwifery & Women’s Health 2007; 6 (52): 606–613.
- Lewis S., Lucas R.M., Halliday J., Ponsonby A.L. Vitamin D deficiency and pregnancy: From preconception to birth. Molecular Nutrtion and Food Research. 2010; 8 (54): 1092–1102.
- Vimaleswaran K.S., Berry O.J., Lu Chen, Tikkanen E. et al. Causal relationship between obesity and vitamin D status: bi-directional Mendelian randomization analysis of multiple cohorts. PLoS Med. 2013, available at: https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001383.
- Wortsman J., Matsuoka L.Y., Chen T.C., Lu Z., Holick M.F. Decreased bioavailability of vitamin D in obesity. American Journal of Clinical Nutrition 2000; 72 (3): 690–693.
