Том 15, № 2 (2016)

Совершенствование технологий лечения больных красным плоским лишаем (КПЛ) является актуальной медицинской и социальной проблемой, значимость которой определяется распространенностью данной патологии и неуклонным ростом заболеваемости, которая за последние десятилетия возросла в 2 раза и среди других дерматозов колеблется от 2,1 до 2,4%. Несмотря на появление новых методов терапии, у большинства пациентов процесс носит торпидный характер и плохо поддается лечению, что обусловливает необходимость разработки новых методов, в том числе с использованием физиотерапевтических технологий. Под наблюдением находились 25 пациентов с различными клиническими формами КПЛ в возрасте от 31 до 64 лет. У 10 пациентов была зарегистрирована классическая форма КПЛ, у 8 - эритематозная, у 7 в клинической картине преобладали гипертрофические изменения - гипертрофическая форма. Первичное обострение отмечено у 10 (40%) пациентов, у 15 (60%) процесс носил хронический характер при длительности более 2 мес без стойкой ремиссии. Пациентам проводилось комбинированное лечение, включающее структурно-резонансную терапию и локальные воздействия полихроматическим поляризованным светом. Такое лечение пациентов с КПЛ обладает высокой терапевтической эффективностью против всех клинических симптомов заболевания и способствует выраженному купированию зуда вне зависимости от степени тяжести и клинической формы. В основе высокой терапевтической эффективности разработанного метода лежит выраженный иммуномодулирующий эффект в отношении исходно измененных показателей врожденного иммунитета, что подтверждается нормализацией экспрессии β-дефензинов и TLR-2-рецепторов в коже.

На примере лечения 80 детей в возрасте 14-18 лет с ожирением II и III степени показана эффективность трансцеребральных методик физиотерапии. Использовали сочетание трансцеребральной магнитотерапии по битемпоральной методике и трансцеребральной электростимуляции по лобно-сосцевидной методике с помощью отечественного аппарата АМО-АТОС-Э. Предложена оригинальная шкала оценки чувства голода в баллах и исследовано его уменьшение при использовании трансцеребральных методик (ТЦМ). Показано, что снижение индекса прироста массы тела при применении ТЦМ составило 31,4% (в контроле при проведении плацебо-процедур - 14,2%). Снижение чувства голода и нормализация обменных процессов происходили на фоне нормализации биоэлектрогенеза головного мозга, цитокинового профиля как показателя воспалительного процесса и улучшения гормонального фона.

Цель исследования - разработать и научно обосновать метод направленной немедикаментозной коррекции психосоматических и гастроэнтерологических нарушений при синдроме раздраженного кишечника (СРК) на санаторно-курортном этапе. Для решения поставленных задач были обследованы и пролечены 80 больных с СРК с применением питьевых маломинерализованных минеральных вод, углекисло-минеральных ванн и динамической электронейростимуляции на курорте. Проведены клинические, лабораторные и функциональные исследования, психологическое тестирование всех пациентов до и после курса курортного лечения. Разработанная новая технология санаторно-курортного лечения СРК обладает высокой клинической эффективностью, что обусловлено взаимопотенцирующим обезболивающим, противовоспалительным, вегетокорригирующим и спазмолитическим действием питьевой минеральной воды и динамической электронейростимуляции. Такое сочетание лечебных факторов способствует регрессу болевого синдрома, уменьшению проявлений обстипационного синдрома, улучшению функционального состояния толстой кишки, нормализации адаптационно-регуляторных процессов, деятельности вегетативной нервной системы и психоэмоционального статуса. Общая эффективность санаторно-курортного лечения при этом повышается на 18%.

Лечение больных с онкологической патологией является сложной задачей, а реабилитация данной категории пациентов - крайне актуальная проблема современной медицины. Использование физиотерапевтических факторов в реабилитационных мероприятиях способствует ускорению восстановительных процессов. Обзор данных литературы свидетельствует о возможности синергизма физического воздействия и других методов лечения. Описаны факты успешного применения, эффективности и безопасности низкоинтенсивного лазерного излучения, магнитных полей, электромиостимуляции после радикального лечения опухолей головного мозга, молочных желез, гортани.