Том 10, № 3-4 (2010)
- Год: 2010
- Статей: 50
- URL: https://journals.rcsi.science/2410-3764/issue/view/1383
- DOI: https://doi.org/10.17816/2072-2354.2010.0.3-4
Статьи
Результаты одномоментного исследованияминеральной плотностикостной тканиу жителей городского округа Самара
Аннотация
Исследование посвящено оценке распространенности низкой минеральной плотности костной ткани у жителей г. Самара. Обследовано 5404 человека. Определена частота остеопороза, остепении в целом в исследуемой популяции, а также отдельно у мужчин и женщин, вычислено количество жителей с низкой костной массой. Выявлена взаимосвязь костной плотности и возраста, показано изменение частоты остеопороза и остеопении в десятилетних возрастных подгруппах. Полученные данные целесообразно использовать для планирования профилактических и лечебных мероприятий, направленных на увеличение костной массы и снижение риска остеопоретических переломов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):8-10
8-10
11-16
Распространённостьфакторов риска и пораженияорганов-мишеней у работниковлокомотивных бригадс артериальной гипертонией
Аннотация
В статье приводятся данные, демонстрирующие не только высокий процент распространения факторов риска у работников локомотивных бригад с артериальной гипертонией, но и частое их сочетание. В исследуемой группе работников железнодорожного транспорта (машинистов и помощников машинистов), работающих в условиях повышенного психоэмоционального напряжения, связанного с обеспечением безопасности движения поездов, поражение органов-мишеней обнаруживаются уже при 1-ой степени АГ. Полученные результаты указывают на необходимость проведения первичной профилактики АГ среди работников локомотивных бригад.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):17-20
17-20
Уровни контролябронхиальной астмыи показатели клеточногоиммунитета
Аннотация
Проводилось изучение изменения субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови у больных бронхиальной астмой. В исследовании участвовали 55 больных с различным уровнем контроля заболевания по критериям GINA-2006. При неконтролируемом течении заболевания отмечается снижение общего числа Т-лимфоцитов, повышении экспрессии CD 4 и CD 20. Определен уровень CD 25, указывающий на необходимость перевода пациентов, получающих монотерапию ингаляционными глюкокортикостероидами, на их комбинацию с ?2-агонистом длительного действия. Установлено, что диапазоны значений CD 3 от 60,5 до 66, CD 4 от 39 до 46 и CD 20 от 11 до 16 являются лабораторными маркерами клинически неконтролируемого течения бронхиальной астмы, определяют глубину патологического процесса и могут служить важными критериями для индивидуального подбора терапии.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):21-26
21-26
Структура личностии анозогнозия у освидетельствуемыхна состояние алкогольного опьянения
Аннотация
В статье разбираются причины формирования анозогнозии алкогольного поведения освидетельствуемых на состояние алкогольного опьянения. Рассматриваются особенности поведения и психологических защит при пяти выделенных вариантах анозогнозии (диссимуляции).
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):27-31
27-31
Нарушение эндотелий-зависимой вазодилатации в ходепроведения пробы с жировойнагрузкой как факторкоронарного атеросклерозау больных с метаболическимсиндромом, возможностькоррекции розувастатином
Аннотация
Изучалось влияние динамики показателей липидного спектра (ЛС) и эндотелиальной дисфункции в ходе проведения пробы с жировой нагрузкой (ЖН) на развитие атеросклероза коронарных артерий у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и метаболическим синдромом и влияние розувастатина на эти факторы. В результате проведенного исследования показано, что прием пищевых жиров у лиц без ИБС и МС и больных c ИБС и МС стимулировал развитие различной по уровню и продолжительности постпрандиальной гиперлипемии. При этом у больных ИБС и МС (1-я и 2-я группы), но не у лиц без ИБС и МС выявлялась выраженная и продолжительная постпрандиальная гипертриглицеридемия, сочетающаяся с увеличением ЛПНП и снижением ЛПВП. Показатель функции эндотелия (ПФЭ) исходно был ниже нормы во всех группах, а проба с ЖН приводила к вазоспастической реакции в 1-й и 2-й группах, причем снижение ПФЭ во 2-ой группе было достоверно больше, чем в 1-ой группе. Предложенный тест оценки эндотелий-зависимой вазодилатации позволяет с высокой достоверностью выделить группы больных с более выраженным коронаросклерозом. Лечение розувастатином в дозе 10 мг/сутки положительно влияет на показатели ЛС натощак и в постпрандиальный период, а также улучшает функцию эндотелия в постпрандиальный период.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):32-37
32-37
Эффективностьаторвастатина (липтонорма)в отношении основных проявленийметаболического синдромау больных остеоартрозом
Аннотация
