诊断能力:在主动脉瘤中使用磁共振成像的创新方法

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本文介绍了磁共振成像在确定手术策略方面的创新应用。

作者描述了一名47岁患者的病例,该患者接受了磁共振成像,随后对主动脉瘤进行了手术治疗。与超声心动图不同,此类诊断方法可以看到整个胸主动脉,与计算机断层扫描不同,它有助于识别主动脉壁的变化。使用磁共振成像,我们能够确定切除的远心端。术后期间一切顺利。根据与心电图同步的数据,我们评估了主动脉壁的结构变化及其力学性能。值得注意的是,磁共振成像的结果与组织学检查的结果相关。

为了对主动脉瘤患者进行有效的手术治疗,必须确定血管壁的变化程度。

主动脉壁的磁共振成像是一个很有前途的诊断方向,需要在多中心研究中进一步研究。

作者简介

Evgenii Kobelev

E. Meshalkin National Medical Research Center

Email: kobelev_e@meshalkin.ru
ORCID iD: 0000-0002-5901-2271
SPIN 代码: 7828-9713
俄罗斯联邦, Novosibirsk

Natalya T. Pak

E. Meshalkin National Medical Research Center

Email: n_pak@meshalkin.ru
ORCID iD: 0000-0002-7842-9881
SPIN 代码: 1896-8447

MD, Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Novosibirsk

Evgeniya E. Bobrikova

E. Meshalkin National Medical Research Center

Email: bobrikova_e@meshalkin.ru
ORCID iD: 0000-0001-5985-4076
SPIN 代码: 6315-9772
俄罗斯联邦, Novosibirsk

Wladimir Y. Ussov

Tomsk National Research Medical Center

Email: ussov1962@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7978-5514
SPIN 代码: 1299-2074

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Tomsk

Evgeniy E. Kliver

E. Meshalkin National Medical Research Center

Email: ee_kliver@meshalkin.ru
ORCID iD: 0000-0002-3915-3616
SPIN 代码: 1511-3814

MD, Dr. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Novosibirsk

Dmitriy A. Sirota

E. Meshalkin National Medical Research Center

Email: d_sirota@meshalkin.ru
ORCID iD: 0000-0002-9940-3541
SPIN 代码: 4706-7549

MD, Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Novosibirsk

Aleksandr M. Chernyavskiy

E. Meshalkin National Medical Research Center

Email: a_cherniavsky@meshalkin.ru
ORCID iD: 0000-0001-9818-8678
SPIN 代码: 5286-6950

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor, Corresponding member of the Russian Academy of Sciences

俄罗斯联邦, Novosibirsk

Tatyanа A. Bergen

E. Meshalkin National Medical Research Center

编辑信件的主要联系方式.
Email: bergen_t@meshalkin.ru
ORCID iD: 0000-0003-1530-1327
SPIN 代码: 5467-7347

MD, Dr. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Novosibirsk

参考

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  2. Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, et al. Guidelines for the diagnosis and management of patients with thoracic aortic disease. A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, American Association for Thoracic Surgery, American College of Radiology, American Stroke Association, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society of Thoracic Surgeons, and Society for Vascular Medicine. J Am Coll Cardiol. 2010;55(14):e27–e129.
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2. 图1。在轴位(a)和冠位(b)中以SSFP模式获得的图像,在轴位(c)中以T1-SE(主动脉瘤的中间三分之一) ,在斜投影中以“黑血”模式获得的T1-SPIR(d)。主动脉壁变薄,中部更明显。

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3. 图2。对比增强磁共振血管造影,动脉期,屏气,斜投影,主动脉3D重建(a); 在升主动脉瘤远端边缘的“黑血”模式下轴位的T1-SPIR(b);在斜投影中的头臂干口的前面(c)。完整的主动脉壁(箭头),手术治疗后胸主动脉的计算机断层扫描血管造影(d)。

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4. 图3。动脉瘤体的近端(a,b)和中间(c)部分。弥漫性血管周围淋巴浸润。切除的主动脉壁的远端部分(d) 。所有图像均显示弹性纤维的破坏,粘液水肿、弹性膜皱襞平滑。

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