Microscopic features of chronic cheilitis

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim – to evaluate morphological changes of the lip mucosa in chronic cheilitis: the condition of the epithelium, the microcirculation and the inflammatory infiltration of the intrinsic lamina of the mucosa.

Material and methods. A retrospective analysis was performed of medical records, biopsy specimens and archive histological material after lip resection in patients with the diagnosis of chronic cheilitis (Tver Regional Clinical Oncological Dispensary). The sample consisted of 46 patients aged 34–72 years (19 women and 27 men). After the microscopic examination, two groups have been formed: Group A, instances of chronic inflammation of the lip without signs of epithelial dysplasia (n=24), Group B, instances with low- and high-grade dysplasia in the squamous epithelium (n=22). Changes in the epithelium, severity of hyperplasia, stratification, degree of epithelial cells maturation, karyopycnotic index, and character of inflammatory infiltrate and vascularization of intrinsic lamina of the mucosa were evaluated. Microscopic examination was performed using an Olympus CX-41 light microscope with a digital camera. Specialized software suite Video Test-Morphology 5.2 was used to study 10 fields of view of the microscope (×40 lens magnification, ×10 eyepiece) in every specimen: diameter, number of blood vessels and stromal and angiomatous components ratio measured per 1 mm2. The data was statistically processed using SPSS 22.0 suite.

Results. Elderly men predominated in both groups. A comparative analysis of changes in the squamous epithelium, inflammatory reaction, and the nature of vascularization of the proper mucosa plate was performed. According to the results of morphometry, it was found that in patients of Group B the number of vessels per unit area was significantly higher than in Group A. Microscopic features of reactive changes in the epithelium and proper plate of the mucous membrane of the red border of the lips predisposing to malignant transformation were found. In chronic cheilitis with epithelial dysplasia, an uneven arrangement of vascular loops with alternating sections of hypovascularized stroma and foci of increased vascularization of the proper mucosa plate due to the accumulation of small capillaries was noted, which can be recommended as a morphological sign of an unfavorable prognosis of the inflammatory process of the red lip rim.

Conclusion. In the differential diagnosis of lip diseases, pathologists should note the nature and severity of microcirculatory changes and inflammatory infiltration in the mucous membrane at the conclusion of the pathology study, along with the characteristics of squamous epithelium dysplasia, and clinicians should consider these morphological data when choosing treatment tactics for patients.

About the authors

Sergei Nikolaevich Lebedev

Tver State Medical University

Email: solnyshkinaaf@tvgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-8118-4977

MD, Dr. Sci. (Medicine), Associate Professor, Professor of the Department of Surgical Dentistry and Maxillofacial Surgery

Russian Federation, Tver

Anna F. Solnyshkina

Tver State Medical University

Author for correspondence.
Email: solnyshkinaaf@tvgmu.ru
ORCID iD: 0009-0005-7182-807X

MD, Cand. Sci. (Medicine), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Pathological Anatomy

Russian Federation, Tver

Oksana N. Guskova

Tver State Medical University

Email: solnyshkinaaf@tvgmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-1635-7533

MD, Cand. Sci. (Medicine), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Pathological Anatomy

Russian Federation, Tver

Yuliya V. Lebedeva

Tver State Medical University

Email: solnyshkinaaf@tvgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-5523-968X

MD, Cand. Sci. (Medicine), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Surgical Dentistry and Maxillofacial Surgery