В исследование включены 68 больных остеоартрозом с метаболическим синдромом. Контрольную группу составили 33 больных, получавших патогенетическое лечение остеоартроза. В основную группу были включены 35 пациентов, получавших на фоне патогенетического лечения остеоартроза аторвастатин (липтонорм), в дозировке 10 мг/сут. В обеих группах отслеживали биохимические, антропометрические показатели, цифры АД, выраженность болевого синдрома по шкале ВАШ в покое и при движении, а также индексы Lequesne и WOMAC. Среди пациентов, получавших аторвастатин (липтонорм), было отмечено достоверное снижение веса, окружности талии и бедер, благоприятное воздействие на липидной спектр крови, стабилизация цифр АД. В основной группе больных выраженность болевого синдрома оказалась достоверно ниже как в покое, так и при движении, при этом индексы Lequesne и WOMAC также имели достоверно более низкие значения, по отношению к контрольной группе больных.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):38-44
38-44
Применениемил-терапии в комплексномлечении хроническогогенерализованного пародонтитау лиц пожилогои старческого возраста
Аннотация
Распространенность пародонтита в возрастной группе 65-74 лет составляет 99,7-100%. За последние годы увеличилось число более тяжелых форм заболевания. Для повышения качества жизни людей пожилого и старческого возраста важно обеспечить сохранение зубов и поддержание их оптимальной функции. Комплексная методика лечения хронического пародонтита достоверно улучшает состояние тканей пародонта. Это подтверждают данные клинического обследования, улучшение микроциркуляции в тканях пародонта, нормализация агрегации тромбоцитов. У всех пациентов удалось добиться стойкой ремиссии воспалительного процесса.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):45-49
45-49
Сравнительная оценкаэффективности схем леченияхронического ларингитана фоне фаринголарингеальногорефлюкса
Аннотация
В статье приведены выводы об эффективности различных схем лечения хронического ларингита. Для лечения всех больных хроническим ларингитом были применены две схемы лечения: лечение, направленное только на хронический ларингит и комплексное лечение хронического ларингита на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и фаринголарингеальных рефлюксов. На основании данных эндоскопического осмотра и результатах анкетирования пациентов была проведена сравнительная оценка эффективности каждой схемы лечения хронического ларингита.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):50-56
50-56
Использованиеронколейкина в комплекснойтерапии больных с рецидивомHBEAG - негативного хроническогогепатита B
Аннотация
В статье рассматриваются результаты комплексного лечения больных с рецидивом HBeAg - негативного хронического гепатита В. Представлены данные применения препарата ронколейкин в сочетании с ламивудином у данной категории больных. Полученные материалы исследования свидетельствуют о высокой эффективности назначения данной схемы лечения в отношении нормализации основных клинико-биохимических и иммунологических показателей при рецидиве у больных хроническим гепатитом В.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):57-61
57-61
Фармакоэкономическаяоценка программ лечения пациентовс воспалительными заболеваниямипародонта, сочетаннымис остеоартритом
Аннотация
В статье дана сравнительная фармакоэкономическая оценка двух методических
подходов к ведению пациентов с хроническим пародонтитом, коморбидным с остеоартритом коленных суставов: общепринятой методике активной терапии пародонтита и остеоартрита в периоде обострения, выжидательной тактике в периоде ремиссии
и предпринятого нами подхода - активной терапии пародонтита, синдромного лечения остеоартрита на первом этапе, монотерапии артрофооном в течение 12 мес. по миновании обострения с целью индукции и пролонгации ремиссии. Доказана целесообразность терапии артрофооном по параметрам индукции и сохранения ремиссии.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):62-64
62-64
Функциональныйрезерв сердечно-сосудистой системыи вазорегулирующая функцияэндотелия у больныхс хронической сердечнойнедостаточностью
Аннотация
Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы - совокупность адаптационных возможностей организма при кратковременном нагрузочном тестировании. Авторами изучена информативность нагрузочных проб для оценки толерантности к физической нагрузке на основе показателей в восстановительном периоде и влияние вазорегулирующей функции эндотелия на адаптационный резерв сердечно-сосудистой системой. В проспективном контролируемом исследовании установлена зависимость показателя функции эндотелия и показателя времени восстановления начального ритма при выполнении кратковременного динамического теста. Полученные данные позволяют предполагать, что функция эндотелия и время восстановления начального ритма являются важными показателями функционального резерва сердечно-сосудистой системы при выполнении кратковременной физической нагрузки.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):65-70
65-70
Фактор Виллебрандаи его значение в развитиидисфункции эндотелияу больных артериальной гипертонией
Аннотация
В последние годы большое внимание уделяют изучению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у больных артериальной гипертонией. В настоящей работе исследовали зависимость уровня фактора Виллебранда от степени повышения артериального давления, толщины комплекса интима-медии сонных артерий и показателей суточного мониторирования артериального давления у больных артериальной гипертонии. Контрольную группу составили практически здоровые люди. Выявлена высокая корреляция уровня фактора Виллебранда c вышеперечисленными показателями.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):71-74
