Том 17, № 1-2 (2017)
- Год: 2017
- Статей: 46
- URL: https://journals.rcsi.science/2410-3764/issue/view/1364
- DOI: https://doi.org/10.17816/2072-2354.2017.0.1-2
Статьи
СОНОГРАФИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ГОТОВНОСТИ ЭНДОМЕТРИЯ К ИМПЛАНТАЦИИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОГРАММЫ ЭКО
Аннотация
В рамках подготовки к экстракорпоральному оплодотворению бесплодным женщинам, впервые планирующим ЭКО и имеющим неэффективные попытки ЭКО в анамнезе, проведены двухмерная эхография и допплерография. Полученные данные сравнивались с аналогичными показателями фертильных пациенток. Установлено: признаки хронического эндометрита чаще выявляются у женщин с неудачами ЭКО в анамнезе, что указывает на ведущую роль этого заболевания в патогенезе бесплодия. На основании проведенных исследований выделены критерии готовности эндометрия к имплантации при проведении цикла экстракорпорального оплодотворения.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):7-11
7-11
СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БЕРЕМЕННЫХ С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
Аннотация
Диапазон клинической значимости нДСТ весьма широк и вариабелен - от случайных ЭхоКГ находок, никак клинически не проявляющихся до синдрома ДСТ сердца, сопровождающегося нарушением диастолической функции левого желудочка и желудочковой экстрасистолией высоких градаций.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):12-14
12-14
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ УРОГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ПЕССАРИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПРОЛАПСА ГЕНИТАЛИЙ У ЖЕНЩИН В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ
Аннотация
Статья посвящена опыту применения урогинекологического пессария для лечения пролапса гениталий у женщин в менопаузе и постменопаузе. Представлены результаты собственных исследований применения пессария и выводы. Применение урогинекологического пессария при опущении и выпадении внутренних половых органов в пожилом возрасте является эффективным методом лечения, при выполнении всех условий.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):15-17
15-17
ДЛИТЕЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ДИЕНОГЕСТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА
Аннотация
Целью нашего исследования стала оценка эффективности и безопасности назначения диеногеста при лечении эндометриоза длительностью более года. Диеногест в дозе 2 мг перорально ежедневно был назначен 76 пациенткам с диагнозом эндометриоз с последующим наблюдением в течение 2015-2016 годов. Женщинам проводился анализ размера эндометриоидных кист яичников, уменьшения степени выраженности аденомиоза, проявления рецидивирования процесса. Частоту развития побочных эффектов и выраженность клинических проявлений эндометриоза оценивали с помощью опросников. Для оценки риска развития эндотелиальной дисфукнции на фоне приема диеногеста была проведена проба с реактивной гиперемией плечевой артерии. В результате исследования выявлена высокая эффективность диеногеста при длительной терапии эндометриоза и отсутствие существенных побочных явлений.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):18-23
18-23
ВЛИЯНИЕ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НА СОСТОЯНИЕ ЭНДОМЕТРИЯ ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, СОДЕРЖАНИЯ ИНТЕРЛЕЙКИНОВ И ИМУНОГИСТОХИМИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ У ЖЕНЩИН С СИНДРОМОМ ПРИВЫЧНОЙ ПОТЕРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Аннотация
У женщин с привычной потерей беременности проведены иммуногистохимические исследования эндометрия, ультразвуковая диагностика в догестационном периоде, а также определение содержания значимых для имплантации интерлейкинов. Оценено влияние гормональной терапии, в частности, 17-β-этинилэстрадиола и прогестерона на эндометрий. Установлено: после проведения лечения в строме и в железах женщин увеличилось число эстрогеновых рецепторов, а число прогестероновых рецепторов осталось прежним. Уровни всех интерлейкинов в аспиратах из полости матки снизились.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):24-27
24-27
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕВЕНТИВНОГО КОМПЛЕКСА У РОДИЛЬНИЦ ВЫСОКОГО РИСКА РАННЕЙ ГИПОГАЛАКТИИ МЕТОДОЛОГИЧЕСКИМИ СТАНДАРТАМИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
Аннотация
Для реализации поставленной цели исследования по оценке эффективности разработанного комплексного метода профилактики патологического течения лактогенеза обследованы 200 родильниц с плацентарной недостаточностью (ПН) различной степени тяжести, из них 90 женщин отказались от проведения профилактических мероприятий, 110 женщинам проведена превентивная терапия разработанным комплексным методом, 40 женщин с физиологическим течением гестации составили группу контроля. В динамике послеродового периода проводилась оценка становления лактационной функции молочных желез у женщин групп сравнения путем определения суточного объема молока, качественного состава секрета молочных желез, диагностики клинических признаков патологического лактогенеза, определения уровня пролактина. Полученные результаты исследования подтвердили негативное влияние отягощенного ПН течения беременности на становление лактационной функции. Разработанный превентивный комплекс показал высокую эффективность в отношении патологического течения лактогенеза, что было подтверждено методологическими стандартами доказательной медицины (ЧБНЛ= 1,64, 95% ДИ 1,37-1,88; ОШ=21,5, 95% ДИ 16,4-27,3).
