Обострение язвенной болезни как причина развития синдрома Меллори – Вейсса. Описание серии случаев

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Проанализировать результаты лечения пациентов с синдромом Меллори – Вейсса (СМВ). Описать серию случаев СМВ, вызванного обострением язвенной болезни. Выявить особенности течения заболевания и возможные варианты неблагоприятного исхода.

Материалы и методы. Проведен анализ результатов лечения 176 пациентов с СМВ, находившихся на стационарном лечении с 2008 по 2018 г. Описано 15 случаев СМВ, причиной которого явилось обострение язвенной болезни. Выполнен статистический анализ, выявлены особенности течения заболевания. Приведен клинический пример неблагоприятного варианта течения.

Результаты. В исследование было включено 176 пациентов. У 15 из них СМВ был вызван язвенной болезнью (основная группа). Для пациентов основной группы характерен болевой синдром, более низкое систолическое артериальное давление, количество гемоглобина и эритроцитов при поступлении. Выявлен вариант крайне неблагоприятного течения заболевания, когда рецидив кровотечения возникает не из разрыва слизистой, а из язвы.

Выводы. По нашим наблюдениям язвенная болезнь является довольно частой причиной развития СМВ и занимает второе место после алкогольной этиологии. Такие пациенты имеют особенности течения заболевания, требующие иного подхода к диагностике и лечению.

Об авторах

Шамиль Вилевич Тимербулатов

Башкирский государственный медицинский университет

Email: timersh@yandex.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 450008, г. Уфа, ул. Ленина, д.3

Максим Владимирович Валеев

Белорецкая центральная районная больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: vmv820@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5064-5320

заведующий эндоскопическим отделением, прикрепленное лицо кафедры

Россия, Республика Башкортостан, г. Белорецк, ул. М. Гафури 142а

Список литературы

  1. Мельник И.В. Диагностика и лечение синдрома Меллори – Вейсса. Авиценна 2018; 27: 35–37.
  2. Сопуев А.А., Кудайбердиев А.Т., Овчаренко К.Е. Результаты эндоскопической диагностики и лечения синдрома Меллори – Вейсса. Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук 2011; 8: 153–156.
  3. Тимербулатов Ш.В. Диагностика и лечебная тактика при синдромах внутриполостной гипертензии в абдоминальной хирургии (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. … д-ра мед. наук. Уфа 2013; 48.
  4. Тимербулатов Ш.В., Тимербулатов В.М., Мустафин Т.И., Ямалов Т.И. Этиопатогенетические аспекты синдрома Меллори – Вейсса. Медицинский вестник Башкортостана 2010; 3: 24–27.
  5. Чередников Е.Е. Лечение больных с разрывно-геморрагическим синдромом Меллори – Вейсса в специализированном центре: дис. … канд. мед. наук. Воронеж 2011; 104.
  6. Чередников Е.Ф. Современные взгляды на этиологию и патогенез разрывно-геморрагического синдрома (синдрома Меллори – Вейсса). Архив анатомии и гистопатологии 2016; 5 (1): 86–98.
  7. Akhtar A.J., Padda M.S. Natural history of Mallory-Weiss tear in African, American and Hispanic patients. J Natl Med Assoc 2011; 103: 412–415.
  8. Foster D.N., Miloszewski K., Losowski M.S. Diagnosis of Mallory – Weiss lesions: A common cause of upper gastrointestinal bleeding. Lancet 1976; 11: 483–484.
  9. Ljubicic N., Budimir I., Pavic T. Mortality in high-risk patients with bleeding Mallory – Weiss syndrome is similar to that of peptic ulcer bleeding. Results of a prospective database study. Scand J Gastroenterol 2014; 49: 458–464.
  10. Mallory K., Weiss S. Hemorrhages from lacerations of the cardiac orifice of the stomach due to vomiting. Am J Med Sci 1929; 178: 506–515.
  11. Mallory K., Weiss S. Lesions of the cardiac orifice of stomach produced by vomiting. JAMA 1932; 98: 1353–1357.
  12. Pagel J., Lindkaer-Jensen S., Nielsen O.V. The Mallory – Weiss syndrome. Acta Chir Scand 1975; 141: 532–535.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Тимербулатов Ш.В., Валеев М.В., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».