Russian Federation, Tver

Diana V. Marku

Tver State Medical University

Email: solnyshkinaaf@tvgmu.ru
ORCID iD: 0009-0007-6423-4454

student of the Faculty of Medicine

Russian Federation, Tver

Olesya N. Skaryakina

Tver State Medical University

Email: solnyshkinaaf@tvgmu.ru
ORCID iD: 0009-0003-8033-8799

MD, senior Lecturer of the Department of Pathological Anatomy

Russian Federation, Tver

Ivan S. Lebedev

Tver State Medical University

Email: solnyshkinaaf@tvgmu.ru
ORCID iD: 0009-0006-1110-523X

student of the Faculty of Medicine

Russian Federation, Tver

References

  1. Shtanchaeva M.M. The prevalence of cheilitis in various climatic and geographical zones of the Republic of Dagestan, depending on age groups and gender differences. Medical alphabet. 2022;7:37-39. [Штанчаева М.М. Распространенность хейлитов в различных климатогеографических зонах Республики Дагестан в зависимости от возрастных групп и гендерных отличий. Медицинский алфавит. 2022;7:37-39. doi: 10.33667/2078-5631-2022-7-37-39
  2. O’Gorman SM, Torgerson R.R Contact allergy in cheilitis. Int J Dermatol. 2016;55(7):e386-e391. doi: 10.1111/ijd.13044
  3. Pilati S, Bianco BC, Vieira D, Modolo F. Histopathologic features in actinic cheilitis by the comparison of grading dysplasia systems. Oral Dis. 2017;23(2):219-224. doi: 10.1111/odi.12597
  4. Samimi M. Chéilites: orientation diagnostique et traitement. Presse Med. 2016;45(2):240-250. doi: 10.1016/j.lpm.2015.09.024
  5. Salgueiro AP, de Jesus LH, de Souza IF. Treatment of actinic cheilitis: a systematic review. Clin Oral Investig. 2019;23(5):2041-2053. doi: 10.1007/s00784-019-02895-z
  6. Lumerman H, Freedman P, Kerpel S. Oral epithelial dysplasia and the development of invasive squamous cell carcinoma. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1995;79(3):321-329. doi: 10.1016/s1079-2104(05)80226-4
  7. Bazikyan EA, Klinovskaya AS, Ilina MA, Chunikhin AA. A systematic review of the use of surgical treatment methods for leukoplakia of the oral mucosa. (In Russ.). Russian Journal of Stomatology. 2022;15(1):38-40. [Базикян Э.А., Клиновская А.С., Ильина М.А., Чунихин А.А. Систематический обзор применения методов хирургического лечения лейкоплакий слизистой оболочки полости рта. Российская стоматология. 2022;15(1):38-40]. doi: 10.17116/rosstomat20221501125
  8. Lugović-Mihić L, Pilipović K, Crnarić I, et al. Differential Diagnosis of Cheilitis How to Classify Cheilitis? Acta Clinica Croatica. 2018;57(2):342-351. doi: 10.20471/acc.2018.57.02.16
  9. Sharapkova AM, Zykova OS. Cheilitis: general issues of diagnosing. Vestnik VGMU. 2022;21(5):22-32. [ШарапковаА.М., Зыкова О.С. Хейлиты: общие вопросы диагностики. Вестник ВГМУ. 2022;21(5):22-32]. doi: 10.22263/2312-4156.2022.5.22
  10. Paches AI. Tumors of the head and neck. M., 2013. (In Russ.). [Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. М., 2013].
  11. Kazarina LN, Pursanova AE, Belozerov AE. Morfologicheskaya diagnostika predrakovykh zabolevanii slizistoi obolochki rta. Russian Journal of Stomatology. 2022;15(4):72-73. [Казарина Л.Н., Пурсанова А.Е., Белозеров А.Е. Морфологическая диагностика предраковых заболеваний слизистой оболочки рта. Российская стоматология. 2022;15(4):72-73]. eLIBRARY ID: 49904435 EDN: VIKIUF
  12. Ivina AA, Semkin VA, Babichenko II. Cytokeratin 15 as a diagnostic marker for oral epithelial malignization. Stomatology. 2018;97(6):61-62. [Ивина А.А., Семкин В.А., Бабиченко И.И. Цитокератин 15 как диагностический маркер начала малигнизации эпителия слизистой оболочки рта. Стоматология. 2018;97(6):61-62]. doi: 10.17116/stomat20189706161
  13. Sergeeva ES, Guselnikova VV, Ermolaeva LA, et al. Histological and immunohistochemical methods of oral mucosa functional evaluation. Institut stomatologii. 2019;82(1):112-114. [Сергеева Е.С., Гусельникова В.В., Ермолаева Л.А., и др. Гистологические и иммуногистохимические методы оценки функционального состояния слизистой оболочки ротовой полости. Институт стоматологии. 2019;82(1):112-114]. EDN: BIKQSV
  14. Babichenko II, Rabinovich OF, Ivina AA, et al. On the issue of papillomavirus genesis of leukoplakia of the oral mucosa. Russian Journal of Archive of Patology. 2014;76(1):32-36. (In Russ.). [Бабиченко И.И., Рабинович О.Ф., Ивина А.А. К вопросу о папилломавирусном генезе лейкоплакии слизистой оболочки рта. Архив патологии. 2014;76(1):32-36]. ID: 21369419 EDN: RZQHRH
  15. Rabinovich OF, Rabinovich IM, Babichenko II, et al. Precancers of the oral mucosa: clinic, diagnostics. Stomatology. 2024;103(2):5-11. [Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Бабиченко И.И., и др. Предраки слизистой оболочки рта: клиника и диагностика. Стоматология. 2024;103(2):5-11]. doi: 10.17116/stomat20241030215
  16. Mete O, Wenig BM. Update from the 5th Edition of the World Health Organization Classification of Head and Neck Tumors: Overview of the 2022 WHO Classification of Head and Neck Neuroendocrine Neoplasms. Head Neck Pathol. 2022;16(1):123-142. doi: 10.1007/s12105-022-01435-8
  17. Muller S, Tilakaratne WM. Update from the 5th Edition of the World Health Organization Classification of Head and Neck Tumors: Tumours of the Oral Cavity and Mobile Tongue. Head Neck Pathol. 2021;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Figure 1. Changes of the lip mucosa in a patient of Group A. Focal hyperplasia with acanthosis and hyperorthoceratosis of the squamous epithelium. Staining with hematoxylin and eosin, ×100.

Download (123KB)
Indexing metadata
3. Figure 2. Changes in the lip mucosa at the lesion site in Group B patients. Hyperplasic squamous epithelium has high-grade dysplasia with intra- and subepithelial lymphocytic infiltration. Staining with hematoxylin and eosin. ×200.

Download (198KB)
Indexing metadata
4. Figure 3. Changes in the submucosa in the lesions of the lip in patients of Group B. There is a high degree of dysplasia in the stratified squamous epithelium. In the proper plate of the mucosa, capillaries of various sizes with ectatized free lumens, pronounced diffuse lymphoplasmocytic infiltration. Staining with hematoxylin and eosin. ×100.

Download (225KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2025 Lebedev S.N., Solnyshkina A.F., Guskova O.N., Lebedeva Y.V., Marku D.V., Skaryakina O.N., Lebedev I.S.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».