EFFECTIVE PARTICIPATION THORACIC SURGEON IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH ISOLATED CHEST TRAUMA, COMPLICATED BY PNEUMMONIA AND HEMOTHORAX IN STANDBY SURGERY HOSPITAL


Cite item

Full Text

Abstract

After the application treatments on 736 patients with isolated chest trauma complicated by pneumonia and hemothorax, aged from 15 to 92 the analysis has been done. A new method for remediation of the pleural cavity It allows to improve the results of conservative management of patients with stage, avoid complications and vain open and VATS operations. Using tools developed for drainage pleural cavities allows you to type quickly and efficiently pleural cavity drainage, reduce the wound channel and traumatic intervention. It is proved that the participation of the thoracic surgeon and the use of original treatments for which the RF received patents in patients with isolated chest trauma complicated by pneumonia and hemothorax, It allows to achieve adequate sanitation pleural cavity through the puncture needle 81% of victims, through pleural drainage - at 60.14%, while the number of thoracic surgery decreases till 2 13.05%, of which 48.86% - VATS operation involving thoracic surgeon, to avoid deaths, at 45.59% decrease the number of complications - posttraumatic pneumonia, pleurisy, long air vent for drainage, subcutaneous emphysema, festering wounds, acute empyema. Participation thoracic surgeon in the treatment of patients with isolated chest trauma, complicated by pneumonia and hemothorax in the standby surgical hospital city hospital allowed to achieve the following results: increase the relative benefit applied treatments (EPP) to 93.75%; increase the absolute the usefulness of treatments (PAP) to 45%; the number of patients, which needs to be treated to achieve the expected outcome (NNT) It amounted to 2.22; the number of complications in the treatment of victims decreased by 45.59%.

About the authors

A N TITOV

Samara City Clinical Hospital №1 n.a. N.I.Pirogov

Email: titovv7272@mail.ru

E P IZMAILOV

Samara State Medical University

Email: izm_63@mail.ru

References

  1. Абакумов М.М. Лечение пациентов с ранениями шеи, груди и живота при суицидальных и аутоагрессивных действиях / М.М. Абакумов, О.В. Зубарева, Ю.А. Радченко // Хирургия. - 2013. - № 4. - С.4-8.
  2. Багненко С.Ф. Скорая медицинская помощь / под ред. С.Ф. Багненко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 871 с. (Клинические рекомендации).
  3. Бенян А.С. Остеосинтез ребер у пострадавших с изолированной и сочетанной травмой / А.С. Бенян, Е.А. Корымасов, С.Ю. Пушкин // Хирургия. - 2016. - № 4. - С. 26- 33.
  4. Бисенков Л.Н. Неотложная хирургия груди и живота: рук. / Под ред. Л.Н. Бисенкова, П.Н. Зубарева. - СПб.: Гиппократ, 2006. - 550 с.
  5. Вагнер Е.А. Хирургия повреждений груди / Е.А. Вагнер. - М.: Медицина, 1981. - 285с.
  6. Ивченко Д.Р. Хирургическая тактика при огнестрельных проникающих ранениях груди, сопровождающихся шоком / Д.Р. Ивченко, А.П. Колтович, А.А. Кукунчиков // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2014. - Т. 173. - № 4. - С. 62-65.
  7. Мешаков Д.П. Оптимизация реаниматологической помощи пострадавшим при сочетании тяжелой черепно-мозговой травмы с тяжелой травмой груди: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.01.20. - ФГБВОУ ВПО «ВМА им. С. М. Кирова» МО РФ. - СПб., 2015. - 38 с.
  8. Пронских А.А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.01.15. - ГБОУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я. Л. Цивьяна» Минздрава России. - 2015. - 28 с.
  9. Cпособ консервативного и физиотерапевтического лечения серозно-геморрагического плеврита: пат. № 2478392 РФ / Е.П. Измайлов, О.Ю. Аршлутова, С.В. Дергаль, А.Н. Титов, Р.В. Сидорчев, Е.А. Бракер. - № 2011120625; заявл. 20.05.2011: опубл. 10.04.2013. - Бюллетень № 10 (1 ч), приоритет 20.05.11.
  10. Cпособ лечения травмы груди, осложненной серозно-геморрагическим плевритом, с применением внутриорганного электрофореза: пат. № 2456935 РФ / Е.П. Измайлов, О.Ю. Аршлутова, А.Н. Титов, А.Г. Нагога, Н.А. Жадяев, Г.С. Комаров. № 2011120376; заявл. 20.05.2011: опубл. 27.07.2012. - Бюллетень № 10 (1 ч), приоритет 20.05.11.
  11. Chon S.H. Diagnossis and prognosis of traumatic pulmonary psuedocysts: a review of 12 cases / S.H. Chon, C.B. Lee, H. Kim [et al.] // Eur. J. Cardiothorac Surg. - 2006. - Vol. 29 - № 5. - P.819-823.
  12. Eren S. The risk factors and management of posttraumatic empyema in trauma patients / S. Eren, H. Esme, A. Sehitogullari, A. Durkan // Injury. - 2008. - Vol. 39. - № 1. - P.44-49.
  13. Miller D.L. Blunt traumatic lung injuries / D.L. Miller, K.A. Mansour // Thorac. Surg. Clin. - 2007. - Vol. 17. - №.1. - P.57-61.
  14. Kambyashi T. Experience with thoracoscopy for rifle gunshot penetrating trauma of the chest; report of a case / T. Kambyashi, T. Mouriuchi, T. Noguchi [et al.] // Kyobu Geka. - 2005. - Vol. 58. - P.1017-1019.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2017 TITOV A.N., IZMAILOV E.P.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».