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):28-34
28-34
ОЦЕНКА УРОВНЯ ФЕТАЛЬНОГО ГЕМОГЛОБИНА В КАЧЕСТВЕ ПРЕДИКТОРА ПАТОЛОГИИ ПЛОДА, АССОЦИИРОВАННОЙ С ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Аннотация
В статье представлены данные по мониторингу уровня фетального гемоглобина с ранних сроков гестации. В конце I и в середине II триместров гестации у женщин, беременность которых осложнилась плацентарной недостаточностью с нарушенным состоянием плода (задержка роста и/или хроническая гипоксия плода), зафиксировано статистически значимое повышение уровня фетального гемоглобина по сравнению с контрольной группой (вероятность ошибки менее 5%). Данные, полученные в ходе исследования, диктуют необходимость определения фетального гемоглобина у беременных высокого перинатального риска в качестве критерия для прогнозирования нарушенного состояния плода, ассоциированного с плацентарной недостаточностью, начиная с I триместра гестации.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):35-38
35-38
ДАННЫЕ КОЛЬПОЦИТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ У ЖЕНЩИН С ПРИВЫЧНЫМ НЕВЫНАШИВАНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ СРЕДЫ ПРОЖИВАНИЯ
Аннотация
Проведены исследования влагалищных мазков у беременных женщин с привычным невынашиванием беременности, проживающих в экологически неблагополучном районе города и в районе с более благоприятной экологической ситуацией. Согласно полученным данным мазки II, III и IV цитотипов, указывающие на негативные изменения гормонального баланса, чаще регистрируются у пациенток, которые живут в условиях экологического неблагополучия менее 3 и более 5 лет. Показано, что данные кольпоцитологического исследования и ректальная температура во время беременности являются важным диагностическим критерием, а их изменения свидетельствуют о нарушениях фетоплацентарного комплекса, развивающихся в результате вредного экологического воздействия на репродуктивную функцию женщины.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):39-42
39-42
ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ: МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ГОТОВНОСТИ ЭНДОМЕТРИЯ К ИМПЛАНТАЦИИ
Аннотация
Автором проведена оценка морфофункционального состояния эндометрия у бесплодных пациенток, впервые планирующих экстракорпоральное оплодотворение и имеющих неэффективные попытки ЭКО в анамнезе, а также у фертильных женщин. Показано, что при морфологическом исследовании биоптатов эндометрия патология достоверно чаще выявляется у бесплодных пациенток, при этом число заключений о наличии хронического эндометрита на 13% больше, чем по результатам УЗИ. Сформулированы морфологические критерии готовности эндометрия к имплантации.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):43-47
43-47
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ОСНОВНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИХ КОМБИНАЦИЙ У ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА ОРЕНБУРГА
Аннотация
Статья посвящена изучению распространенности основных факторов риска (ФР) сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и их комбинаций у жителей города Оренбурга. Обследовано 1600 человек, которые были поделены на группы в зависимости от количества ФР ССЗ (артериальная гипертония (АГ), курение, нарушение углеводного и липидного обмена). В процессе анализа данных выявлено, что женская популяция многочисленнее и старше, однако большая часть изучаемых характеристик лучше именно у женщин; значения изучаемых характеристик ухудшаются с увеличением количества ФР; в обследуемой выборке на первое место выходит «нарушение липидного обмена» как одиночный ФР, так и в комбинации с другими ФР.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):48-53
48-53
ВТОРИЧНАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ
Аннотация
В статье рассматривается вопрос об изменении артериального давления и параметров биомеханики магистральных артерий при экстрасистолической аритмии. Показано, что при экстрасистолии развивается особый вид вторичной гемодинамической артериальной гипертензии - экстрасистолической.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):54-56
54-56
ЭКСТРАСИСТОЛИЧЕСКАЯ АРИТМИЯ КАК ФАКТОР РИСКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ
Аннотация
Статья посвящена анализу факторов риска развития тромбоэмболических осложнений. При этом особое место занимает экстрасистолия. Ранняя экстрасистолическая аритмия является фактором риска тромбоэмболии у пациентов, имеющих мультифокальный атеросклероз. Разработана функциональная классификация экстрасистолии не с позиции эктопии, а вклада в гемодинамику и кинетику сердца и сосудов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):57-59
57-59
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ДИСФУНКЦИИ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ В ПОКОЕ И ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ
Аннотация
У пациентов с гипертонической болезнью часто выявляются нарушения диастолической функции левого желудочка, которые являются предикторами развития серьезных сердечно - сосудистых осложнений, одним из которых является хроническая сердечная недостаточность. Целью исследования было определение клинической значимости нового эхокардиографического параметра индекса производительности миокарда левого желудочка в сопоставлении с традиционными эхокардиографическими параметрами у пациентов с гипертонической болезнью. Исследования показали, что увеличение параметра индекса производительности миокарда в покое и снижение его резерва при физической нагрузке отражают снижение качества жизни у мужчин с гипертонической болезнью с умеренной диастолической дисфункцией без клинических признаков хронической сердечной недостаточности.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):60-66
60-66
РЕАКЦИИ СОСУДОВ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА НА ГЕОМАГНИТНЫЕ ВОЗМУЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
Аннотация
В данной статье рассматривается механизм влияния геомагнитных возмущений на микроциркуляторную систему пациентов старческого возраста, страдающих ишемической болезнью сердца. Реакции сосудов микроциркуляторного русла оценивались с помощью метода лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) на аппарате ЛАКК-02 (НПП «Лазма», Москва). Показано, что при геомагнитных возмущениях возникают нарушения микроциркуляции, которые могут быть причиной обострения ишемической болезни сердца у обследованных пациентов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):67-71
67-71
АМИОДАРОН-ИНДУЦИРОВАННЫЙ ТИРЕТОКСИКОЗ. ТРУДНОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
Аннотация
В статье представлены данные литературы последних лет о диагностике и лечении амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза. Описаны специфические изменения функции щитовидной железы на фоне амиодарона. Принципиально важной является правильная диагностика типа АИТ, который определяет лечение. Приведены собственные наблюдения и дан анализ ошибок при диагностике и лечении АИТ у пациентов среднего возраста.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):72-77
72-77
СТРУКТУРА ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ, ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА И СОСТОЯНИЕ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНТЕЙ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ, ПРОЖИВАЮЩИХ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ
Аннотация
Обследовано 94 больных артериальной гипертензией стадии 2, у которых изучалась связь между уровнем мочевой кислоты, индексом массы тела и выраженностью церебральных, тревожно-депрессивных нарушений, состоянием сосудистой стенки. Установлено, что у больных АГ с гиперурикемией, избыточной массой тела и ожирением отмечается нарастание церебральных и тревожно-депрессивных расстройств, а также определяется повышение жесткости сосудистой стенки и выраженная эндотелиальная дисфункция.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):78-81
78-81
ИССЛЕДОВАНИЕ СОСТОЯНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО, ЛАБОРАТОРНОГО, ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО, ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
Аннотация
Статья посвящена вопросу сочетанного течения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и сахарного диабета 2 типа (СД). Проведена оценка влияния СД на течение, клинико-лабораторный, инструментальный, функциональный статус пациентов с ХОБЛ, качество жизни больных.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):82-87
82-87
БИОМАРКЕРЫ МИОКАРДИАЛЬНОГО СТРЕССА, ФИБРОЗА И ПОЧЕЧНОЙ ДИСФУНКЦИИ: ВЗАИМОСВЯЗИ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ СО СНИЖЕННОЙ И СОХРАНЕННОЙ СИСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИЕЙ
Аннотация
Сердечная недостаточность является одной из ведущих причин смертности и заболеваемости во всем мире. Биомаркеры, в частности - натрийуретические пептиды, применяются в диагностике, ведении и прогнозе у пациентов с сердечной недостаточностью. Новые биомаркеры, отражающие различные патогенетические механизмы, могут улучшать прогнозирование и стратификацию риска. Настоящая работа оценивает корреляции биомаркеров миокардиального стресса, фиброза и почечной дисфункции у пациентов с сердечной недостаточностью с различной фракцией выброса левого желудочка.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):88-92
88-92
РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОПЕРЕЧНОЙ РАСПЛАСТАННОСТЬЮ СТОПЫ
Аннотация
