Обострение язвенной болезни как причина развития синдрома Меллори – Вейсса. Описание серии случаев
- Авторы: Тимербулатов Ш.В.1, Валеев М.В.2
-
Учреждения:
- Башкирский государственный медицинский университет
- Белорецкая центральная районная больница
- Выпуск: Том 36, № 4 (2019)
- Страницы: 97-103
- Раздел: Случай из практики
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/13354
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj36497-103
- ID: 13354
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Проанализировать результаты лечения пациентов с синдромом Меллори – Вейсса (СМВ). Описать серию случаев СМВ, вызванного обострением язвенной болезни. Выявить особенности течения заболевания и возможные варианты неблагоприятного исхода.
Материалы и методы. Проведен анализ результатов лечения 176 пациентов с СМВ, находившихся на стационарном лечении с 2008 по 2018 г. Описано 15 случаев СМВ, причиной которого явилось обострение язвенной болезни. Выполнен статистический анализ, выявлены особенности течения заболевания. Приведен клинический пример неблагоприятного варианта течения.
Результаты. В исследование было включено 176 пациентов. У 15 из них СМВ был вызван язвенной болезнью (основная группа). Для пациентов основной группы характерен болевой синдром, более низкое систолическое артериальное давление, количество гемоглобина и эритроцитов при поступлении. Выявлен вариант крайне неблагоприятного течения заболевания, когда рецидив кровотечения возникает не из разрыва слизистой, а из язвы.
Выводы. По нашим наблюдениям язвенная болезнь является довольно частой причиной развития СМВ и занимает второе место после алкогольной этиологии. Такие пациенты имеют особенности течения заболевания, требующие иного подхода к диагностике и лечению.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Шамиль Вилевич Тимербулатов
Башкирский государственный медицинский университет
Email: timersh@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор
Россия, 450008, г. Уфа, ул. Ленина, д.3Максим Владимирович Валеев
Белорецкая центральная районная больница
Автор, ответственный за переписку.
Email: vmv820@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5064-5320
заведующий эндоскопическим отделением, прикрепленное лицо кафедры
Россия, Республика Башкортостан, г. Белорецк, ул. М. Гафури 142аСписок литературы
- Мельник И.В. Диагностика и лечение синдрома Меллори – Вейсса. Авиценна 2018; 27: 35–37.
- Сопуев А.А., Кудайбердиев А.Т., Овчаренко К.Е. Результаты эндоскопической диагностики и лечения синдрома Меллори – Вейсса. Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук 2011; 8: 153–156.
- Тимербулатов Ш.В. Диагностика и лечебная тактика при синдромах внутриполостной гипертензии в абдоминальной хирургии (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. … д-ра мед. наук. Уфа 2013; 48.
- Тимербулатов Ш.В., Тимербулатов В.М., Мустафин Т.И., Ямалов Т.И. Этиопатогенетические аспекты синдрома Меллори – Вейсса. Медицинский вестник Башкортостана 2010; 3: 24–27.
- Чередников Е.Е. Лечение больных с разрывно-геморрагическим синдромом Меллори – Вейсса в специализированном центре: дис. … канд. мед. наук. Воронеж 2011; 104.
- Чередников Е.Ф. Современные взгляды на этиологию и патогенез разрывно-геморрагического синдрома (синдрома Меллори – Вейсса). Архив анатомии и гистопатологии 2016; 5 (1): 86–98.
- Akhtar A.J., Padda M.S. Natural history of Mallory-Weiss tear in African, American and Hispanic patients. J Natl Med Assoc 2011; 103: 412–415.
- Foster D.N., Miloszewski K., Losowski M.S. Diagnosis of Mallory – Weiss lesions: A common cause of upper gastrointestinal bleeding. Lancet 1976; 11: 483–484.
- Ljubicic N., Budimir I., Pavic T. Mortality in high-risk patients with bleeding Mallory – Weiss syndrome is similar to that of peptic ulcer bleeding. Results of a prospective database study. Scand J Gastroenterol 2014; 49: 458–464.
- Mallory K., Weiss S. Hemorrhages from lacerations of the cardiac orifice of the stomach due to vomiting. Am J Med Sci 1929; 178: 506–515.
- Mallory K., Weiss S. Lesions of the cardiac orifice of stomach produced by vomiting. JAMA 1932; 98: 1353–1357.
- Pagel J., Lindkaer-Jensen S., Nielsen O.V. The Mallory – Weiss syndrome. Acta Chir Scand 1975; 141: 532–535.