Динамическая магнитно-резонансная томография лёгких у пациентов с COVID-19: серия клинических случаев

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Широкое распространение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) привело к активному изучению её диаг-ностических особенностей. Острая вирусная пневмония, связанная с COVID-19, уже подробно описана по результатам компьютерной томографии, рентгенографии и статической магнитно-резонансной томографии, однако картина, наблюдаемая при динамической магнитно-резонансной томографии, не получила достаточного освещения в специализированной литературе.

Учитывая комплексный диагностический подход, важно, чтобы врачи-рентгенологи имели возможность правильно распознавать и интерпретировать COVID-19 по изображениям магнитно-резонансной томографии.

В представленной серии клинических случаев продемонстрированы возможности методики динамической магнитно-резонансной томографии в обнаружении признака «облачного неба» и его отличия от консолидации у пациентов с COVID-19, что позволяет предположительно разграничить раннее или лёгкое изменение от прогрессирующего клинического течения.

Таким образом, динамическая магнитно-резонансная томография может оказаться чрезвычайно полезным инструментом, к тому же без лучевой нагрузки, в случаях, когда доступ к компьютерной томографии ограничен и требуется динамическая морфофункциональная визуализация.

Об авторах

Юрий Александрович Васильев

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий

Email: y.vasilev@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0002-0208-5218
SPIN-код: 4458-5608

к.м.н.

Россия, Москва

Евгения Андреевна Грик

Lincoln Medical Center

Email: evgeniyagrik@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7908-3982
SPIN-код: 5558-7307
США, Бронкс, Нью-Йорк

Ольга Юрьевна Панина

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий; Городская клиническая онкологическая больница № 1; Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Email: o.panina@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0002-8684-775X
SPIN-код: 5504-8136
Россия, Москва; Москва; Москва

Анна Николаевна Хоружая

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий

Автор, ответственный за переписку.
Email: a.khoruzhaya@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0003-4857-5404
SPIN-код: 7948-6427
Россия, Москва

Дмитрий Сергеевич Семенов

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий

Email: d.semenov@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0002-4293-2514
SPIN-код: 2278-7290
Россия, Москва

Александр Владимирович Бажин

Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий

Email: a.bazhin@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0003-3198-1334
SPIN-код: 6122-5786
Россия, Москва

Юлия Николаевна Васильева

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Email: drugya@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1066-3989
SPIN-код: 9777-2067