Целью настоящей работы является оценка эффективности результатов хирургического лечения пациентов с поперечной распластанностью стопы. В статье проведен анализ результатов оперативных вмешательств у 72 пациентов с данной патологией. Все больные были разделены на две клинические группы, однородные по полу, возрасту и степени деформации. В первую группу вошли пациенты, которым в качестве оперативного лечения применяли известный способ устранения поперечной распластанности стопы и отклонения первого пальца кнаружи. Пациентам второй группы применялся новый способ хирургического лечения поперечной распластанности стопы. Сравнительную оценку результатов проведенного лечения проводили с помощью клинических, рентгеноангулометрических показателей и функциональных методов обследования пациентов в до- и послеоперационном периоде (через 12 месяцев после оперативного вмешательства) в соответствии с принципами доказательной медицины. Результат лечения пациентов, оцениваемый нами как хороший, во второй клинической группе наблюдался в 2,8 раза чаще, чем в первой (52,9% и 18,5% наблюдений соответственно), что свидетельствует об улучшении функционального состояния стопы и нижней конечности в целом у наблюдаемых пациентов, прооперированных новым способом хирургического лечения поперечной распластанности стопы.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):93-97
93-97
АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ КОПЧИКОВОЙ КИСТОЙ
Аннотация
Проанализированы результаты хирургического лечения пациентов с эпителиальной копчиковой кистой. Все пациенты разделены на 2 группы соответственно выполненному оперативному пособию. Проведен анализ результатов лечения пациентов сравниваемых групп по времени оперативного вмешательства, ранним послеоперационным осложнениям, рецидивам заболевания, выраженности болевого синдрома, срокам реабилитации. Статистически доказано преимущество ушивания раны непрерывным швом с подхватом дна раны над ушиванием раны швами по Мошковичу.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):98-102
98-102
ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В СПОСОБЕ IPOM-ПЛАСТИКИ ВЕНТРАЛЬНЫХ И ПУПОЧНЫХ ГРЫЖ
Аннотация
В статье рассмотрен способ выполнения IPOM пластики пупочных грыж, его технические особенности, а также оценка результатов выполнения предложенного способа, сравнение его с ранее предложенными классическими методами выполнения герниопластики. Операция без мобилизации и удаления грыжевого мешка с применением особых технических приемов, сформулированных как десквамация и перитонеодез, дает возможность проведения операций из разрезов меньшей длины, позволяет исключить лишнюю травматизацию тканей, а, следовательно, снижает количество послеоперационных осложнений.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):103-107
103-107
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С РАННИМИ СТАДИЯМИ АСЕПТИЧЕСКОГО НЕКРОЗА ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ
Аннотация
Асептическому некрозу головки бедренной кости уделяют особое внимание, так как это заболевание относится к числу тяжелых, быстро прогрессирующих дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава. Им страдают люди молодого трудоспособного возраста, и при отсутствии необходимого лечения исходом заболевания становится ранний выход больных на инвалидность. Цель работы - улучшить результаты лечения пациентов с ранними стадиями асептического некроза головки бедренной кости за счет разработки и внедрения в клиническую практику нового способа комбинированной импакционной аутопластики головки бедренной кости. В качестве оперативного лечения пациентам был применен новый способ комбинированной импакционной аутопластики головки бедренной кости, включающий декомпрессию, внутрикостную резекцию и эксцизию очага остеонекроза, с последующей комбинированной аутопластикой пострезекционного дефекта (патент РФ на изобретение № 2583577 от 13.04.2016г.). Анализ среднесрочных результатов проведенного лечения с позиции доказательной медицины показал, что хорошие результаты получены в 47,1% случаев использования предложенного способа.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):108-112
108-112
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Аннотация
В данной статье произведена оценка результатов диагностики, хирургической тактики и результатов оперативного лечения пациентов с различными заболеваниями щитовидной железы, оперированных в хирургическом отделении НУЗ «ДКБ на ст. Самара» ОАО «РЖД» за период с 2010 по 2016 годы. При оперативном лечении придерживались индивидуализированной тактики хирургического лечения в зависимости от нозологической формы зоба и объема поражения патологическим процессом щитовидной железы. Наиболее распространенной и обоснованной в зависимости от нозологической формы, на наш взгляд, тактикой хирургического лечения была следующая: при СТЗ - тиреоидэктомия; при ТА - гемитиреоидэктомия; у больных с ДТЗ - субтотальная резекция щитовидной железы, при многоузловом эутиреоидном зобе - тиреоидэктомия, при узловом зобе - гемитиреоидэктомия.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):113-117
113-117
ХИРУРГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ПОСТСТЕРНОТОМНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
Аннотация
В статье рассматриваются результаты лечения больных с инфекционными осложнениями после стернотомии. Дана оценка роли вакуумной терапии в лечении инфекционных постстернотомных осложнений. Продемонстрированы тактические подходы к выбору способа пластики грудной стенки. Проведен анализ причин неблагоприятных исходов лечения.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):118-127
118-127
128-133
ЛЕЧЕНИЕ КОМБИНИРОВАННОГО ГЕМОРРОЯ II-III СТАДИИ СОЧЕТАНИЕМ МЕТОДОВ ЛАТЕКСНОГО ЛИГИРОВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ И УДАЛЕНИЯ НАРУЖНЫХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ РАДИОВОЛНОВЫМ МЕТОДОМ
Аннотация
Статья посвящена разработке алгоритма лечения комбинированного геморроя II-III стадии посредством сочетания методов латексного лигирования внутренних геморроидальных узлов и удаления наружных геморроидальных узлов радиоволновым методом. Лечение проводилось с учетом динамики скорости кровотока в наружных геморроидальных узлах методом сонографии. Представлены результаты собственного проведенного исследования, которые подтвердили, что сочетание удаления внутренних и наружных геморроидальных узлов позволяет провести профилактику ближайших послеоперационных осложнений и улучшить отдаленные результаты лечения, за счет уменьшения дисфункции геморроидальных сосудов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):134-139
134-139
ЭФФЕКТИВНОСТЬ УЧАСТИЯ ТОРАКАЛЬНОГО ХИРУРГА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ИЗХОЛИРОВАНННОЙ ТРАВМОЙ ГРУДИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПНЕВМО- И ГЕМОТОРАКСОМ, В ДЕЖУРНОМ ХИРУРГИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ
Аннотация
Изучены результаты лечения 736 больных с изолированной травмой груди, осложненной пневмо- и гемотораксом. Разработанный новый способ санации плевральной полости позволяет улучшить результаты консервативного этапа ведения больных, избежать осложнений и напрасных открытых и видеоторакоскопических операций. Использование разработанных инструментов для дренирования плевральных полостей позволяет быстро и эффективно вводить в плевральную полость дренаж, уменьшить раневой канал и травматичность вмешательства. Доказано, что участие торакального хирурга и применение оригинальных методов лечения, на которые получены патенты РФ, у больных с изолированной травмой груди, осложненной пневмо- и гемотораксом, позволяет добиться адекватной санации плевральной полости через пункционную иглу у 81% пострадавших, через плевральный дренаж - у 60,14%, при этом количество торакальных вмешательств уменьшается до 13,05%, из которых у 48,86% -видеоторакоскопические операции с участием торакального хирурга, избежать летальных исходов, на 45,59% уменьшить число осложнений - посттравматической пневмонии, плеврита, длительного сброса воздуха по дренажам, подкожной эмфиземы, нагноения раны, острой эмпиемы плевры. Участие торакального хирурга в лечении больных с изолированной травмой груди, осложненной пневмо- и гемотораксом, в дежурном хирургическом стационаре городской клинической больницы позволили добиться следующих результатов: повысить относительную пользу примененных методов лечения (ПОП) до 93,75%; повысить абсолютную пользу примененных методов лечения (ПАП) до 45%; число больных, которых нужно лечить для достижения ожидаемого результата (ЧБНЛ), составил 2,22; количество осложнений в процессе лечения пострадавших уменьшились на 45,59%.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):140-145
140-145
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ, ОСЛОЖНЕННОЙ КРОВОИЗЛИЯНИЕМ В БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ У ПОСТРАДАВШИХ С ГИПЕРТЕНЗИОННЫМ СИНДРОМОМ
Аннотация
В статье рассматриваются вопросы хирургического лечения пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой, кровоизлиянием в боковые желудочки головного мозга на фоне гипертензионного синдрома. Консервативное лечение дополнено направленным транспортом медикаментозных препаратов на аутоэритроцитах. Рассматриваются преимущества данного метода над другими у 290 пациентов. Подробно описываются лечение и наблюдения за пострадавшими при кровоизлиянии в боковые желудочки головного мозга на фоне гипертензионного синдрома, путем направленного транспорта медикаментов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):146-149
146-149
СПОСОБ ХРАНЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ В ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ КАБИНЕТАХ МАЛОЙ ПЛОЩАДИ
Аннотация