71-74
Современные технологии восстановительной медицины у больных хронической обструктивной болезнью легких в санаторных условиях
Аннотация
Цель исследования состояла в повышении эффективности лечения больных, страдающих хронической обструктивной болезнью легких, путем включения в лечебный комплекс переменного низкочастотного тока и цветотерапии. В результате проведенной работы установлено, что разработанный новый комплекс улучшает функцию внешнего дыхания за счет роста форсированной жизненной емкости легких, объема форсированного выдоха за первую секунду, а также прироста скоростных показателей на уровне крупных бронхов и средних бронхов, улучшает показатели вегетативной регуляции и на фоне базисной терапии дает более выраженный клинический эффект в восстановительном лечении больных хронической обструктивной болезнью легких.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):75-79
75-79
Цветоимпульсная терапия у пациентов с гипертонической болезнью в санаторных условиях
Аннотация
В исследование включено 77 пациентов, страдающих гипертонической болезнью 1-2 стадии. Пациенты были разделены на две группы. В первой группе (22 пациента) все получали комплексное курортное лечение включавшее диету №10, ЛФК, массаж шейно-грудного отдела позвоночника и ароматерапию. Во второй группе (55 пациентов) дополнительно к комплексному лечению проводили курс ритмической цветоимпульсной терапии по разработанной нами методике. Эффективность проводимого лечения оценивалась на основании жалоб пациента, динамики артериального давления, показателей вариабельности ритма сердца, реокардиографии. Полученные данные показали, что применение комплекса восстановительного лечения, включающего цветоимпульсную терапию, у пациентов с гипертонической болезнью: позволило снизить показатели АД до значений, близких к физиологическим нормам, достичь оптимальной вегетативной регуляции, удовлетворительного состояния механизмов адаптации, нормализовать тип кровообращения, таким образом улучшить качество жизни пациентов. У пациентов первой группы, цветотерапия которым не проводилась, динамика показателей свидетельствовала о менее выраженной стабилизации психологического, вегетативного статуса.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):80-83
80-83
Биомеханика малого круга кровообращения у больных ХОБЛ I и II стадии
Аннотация
Работа посвящена изучению биомеханики легочной артерии у больных ХОБЛ I и II стадии. Обследовано 83 пациента. ХОБЛ I стадии было диагностировано (GOLD, 2006) у 29 больных, II стадии у 44 больных. Биомеханику исследовали с помощью автоматизированного анализа реограммы легочной артерии. Расчитывали длительность фаз (сек), показатели скорости (ом/с) и силы (ом/с) перемещения крови. В цикле легочной артерии выделили систолу и диастолу. В систоле определяли фазы эластического, мышечного компонентов и капиллярно - венозного оттока крови; в диастолу - фазы время распространения пульсовой волны, быстрого и медленного притока. В систолу выявлена выраженная гиподинамия, более выраженную у больных ХОБЛ II стадии. В диастолу выявлено достоверное уменьшение длительности фаз у больных обеих групп, скорости и силы у больных ХОБЛ II стадии.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):84-88
84-88
Анализ работы регионального кабинета по оказанию помощи больным с экстрапирамидной патологией
Аннотация
Экстрапирамидные расстройства (ЭР) относятся к распространённым неврологическим заболеваниям, особенно среди лиц пожилого возраста. В связи с полиморфностью клинических проявлений, поздним обращением, наличием сопутствующей соматической и неврологической патологии, возникают трудности при диагностике, особенно, у врачей первичного звена. Наличие специализированного кабинета по оказанию помощи больным с экстрапирамидной патологией позволяет снизить вероятность ошибок диагностики и лечения. В ходе исследования проанализированы данные 1037 больных, направленных в Нижегородский городской кабинет по оказанию помощи больным с экстрапирамидной патологией, за период с 16.01.2006 г. по 31.06.2008 г.
Результаты: недостаточное выявление ЭР в первичном звене; диагноз был подтвержден в 387 (37,3%) случаях, изменен у 650 (62,7%) пациентов. Более чем у половины больных (58,3%) лечение было назначено неправильно. Часто встречаемые ошибки: гипердиагностика БП, сосудистого паркинсонизма, необоснованное применение вазоактивных и ноотропных препаратов, госпитализации. Полученные результаты являются обоснованием для организации специализированного кабинета по оказанию помощи больным с экстрапирамидной патологией, проведения образовательных программ для неврологов, врачей первичного звена.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):89-93
89-93
Новое в профилактике нагноения и стимуляции заживления ран в абдоминальной хирургии у лиц пожилого и старческого возраста
Аннотация
Разработаны методы стимуляций заживления быстрого и оптимального рубцевания послеоперационных ран передней брюшной стенки у лиц пожилого и старческого возраста.
В целом анализ проведенных исследований позволяет утверждать, что комплексная стимуляция в раннем послеоперационном периоде серотонином, мексидолом с озонотерапией, способствует заживлению и профилактике нагноений послеоперационных асептических ран и оказывает мощное противовосполительное действие. Кроме того, это воздействие влияет на стенку нутритивного и посткапиллярного звена микроциркуляторного русла тканей, способствует формированию эластичного рубца с хорошим косметическим эффектом.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):94-96
94-96
К вопросу о комплексном хирургическом лечении врожденной косолапости в младшем детском возрасте
Аннотация
Врожденная косолапость занимает одно из лидирующих мест среди врожденных пороков развития опорно-двигательной системы. Проведен анализ лечения 57 детей (91 стопа) с типичной формой врожденной косолапости, в возрасте от 1 года до 3-х лет. Лечение заключалось в комплексном подходе, включающего малоинвазивные оперативные вмешательства и консервативное лечение в пред- и послеоперационном периоде. Комплексный подход в лечении врожденной косолапости, с использованием малоинвазивных оперативных вмешательств, позволяет достичь устранения всех элементов деформации стопы и предотвратить развитие рубцово-спаечного процесса.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):97-102
97-102
Закрытие костных полостей после некрсеквестрэктомии свободным перфорированным кожным лоскутом
Аннотация
В статье рассматриваются вопросы пластического закрытия костных полостей свободными перфорированными кожными лоскутами при хроническом посттравматическом остеомиелите различных локализаций. Рассматриваются преимущества данного вида пластики над другими на 28 пациентах. Подробно описываются наблюдения приживления пересаженных кожных лоскутов и их отдаленные результаты. Проведенные исследования подтверждают, что закрытие костной полости свободным перфорированным кожным лоскутом эффективно в ситуациях, когда имеется дефицит кожных покровов, выраженные трофические или рубцовые изменения прилежащих мышц.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):103-107
103-107
Клинико-биомеханические методы исследования патологии походки у больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей
Аннотация
В статье рассматриваются вопросы диагностики и медицинской реабилитации пациентов с хронической венозной недостаточностью и сопутствующей патологией опорно-двигательной системы нижних конечностей. Впервые уточнена функциональная картина двигательных и статодинамических нарушений у флебологических больных, обобщен практический опыт использования биомеханических методов локомоторной реконструкции. Методы реабилитации с использованием биомеханического мониторинга позволяют корректировать работу мышечно-венозной помпы с одновременным улучшением функции нижних конечностей.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):108-113
108-113
Оценка течения раневого процесса при грыжесечениях с использованием синтетичских эндопротезов
Аннотация
Проведение цитологического, иммунологического и микробиологического контроля позволяет оценить течение раневого процесса при грыжесечениях с использованием синтетических эндопротезов. Нарастание числа лимфоцитов, макрофагов,
обнаружение патогенных микроорганизмов и грибов рода Candida, снижении показателей содержания иммуноглобулина М, количества CD4+, иммунорегуляторного индекса свидетельствует о развитие осложнений в ране, что влияет на тактику лечения
больного в послеоперационном периоде.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):114-115
114-115
Алгоритм диагностики и тактики лечения пострадавших с множественными, клапанными переломами ребер при закрытой травме груди
Аннотация
В статье обобщен опыт лечения 1268 больных с травмой груди, включая 92 пациентов с клапанным переломом ребер. Представлен сравнительный анализ результатов
консервативного лечения нестабильности грудной клетки (контрольная группа) и
активной хирургической тактики (основная группа), с использованием методов скелетного вытяжения реберного клапана. Раннее начало вытяжения флоттирующего перелома ребер способствовало уменьшению в 2,5 раза сроков нахождения больных на
ИВЛ, снижало число гнойно-септических осложнений и, как следствие, приводило к
снижению летальности больных.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):116-119
116-119
Криогенныетехнологии в лечении гемангиомпокровов тела
Аннотация
Гемангиома - доброкачественная сосудистая опухоль, не имеет капсулу, имеют врожденный характер, способна агрессивно прорастать и разрушать окружающие ткани, вызывая косметические и функциональные нарушения.
В 60% случаев гемангиоми встречаются на участках повышенной травматизации на покровах головы, заушная область, шеи, спины, конечности (Буторина А.В., 1998; Файзуллаев Д.А., 2007). Возможными этиологическими моментами в возникновении гемангиом считаются травмы в период беременности и родов, интоксикации, воспалительные процессы. А.Ф. Бравкина, А.Г. Амерян, В.Г.Лелюк (2010) считают, что на фоне нормального развития сосудов могут происходить те или иные патологические отступления от нормы в качественном и количественном отношении. Эти отклонения эмбрионального развития сосудов на различных вступлениях их диференцировки и являются основной причиной развития гемангиом. Несмотря на распространенность данной патологии, проблема ее своевременной диагностики и тактики лечения различных форм продолжает оставаться одной из актуальнейших в современной хирургии. Новые перспективы в лечении гемангиом появились благодаря разработке и внедрению в клиническую практику криогенных технологий (Мельник Д.Д и соавт., 2006).
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):120-123
120-123
Сравнительнаяоценка качества жизни больныхпосле вариантов хирургическоголечения перфоративныхгастродуоденальных язв
Аннотация
Проведен анализ качества жизни 175 пациентов, которым выполнены различные варианты операций по поводу перфоративных гастродуоденальных язв (после простого ушивания перфоративной язвы у 27 - 15,42%, иссечения перфорации и ушивания дефекта у 52 - 29,71%, иссечения язвы с ушиванием дефекта и укрытием линии швов серозно-мышечным лоскутом желудка на сосудистой ножке у 91 - 52%, иссечения язвы с замещением дефекта полнослойным лоскутом желудка на сосудистой ножке - у 5 - 2,86% больных). Группу сравнения составили 32 здоровых человека, проходившие медосмотр для трудоустройства. Лучшие показатели качества жизни, приближающиеся к показателям контрольной группы, наблюдались после иссечения язвы с ушиванием дефекта и укрытием линии швов серозно-мышечным лоскутом желудка на сосудистой ножке, а худшие - после простого ушивания перфоративной язвы.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):124-126
124-126
Результаты герниопластики по Lichtenstein в плановой и экстренной хирургии паховых грыж
Аннотация
Проведен анализ ближайших исходов и отдаленных результатов лечения 402 пациентов, которым произведена ненатяжная протезирующая паховая герниопластика полипропиленовым сетчатым имплантатом по Lichtenstein. В 362 (90%) случаях операции были плановыми, экстренными - в 40 (10%) случаях. Группу сравнения составили 293 больных, которым выполнена традиционная аутогерниопластика. Лучшие результаты достигнуты при операции Lichtenstein: раневые осложнения возникли у 7,7% оперированных, рецидив у 0,6% обследованных, с хорошим качеством жизни в 99,4% случаев.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):127-131
127-131
Экология и репродуктивное здоровье беременной женщины и новорожденного
Аннотация
В основу настоящего исследования положено определение влияния вредных факторов атмосферного воздуха г. Самары на состояние здоровья беременных женщин. Была изучена частота и структура акушерской и перинатальной патологии для выработки научно-обоснованных критериев по её снижению. Тщательный отбор основной и контрольной групп, проводимый по принципу случай-контроль, т.е. идентичности по возрасту, паритету беременности, родам, но различающихся лишь по гигиенической характеристике местности проживания, позволил достоверно диагностировать патологию репродуктивной системы женщин, проживающих в районах экологического неблагополучия. Исследование поможет способствовать улучшению не только репродуктивного здоровья женщин, но и демографической ситуации региона в целом.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):132-135
132-135
Функциональное состояние альбумина у детей с гломерулярными и тубулоинтерстициальными поражениями почек
Аннотация
Гипоальбуминемия играет значительную роль в патогенезе нефропатий. Среди множества диагностических технологий нас заинтересовало клинико-патогенетическое значение функционального состояния альбумина в прогрессировании заболеваний почек.
Нами обследовано 107 детей с гломерулонефритом, 110 пациентов с хроническим тубулоинтерстициальным нефритом, контрольную группу составили 40 здоровых детей.
У всех больных, как при остром, так и при обострении хронического заболевания, выявлено снижение общей (ОКА) и эффективной концентрации альбумина (ЭКА) в разной степени выраженности. Разная степень гипоальбуминемии связана с различием патогенетических механизмов. Выявлено, что при остром заболевании процесс восстановления более интенсивен и уровень обмена белка превышает норму, при хроническом - он остается сниженным, не достигая нормальных значений. Поэтому говорить о полной ремиссии при хроническом заболевании не представляется возможным.
В основе нарушений белкового обмена лежит интоксикация, которая приводит к изменениям молекул белка и снижению функциональных возможностей. Низкое содержание альбумина является условием уменьшения его экранирующей способности, снижения транспортной и детоксикационной функции плазмы, способствует эндогенной интоксикации и прогрессированию заболевания.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):136-141
136-141
Показатели окислительной активности сыворотки крови у женщин с метаболическим синдромом после артифициального аборта
Аннотация
В статье рассматривается динамика показателей малонового диальдегида, диеновых коньюгатов, каталазы и супероксиддисмутазы до и после искусственного прерывания беременности у женщин высокого и низкого рисков реализации метаболического синдрома (МС). Выявлена активизация окислительной активности сыворотки у женщин в доабортном периоде. Через 18 месяцев у женщин с высоким риском МС отмечается снижение активности антиокислительных ферментов на фоне роста продуктов ПОЛ. В группе низкого риска показатели оксидативного стресса приходят к норме. Установлено, что МС создает неблагоприятный фон в виде активизации перекисного окисления липидов и снижения активности антиоксидантных ферментов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):142-144
142-144
Этиология, клинико-патогенетические особенности и дезинтоксикационная функция ликвора при энтеровирусных менингитах у детей
Аннотация
В статье показаны особенности течения серозных менингитов энтеровирусной этиологии у детей в Самарской области в 2008-2009 г.; представлен спектр возбудителей: у большинства детей были выделены вирусы типа ЕСНО, вирусы типов Коксаки: Коксаки В5, Коксаки А9 были идентифицированы в меньшем проценте; особенности клинического течения в зависимости от возраста. В статье показаны морфофункциональные особенности цереброспинальной жидкости у детей с серозными менингитами энтеровирусной этиологии. На основании изучения функционального состояния альбумина сделана попытка рассмотреть клинико-патогенетическое значение дезинтоксикационной функции ЦСЖ при энтеровирусной инфекции в детском возрасте.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):145-148
145-148
Структураи функциональное состояниещитовидной железы у детейи подростков, проживающихв условиях легкогойодного дефицита
Аннотация
Проведено клинико-лабораторное исследование 360 детей и подростков в возрасте 3-17 лет (11,5±3,3 лет), поступивших на обследование и лечение в детское соматическое отделение с разнообразной патологией органов и систем. 6,6% при направлении в стационар имели изменения структуры и функции щитовидной железы. Основную группу обследованных составили дети, поступившие с патологией различных органов и систем. Обследование выявило тиреоидную патологию в детской возрастной группе в 31,2% случаев, и более чем в половине случаев стало случайной находкой при обследовании детей с соматической патологией. В 35,8% диагностировано диффузное увеличение щитовидной железы на фоне эутиреоза, что является специфичным для территории йодного дефицита.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):149-154
149-154
Клинико-патогенетическое значение эндогенной интоксикации при заболеваниях, сопровождающихся синдромом ангины у детей
Аннотация
Синдром ангины сопровождает большое число инфекционных заболеваний у детей, играя значительную клинико-патогенетическую роль. В детском возрасте мы наблюдаем его в частности при скарлатине, инфекционном мононуклеозе, лакунарной ангине. Актуальность его изучения определяется высокой заболеваемостью данными инфекциями. По частоте возникновения они уступают место лишь ОРВИ. Особенно возросло количество случаев инфекционного мононуклеоза - в 2,5 раза в 2009 году по сравнению с данными 2007 года - что обусловлено широкой циркуляцией возбудителя данного заболевания среди населения. Увеличился процент перехода острых форм Эпштей-Барр вирусной инфекции в хронические. Повысился процент тяжелых форм и осложнений стрептококковой инфекции (до 20% в 2009году).
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):155-158
155-158
Этические и правовые аспекты оказания медицинской помощи в перинатологии
Аннотация
В статье рассматриваются проблемы в перинатологии, обусловленные тромбофилическими состояниями беременных. Особое внимание уделено этическим и правовым аспектам инвазивных методов диагностики детей, рожденных от матерей с вышеназванной патологией. Проведенный анализ позволяет сделать вывод о необходимости развития морально-этических норм и совершенствования медицинского законодательства.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):159-162
159-162
Закономерности адаптации младших школьников к обучению: факторы риска, исходы, возможности прогнозирования и профилактики нарушений
Аннотация
Статья посвящена изучению закономерностей периода адаптации младших школьников к процессу обучению. Изучены и выделены наиболее значимые факторы, влияющие на течение школьной адаптации, среди которых ведущее место занимают социальные и психологические. Автором предлагается собственный способ прогнозирования адаптации и комплекс медико-психолого-педагогических мероприятий по профилактике нарушений в развитии и состоянии здоровья учащихся.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):163-167
163-167
Влияние инфицирования CagA-позитивными штаммами Helicobacter pylori на течение неязвенной диспепсии у детей
Аннотация
В статье представлены результаты обследования 122 пациентов, госпитализированных в гастроэнтерологическое отделение ДГКБ № 1, от 5 до 17 лет с синдромом
неязвенной диспепсии. Изучены частота встречаемости и влияние CagA-антигена
Helicobacter pylori на течение неязвенной диспепсии. Среди обследуемых детей частота Helicobacter pylori составила 51,6%, из них CagА-антиген встречался в 41,3% случаях. Было отмечено, что неязвенная диспепсия, ассоциированная с CagA-позитивными
штаммами Helicobacter pylori, характеризуется более выраженными клиническими,
эндоскопическими и морфологическими проявлениями.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):168-171
168-171
Особенности комплексного подхода при исследовании проблем сексуально-репродуктивного характера у военнослужащих
Аннотация
в настоящее время отмечается повышенный интерес к проблемам охраны репродуктивного здоровья. Особенности исследования проблем сексуального характера у военнослужащих заключались в комплексном использовании педагогических и медико-консультативных мероприятий. Обследовано 829 военнослужащих. Используемая методика выявления проблем сексуально-репродуктивного характера у военнослужащих позволила достаточно эффективно проводить профилактическую и лечебную работу в их интимной сфере и предусматривает дальнейшее совершенствование педагогических, и консультативных мероприятий.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):172-175
172-175
Медико-социальная характеристика офтальмологических кадров городских поликлинических учреждений
Аннотация
Проведён социологический анализ офтальмологических кадров поликлинического звена г. Астрахани путём анкетирования 35 офтальмологов (83,3% от общего количества) по специально разработанной анкете. Данный анализ позволил выявить целый ряд существующих проблем, препятствующих формированию социально-психологического климата, а также снижающих мотивацию к работе. На основании полученных результатов исследования сформированы предложения по повышению престижа и профессионального статуса врача.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):176-180
176-180
Эффективность микроинвазивной 23 GAUGE хромовитрэктомии в хирургии пролиферативной диабетической витреоретинопатии, осложненной тракционной отслойкой сетчатой оболочки
Аннотация
В статье изучены особенности и результаты лечения пролиферативной диабетической витреоретинопатии осложненной тракционной отслойкой сетчатой оболочки с применением современной микроинвазивной 23Gauge хромовитрэктомии. Микроинвазивная 23Gauge хромовитрэктомия позволяет добиться высоких анатомических и функциональных результатов в лечении пролиферативной диабетической витреоретинопатии осложненной тракционной отслойкой сетчатой оболочки в раннем и отдаленном периоде наблюдения. Проанализированы интраоперациооные и послеоперационные осложнения, анатомические и функциональные результаты.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):181-185
181-185
Процессный менеджмент в здравоохранении
Аннотация
В статье излагаются вопросы теории и практики процессного подхода в управлении медицинской организацией, что является инновацией применительно к сфере здравоохранения. В основе метода - концепция реинжениринга бизнес-процессов. Даются рекомендации по интеграции решений по организации бизнес-процессов в корпоративную структуру и систему менеджмента качества. Рассматриваются условия совершенствования системы управления клиникой на основе проектирования бизнес-процессов, что представляется наиболее актуальным в условиях экономического кризиса.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):186-193
186-193
194-197
Влияние пептидов тимического происхождения и антитимоцитарного иммуноглобулина на течение послеоперационного периода у больных с синдромом диабетической стопы
Аннотация
Рассматриваются результаты лечения 70 больных сахарным диабетом 2 типа с гнойно-некротическими поражениями нижних конечностей в возрасте от 48 до 74 лет. В качестве исследуемых иммуномодуляторов нами были выбраны - имунофан (18,57% наблюдений), тимоген (17,14%), антилимфолин - АТГ (41,4%). Пациенты, которые не получали иммуномодулирующей терапии, составили 22,8% наблюдений. Сравнение полученных результатов показало, что у данной категории больных предпочтительнее использовать препараты имунофан и антилимфолин. Развитие иммуностимулирующего эффекта, у пациентов получавших АТГ отмечено уже на 4-ые сутки от начала терапии. Положительное влияние иммуномодуляторов на Т-клеточное звено иммунитета и функциональную активность нейтрофилов и моноцитов/макрофагов отражалось на качестве лечения, длительности медикаментозной терапии и сроках выздоровления больных. Авторы считают целесообразным использование иммуномодуляторов у данной группы больных, отдавая предпочтение антитимоцитарнорному иммуноглобулину (АТГ).
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):198-203
198-203
Морфологическая картина сыворотки крови у мужчин пожилого и старческого возраста больных туберкулезом легких
Аннотация
Использовали специальный метод исследования дегидратированных образцов сыворотки крови для определения морфологической структуры у больных туберкулёзом лёгких. Морфологическую картину сыворотки крови определяли методом клиновидной дегидратации. У больных с тяжелым течением туберкулеза легких выявлены грубые системные нарушения в морфологической структуре сыворотки крови, которые сопровождаются нарушением симметрии, двойными фациями, наличием патологических подсистемных признаков.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):204-210
204-210
Анализ смертельных осложнений инфаркта миокарда
Аннотация
В статье разбираются вопросы, касающиеся непосредственных причин смерти пациентов, страдающих инфарктом миокарда; их зависимость от пола, возраста, кратности инфаркта, его локализации. Анализированы 70 наблюдений инфаркта миокарда (в том числе 40 повторных). Как непосредственная причина смерти отек легких отмечен в 41,8%; миомаляция с гемотампонадой - в 17,4%; кардиогенный шок - в 16,3%; аритмический шок - в 15,1%, декомпенсация хронической бивентрикулярной сердечной недостаточности - в 5,8% наблюдений и 3,6% наблюдений пришлось на редкие варианты осложнений.
Результаты, полученные авторами, сопоставлены с литературными данными.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):211-214
211-214
Характер гемодинамического ответа на импульсную гипергравитационную физическую нагрузку у молодых людей с нормальным и учащённым сердечным ритмом
Аннотация
Исследован характер изменения параметров гемодинамики у 20 юношей в возрасте 20,3±0,99 лет с нормальным и учащенным сердечным ритмом после физической нагрузки с низко- и высокоамплитудной импульсной гипергравитацией в сравнении с обычной статической физической нагрузкой. Установлено, что после обычного статического приседа происходит активизация гемодинамики у испытуемых с нормальным сердечным ритмом, преимущественно за счёт сосудов среднего и мелкого калибра. Воздействие низкоамплитудной импульсной гипергравитации вызывает меньший гемодинамический ответ, чем традиционный присед. В частности, повышение тонуса артерий среди юношей с нормальным ритмом сердца происходит на 3% меньше, а степень вазодилятации у испытуемых с тахикардией на 4,7% ниже, чем после традиционной физической нагрузки несмотря на то, что активация проприоцептивной системы при данном воздействии выше и тренировочный эффект достигается быстрее. Возмущающий эффект высокоамплитудной импульсной гипергравитационной физической нагрузки менее выражен в сравнении с обычной физической нагрузкой и более выражен в сравнении с низкоамплитудной гипергавитацией у испытуемых с нормальным сердечным ритмом. Активизация гемодинамики, у юношей с тахикардией происходит преимущественно за счёт сосудов крупного калибра.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):215-219
215-219
Особенности биологических свойств и факторов патогенности штаммов Pseudomonas aeruginosa, выделенных из разных источников
Аннотация
В работе проводилось изучение биологических свойств и факторов патогенности штаммов Pseudomonas aeruginosa, выделенных от пациентов с муковисцидозом, наружным диффузным отитом, с хирургической патологией, от здоровых носителей. Особенности культуральных свойств, наличие пигментообразования, гемолитической, лецитиназной и протеолитической активности проявляются в зависимости от источника выделения. Полученные данные позволяют определить наиболее значимые биологические и патогенетические признаки для идентификации культур.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):220-222
220-222
Влияние донатора оксида азота на ионорегулирующую функцию почек
Аннотация
Для исследования влияния донатора оксида азота на ионорегулирующую функцию почек были выполнены острые опыты на крысах с изучением действия перлинганита (нитроглицерина) в различных дозах на экскрецию воды, электролитов, креатинина и регистрацией показателей клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):223-228
223-228
Клинико-иммунологические аспекты вакцинопрофилактики бактериальных и вирусных инфекций у больных хронической обструктивной болезнью легких (обзор литературы)
Аннотация
Статья посвящена анализу имеющейся отечественной и зарубежной научной литературы по проблеме вакцинопрофилактики бактериальных и вирусных инфекций у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. В работе приводятся общая характеристика и медико-социальные аспекты хронической обструктивной болезни легких, факторы риска и особенности иммунопатогенеза заболевания. Также отражены микробиологические аспекты хронической обструктивной болезни легких, связанные с вакцинопрофилактикой бактериальных и вирусных инфекций. Приведены имеющиеся в литературе данные по использованию вакцин против S. pneumoniae, H. influenzae и гриппа у больных хронической обструктивной болезнью легких и их влиянии на клиническое течение заболевания, отдельные показатели иммунитета и качества жизни у данной категории больных.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):229-235
229-235
Антиоксидантная коррекция эндогенной интоксикации при дистанционном гамма-облучении экспериментальной опухоли
Аннотация
на модели перевиваемого холангиоцеллюлярного рака крыс РС-1 проведено изучение способности производного оксиникотиновой кислоты ЛБК-149, обладающего антиоксидантным действием, корригировать эндотоксикоз организма опухоленосителя на фоне дистанционного гамма-облучения. Установлено, что комбинация дистанционного гамма облучения с последующим курсовым в/м введением соединения ЛБК-149, обладает наибольшей терапевтической эффективностью по сравнению с облучением без фармакологической коррекции или предварительным введением препарата. Применение ЛБК-149 (100 мг/кг) через 10 суток после облучения позволило, без нарастания признаков эндотоксикоза в организме опухоленосителя, увеличить дозу общего лучевого воздействия до 5 Гр.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):236-239
236-239
Особенности морфологической картины сыворотки крови у больных пожилого возраста с острым инфарктом миокарда
Аннотация
Использовали специальный метод исследования дегидратированных образцов сыворотки крови для определения морфологической структуры у больных с острым инфарктом миокарда. У больных с острым инфарктом миокарда с различной гемодинамикой выявлены грубые системные нарушения структуропостроения фации сыворотки крови. Основные системные нарушения в фации сыворотки крови у больных с острым инфарктом миокарда проявляются в виде потери симметрии расположения основных её элементов ( конкреций, отдельностей, трещин и и др.), изменения их формы или полном отсутствии.
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):240-242
240-242
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
Аспирантский вестник Поволжья. 2010;10(3-4):243-246
243-246