Ожирение и гиповитаминоз D3 как фактор риска возникновения послеродовых осложнений

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение послеродовых осложнений у женщин с нарушением жирового обмена в сочетании с недостатком витамина D.

Материалы и методы. Проведено обследование 102 женщин, родоразрешенных в Городском перинатальном центре.

Результаты. Количество послеродовых осложнений в группе женщин с ожирением и гиповитаминозом D встречалось в 2 раза чаще, чем у женщин с нормальной массой тела. Из всех осложнений преобладали лактостаз и гипогалактия. Только в группе родильниц при сочетании высокого индекса массы тела и низкого содержания витамина D3 выявлены субинволюция матки и послеродовый эндометрит.

Выводы. Пациентки с ожирением и низким содержанием витамина D3 требуют более тщательной подготовки к родам и лактации в «Школе матери» при диспансерном наблюдении беременности. Персонал роддома и родственники пациентки должны принимать активное участие в послеродовом уходе, способствовать ранней активизации родильницы, страдающей ожирением, с целью снижения возможных осложнений.

Об авторах

Елена Леонидовна Макарова

Центр пренатальной диагностики и репродуктивного здоровья Городской клинической больницы имени М.А. Тверье

Автор, ответственный за переписку.
Email: makarova_803@mail.ru

врач акушер-гинеколог

Россия, г. Пермь

Михаил Михайлович Падруль

ФГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера Министерства здравоохранения РФ»

Email: makarova_803@mail.ru

заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1, профессор, доктор медицинских наук.

Россия, г. Пермь

Список литературы

  1. Акушерство: справочник Калифорнийского университета. Под ред. К. Нисвандера, А. Эванса. М.: 1999; 704.
  2. Акушерство: нац. руководство. Под ред. Г.Т. Сухих, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. М.: ГЭОТАР-Медиа 2015; 1080.
  3. Голикова Т.П., Дурандин Ю.М. Осложнения беременности и родов у женщин с ожирением. Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов 2009; 2: 12–14.
  4. Громова О.А., Торшин И.Ю. Витамин D – смена парадигмы. М.: ГЭОТАР-Медиа 2017; 568.
  5. Макарова Е.Л., Терехина Н.А., Падруль М.М. Статус адипокинов в сыворотке крови беременных с ожирением. Клиническая лабораторная диагностика 2015; 9 (60): 61–62.
  6. Мальцева Л.И., Васильева Э.Н. Новые подходы к оценке роли витамина Д в репродуктивном здоровье женщины. Практическая медицина 2013; 7: 12–19.
  7. Сычева О.Ю. Оценка течения беременности и исхода родов при ожирении: ретроспективное когортное исследование. Проблемы женского здоровья 2011; 6 (4): 41–45.
  8. Jevitt C., Hernandez I., Groer M. Lactation complicated by overweight and obesity: Supporting the mother and newborn. Journal of Midwifery & Women’s Health 2007; 6 (52): 606–613.
  9. Lewis S., Lucas R.M., Halliday J., Ponsonby A.L. Vitamin D deficiency and pregnancy: From preconception to birth. Molecular Nutrtion and Food Research. 2010; 8 (54): 1092–1102.
  10. Vimaleswaran K.S., Berry O.J., Lu Chen, Tikkanen E. et al. Causal relationship between obesity and vitamin D status: bi-directional Mendelian randomization analysis of multiple cohorts. PLoS Med. 2013, available at: https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001383.
  11. Wortsman J., Matsuoka L.Y., Chen T.C., Lu Z., Holick M.F. Decreased bioavailability of vitamin D in obesity. American Journal of Clinical Nutrition 2000; 72 (3): 690–693.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Количество послеродовых осложнений в группах, %

Скачать (41KB)
3. Рис. 2. Количество случаев гипогалактии и лактостаза в группах женщин, %

Скачать (14KB)

© Макарова Е.Л., Падруль М.М., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».