Актуальность и цели. Эффективность эндоскопического исследования значительно повышают дополнительные диагностические манипуляции, осуществляемые с помощью разнообразного эндоскопического инструментария. Его использование предполагает не только обработку после каждого использования, но и особое хранение, обеспечивающее поддержание режима стерильности. Это создаёт определённые проблемы в эндоскопических кабинетах малой площади. Целью работы стала оптимизация хранения эндоскопического инструментария именно в такой ситуации. Материалы и методы. Изучены эксплуатационные возможности шкафа для хранения эндоскопического инструментария, предложенного авторами. Результаты. Шкаф предназначен для настенного прикрепления, имеет минимально возможную глубину, что позволяет эффективно использовать рабочее пространство эндоскопического кабинета. Шкаф имеет 10 фиксаторов для эндоскопических инструментов и встроенную бактерицидную лампу для поддержания режима стерильности. Предусмотрен механизм конвекционного охлаждения лампы. Выводы. Предложенный вариант шкафа для хранения эндоскопического инструментария, занимая минимальный объём пространства, выполняет свою основную задачу по поддержанию режима стерильности.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):150-153
150-153
СПОСОБ ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКИ ПОЛОСТИ РТА
Аннотация
Статья посвящена коррекции анатомо-функциональных аномалий развития подвижной слизистой оболочки преддверия полости рта у пациентов с заболеваниями пародонта. Представлен новый способ вестибулопластики мягких тканей полости рта, результаты собственных наблюдений с примерами. Отдаленные результаты проведенных данным способом операций подтвердили, что сочетанная коррекция рецессий и глубины преддверия полости рта является оптимальным типом вмешательств и соответствует современному подходу, направленному на уменьшение количества и инвазивности хирургических вмешательств.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):154-158
154-158
ВЕСТИБУЛЯРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ КЛЫКОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ МЕЗИАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ
Аннотация
Вестибулярное положение клыков верхней челюсти встречается при различных аномалиях окклюзии. Нередко такое нарушение положения зубов сопровождается дефицитом места для них. Уменьшение размера верхней челюсти приводит к недостатку места отдельных зубов, чаще клыков. Чрезмерно развитая нижняя челюсть и маленький размер верхней являются одной из причин возникновения мезиальной окклюзии. Обследованы 27 пациентов с мезиальной окклюзией, у которых было выявлено вестибулярное положение клыков. Возраст пациентов составил от 18 до 36 лет. Из них 10 пациентов - мужчины и 17 - женщины.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):159-161
159-161
МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ МЫШЦ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ И БРУКСИЗМОМ
Аннотация
Представлены результаты комплексного обследования 85 пациентов, страдающих хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести и бруксизмом. Дана характеристика клиническим, функциональным особенностям этих больных. Рассмотрены вопросы диагностики и лечения пациентов хроническим генерализованным пародонтитом, обусловленным бруксизмом с применением флюктуоризации и амплипульстерапии. Выявлена положительная динамика: индекс гигиены снизился на 37%, индекс кровоточивости - на 59% и пародонтальный индекс - на 55%. Эффективность лечения в контрольной группе составила 23%, в основной группе - 37%. Под воздействием амплипульстерапии БЭА увеличилась: у собственно жевательной мышцы на 20%, височной мышцы - на 18%, активность надподъязычных мышц снизилась на 18%.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):162-167
162-167
ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ПАРОДОНТАЛЬНЫХ ШТИФТОВ, ДЕСНЕВЫХ ПЛАСТИН И ЖЕВАТЕЛЬНОЙ ТАБЛЕТКИ НА ОСНОВЕ НАТУРАЛЬНЫХ КОМПОНЕНТОВ НА ОПТИЧЕСКУЮ ПЛОТНОСТЬ АЛЬВЕОЛЯРНОЙ КОСТИ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ
Аннотация
Статья посвящена лечению пациентов с заболеваниями пародонта с применением комплекса лечебных средств на основе натуральных компонентов. Определена эффективность комплексного лечения. Выявлена положительная динамика: индекс гигиены снизился на 43,0 ± 0,3%, индекс кровоточивости - на 52,00 ± 0,06% и пародонтальный индекс - на 49,00 ± 0,08%. Эффективность лечения была выше у пациентов, которые дополнительно к базовой терапии получали комплекс на основе натуральных компонентов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):168-170
168-170
ВЛИЯНИЕ ИНТЕРДЕРМАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ НА ПРОЦЕССЫ ЛИПОПЕРОКСИДАЦИИ В КОЖЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ
Аннотация
Изучено содержание первичных (диеновые коньюгаты), вторичных (кетодиены и сопряженные триены) и конечных (шиффовы основания) продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) в гептановой и изопропаноловой фазах липидного экстракта кожи самок крыс молодого (4-5 месяцев) и зрелого (11-12 месяцев) возрастов. Установлено при старении возрастание продуктов ПОЛ. Показано, что интердермальные инъекции препарата нативной высокомолекулярной гиалуроновой кислоты методом мезотерапии животным зрелого возраста оказывают тормозящий эффект на интенсивность липопероксидации кожи.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):171-175
171-175
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С РЕЦИДИВОМ РАКА ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
Аннотация
Статья посвящена лечению больных с рецидивами рака грудного отдела пищевода в пищеводно-желудочном анастомозе после хирургического лечения. Представлены результаты лучевой терапии и комбинированного лечения данной категории больных с применением современных химиопрепаратов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):176-177
176-177
ЗАБРЮШИННЫЕ ЛИПОСАРКОМЫ: КЛИНИКО-МОФРОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА 30 НАБЛЮДЕНИЙ
Аннотация
Липосаркома - наиболее частый гистологический тип мягкотканых злокачественных новообразований забрюшинной локализации. В статье представлены результаты ретроспективного анализа (2009 -2016 гг.) 30 наблюдений ретроперитонеальных липосарком. Дана морфологическая характеристика и особенности первичных и рецидивных опухолей, удаленных хирургическим путем. Забрюшинные липосаркомы часто требуют неоднократных оперативных вмешательств вследствие тенденции к локальным рецидивам, а также к дедифференцировке опухоли.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):178-181
178-181
СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОЗДУШНОГО БАССЕЙНА ГОРОДА САМАРА
Аннотация
Статья посвящена оценке воздействия вредных факторов окружающей среды на здоровье населения крупного промышленного центра. Выделены приоритетные загрязняющие вещества, формирующие риск здоровью. Представлены в динамике изменения уровня загрязненности приоритетными поллютантами. Выявлено, что высокая антропогенная нагрузка обусловливает высокий уровень экологически зависимой заболеваемости населения г.о. Самара.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):182-184
182-184
ОЦЕНКА ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ РАБОТНИКОВ ПИЩЕВОГО ПРОИЗВОДСТВА
Аннотация
В статье рассматриваются вопросы гигиенической характеристики питания работников пищевой промышленности на примере кондитерской фабрики. Анализ фактического питания показал нарушение принципов рационального питания, связанное с избыточным потреблением жиров, углеводов, повышенным энергопотреблением на фоне низкой физической активности. Оценка пищевого статуса выявила неблагоприятную ситуацию по распространенности избыточной массы тела среди работников пищевого производства, данные биоимпедансного анализа позволили выявить распространенность избыточного накопления жировой ткани при недостаточном содержании скелетно-мышечной массы. Полученные результаты позволили разработать программу профилактических мероприятий на указанном производстве по коррекции фактического питания, в том числе на рабочих местах.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):185-188
185-188
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КУРСАНТОВ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ ИМ. С.М. КИРОВА И РАЗРАБОТКА ОРГАНИЗАЦИОННО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ФОРМЫ ЕЁ КОНТРОЛЯ
Аннотация
В статье показаны эпидемиологические особенности заболеваемости курсантов Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова болезнями органов дыхания в сравнении с аналогичной заболеваемостью иных категорий военнослужащих. Дана оценка различий в условиях развития эпидемического процесса данной группы болезней в зависимости от условий служебной деятельности военнослужащих. Приведены компоненты организационно-функциональной формы контроля заболеваемости курсантов, разрабатываемой в ходе проводимого авторами научного исследования.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):189-192
189-192
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА НЕКАНЦЕРОГЕННОГО РИСКА НА ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
Аннотация
Целью научного исследования явилась оценка риска при многокомпонентном воздействии химических факторов окружающей среды, загрязняющих атмосферный воздух, питьевую воду и пищевые продукты. В исследовании рассматриваются моногорода с градообразующими промышленными предприятиями и сельские поселения, где антропогенное воздействие находится на минимальном уровне. В статье отражена оценка индивидуального, суммарного неканцерогенного риска. Рассчитан неканцерогенный риск на органы и системы при химическом воздействии каждого фактора окружающей среды. Установлены приоритетные химические вещества, загрязняющие объекты окружающей среды, для исследуемых территорий.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):193-198
193-198
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СОТРУДНИЧЕСТВА У ЖЕНЩИН, НАХОДЯЩИХСЯ В ИСПРАВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
Аннотация
Статья посвящена изучению связи между формирующими терапевтическую приверженность факторами (доверием к лечащему врачу, субъективно воспринимаемым уважением со стороны лечащего врача, удовлетворённостью условиями оказания медицинской помощи) и параметрами взаимодействия врача и пациента (доступностью объяснений при медицинском осмотре и выполнении манипуляций, оценкой времени общения врача с пациентом, полнотой информации о состоянии здоровья, заболевании и осуществляемом лечении, частотой разъяснения результатов обследования и тактики лечения) у женщин, находящихся в исправительных учреждениях. Установлена наибольшая связь между субъективно воспринимаемым уважением со стороны врача, доверием к врачу и удовлетворенностью условиями оказания медицинской помощи с доступностью объяснений и полнотой информации о состоянии здоровья, заболевании и осуществляемом лечении. Исключено влияние возможных вмешивающихся факторов: уровня образования, возраста, срока заключения.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):199-203
199-203
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ БОЛЕЗНЕЙ КРОВИ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ И ОРГАНИЗАЦИЯ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Аннотация
Распространенность гематологических заболеваний, включая злокачественные новообразования крови, среди взрослого населения Самарской области за 2011-2015 годы увеличивается. Распространенность анемий практически не изменилась, а нарушений свертываемости крови, пурпуры и других геморрагических состояний возросла на 36,8%. В структуре распространенности гематологической патологии в 2015 году на анемии приходилось 78,4%, злокачественные новообразования - 13,5%, нарушения свертываемости крови - 3,4%, нарушения, вовлекающие иммунный механизм - 2,6%, прочую патологию - 2,1%. Система организации гематологической специализированной медицинской помощи взрослому населению включает амбулаторную, стационарозамещающую и стационарную помощь. Отмечается почти двукратный рост объемов амбулаторной и снижение объемов круглосуточной стационарной помощи за последние пять лет. Одной из ведущих медицинских организаций, оказывающей специализированную гематологическую помощь взрослому населению, являются Клиники Самарского государственного медицинского университета.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):204-209
204-209
210-214
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ В ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ
Аннотация
В статье рассматривается проблема присутствия лекарственных средств в окружающей среде и источников их проникновения в природные водоемы. Показаны возможные последствия неконтролируемого попадания фармацевтических препаратов, в частности, антибиотиков, в водные объекты.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):215-217
215-217
РАЗРАБОТКА СПОСОБА ПОЛУЧЕНИЯ ЭКСТРАКТА СУХОГО ИЗ ТРАВЫ ВОЛОДУШКИ КОЗЕЛЕЦЕЛИСТНОЙ
Аннотация
Володушка козелецелистная (Bupleurum scorzonerifolium Willd.) - перспективное растение, которое используется в народной медицине при заболеваниях печени, желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта в виде настоев. Экстракт сухой, полученный из этого растения, имеет высокую концентрацию биологически активных веществ. Установлены оптимальные условия экстракции сырья володушки козелецелистной при получении экстракта сухого. Оптимальная температура экстракции - 600С. Оптимальное количество ступеней экстракции - 3. Время контакта фаз: 1-ая ступень экстракции 60% спирт этиловый - 120 мин, 2-ая ступень экстракции 60% спирт этиловый - 60 мин, 3-я ступень экстракции 70% спирт этиловый - 30 мин. Экстракция проводится при перемешивании сырья. Выход экстракта сухого составляет 22,42 %, количественное содержание суммы флавоноидов - 19,39%.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):218-220
218-220
РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ ВОЗМОЖНОСТИ ИНТРОДУКЦИИ СИНЕГОЛОВНИКА КАВКАЗСКОГО И СИНЕГОЛОВНИКА ПЛОСКОЛИСТНОГО В УСЛОВИЯХ КавказскиХ минеральных вод
Аннотация
Представлены результаты интродукции двух видов синеголовника. Посев семян необходимо производить поздно осенью или рано весной. Проростки появляются через 2 - 3 недели. Семядольные листочки овальной формы, черешковые. Листочки ювенильных растений округлой формы с волнистыми краями. Листья взрослых вегетативных растений у Eryngium caucasicum Trautv. тройчатораздельные, у Eryngium planum L. - овальной формы с сердцевидным основанием. Цветоносы формируются на 2-й год вегетации. Бутонизация приходится на конец мая. Цветут растения в июле-августе. Высота растений от 60 до 120 см. Созревание плодов происходит в августе-сентябре. Сырьевая и семенная продуктивность в культуре выше, чем в естественной среде обитания.
Аспирантский вестник Поволжья. 2017;17(1-2):221-227
221-227