к.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Shi H., Han X., Jiang N., et al. Radiological findings from 81 patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan, China: A descriptive study // Lancet Infectious Dis. 2020. Vol. 20, N 4. Р. 425–434. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30086-4
  2. Salehi S., Abedi A., Balakrishnan S., Gholamrezanezhad A. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A systematic review of imaging findings in 919 patients // Am J Roentgenol. 2020. Vol. 215, N 1. Р. 87–93. doi: 10.2214/AJR.20.23034
  3. ACR Recommendations for the use of chest radiography and computed tomography (CT) for suspected COVID-19 infection [cited March 11, 2020]. Режим доступа: https://www.acr.org/Advocacy-and-Economics/ACR-Position-Statements/Recommendations-for-Chest-Radiography-and-CT-for-Suspected-COVID19-Infection. Дата обращения: 15.01.2023.
  4. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 16 (18.08.2022). Москва, 2022. 249 с.
  5. Vasilev Y.A., Sergunova K.A., Bazhin A.V., et al. Chest MRI of patients with COVID-19 // Magn Reson Imaging. 2021. N 79. Р. 13–19. doi: 10.1016/j.mri.2021.03.005
  6. Vasilev Y.A., Sergunova K.A., Bazhin А.V., et al. Chest MRI of a pregnant woman with COVID-19 pneumonia // Digital Diagnostics. 2020. Vol. 1, N 1. Р. 61−68. doi: 10.17816/DD46800
  7. Васильев Ю.А., Панина О.Ю., Кудрявцев Н.Д., и др. Магнитно-резонансная томография легких. Методические рекомендации. Вып. 92. Москва, 2022. 102 с. (Серия «Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики»).
  8. Dong D., Tang Z., Wang S., et al. The role of imaging in the detection and management of COVID-19: A review // IEEE Rev Biomed Eng. 2020. N 14. Р. 16–29. doi: 10.1109/RBME.2020.2990959
  9. Fields B.K., Demirjian N.L., Dadgar H., Gholamrezanezhad A. Imaging of COVID-19: CT, MRI, and PET // Semin Nucl Med. 2021. Vol. 51, N 4. Р. 312–320. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2020.11.003
  10. Langenbach M.C., Hokamp G.N., Persigehl T., Bratke G. MRI appearance of COVID-19 infection // Diagn Interv Radiol. 2020. Vol. 26, N 4. Р. 377–378. doi: 10.5152/dir.2020.20152
  11. Fonseca E.K., Chate R.C., Neto R.S., et al. Findings of COVID-19 on magnetic resonance imaging // Radiology Cardiothoracic Imaging. 2020. Vol. 2, N 2. Р. e200193. doi: 10.1148/ryct.2020200193
  12. Torkian P., Rajebi H., Zamani T., et al. Magnetic resonance imaging features of coronavirus disease 2019 (COVID-19) pneumonia: The first preliminary case series // Clin Imaging. 2021. Vol. 69. Р. 261–265. doi: 10.1016/j.clinimag.2020.09.002
  13. Ates O.F., Taydas O., Dheir H. Thorax magnetic resonance imaging findings in patients with coronavirus disease (COVID-19) // Acad Radiol. 2020. Vol. 27, N 10. Р. 1373–1378. doi: 10.1016/j.acra.2020.08.009
  14. Ussov W.Y., Nudnov N.V., Ignatenko G.A., et al. Primary and prospective imaging of the chest using magnetic resonance imaging in patients with viral lung damage in COVID-19 // Med Visualizat. 2020. Т. 24, N 4. С. 11–26. doi: 10.24835/1607-0763-2020-4-11-26

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Динамическая магнитно-резонансная томография лёгких во время вдоха в корональной, аксиальной и сагиттальной плоскостях. Стрелки указывают на области уплотнения в аксиальной и сагиттальной плоскостях, а в корональной плоскости стрелка указывает на признак «облачного неба (S9–10).

Скачать (186KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Динамическая магнитно-резонансная томография лёгких во время выдоха в корональной, аксиальной, сагиттальной плоскостях. Стрелки указывают на области консолидации (S9–10).

Скачать (224KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Динамическая магнитно-резонансная томография лёгких во время вдоха в корональной, аксиальной и сагиттальной плоскостях. Оранжевые стрелки указывают на области консолидации, видимые на вдохе (S6, 8–9), белая стрелка ― на область с признаком «облачного неба».

Скачать (117KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Динамическая магнитно-резонансная томография лёгких во время выдоха в корональной, аксиальной и сагиттальной плоскостях. Стрелки указывают на участки поражённой ткани, которые включают в себя зоны как из отмеченных интерстициальных (признак «облачного неба»), так и альвеолярных (уплотнение) изменений, которые можно дифференцировать на вдохе (см. рис. 3).

Скачать (198KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Динамическая магнитно-резонансная томография лёгких во время вдоха в корональной, аксиальной и сагиттальной плоскостях. Стрелки указывают на участки слабоинтенсивного сигнала, соответствующие паттерну «облачного неба» (S6, S9–10).

Скачать (151KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Динамическая магнитно-резонансная томография лёгких во время выдоха в корональной, аксиальной и сагиттальной плоскостях. Стрелки указывают на увеличение участков слабоинтенсивного сигнала, соответствующие паттерну «облачного неба» (S6, S9–10).

Скачать (179KB)
Метаданные

© Эко-вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах