Оценка удовлетворённости инвалидов комплексной реабилитационной помощью на амбулаторном этапе

Обложка
  • Авторы: Корнева Н.В.1,2, Божков И.А.1,2, Силиди И.Ю.3, Горяйнов И.В.4, Стерликов С.А.5
  • Учреждения:
    1. Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
    2. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
    3. Администрация Калининского района
    4. Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
    5. Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения
  • Выпуск: Том 27, № 1 (2024)
  • Страницы: 35-48
  • Раздел: ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
  • URL: https://journals.rcsi.science/1560-9537/article/view/275778
  • DOI: https://doi.org/10.17816/MSER635030
  • ID: 275778

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Реализация комплекса реабилитационных мероприятий в соответствии с индивидуальной программой реабилитации и абилитации (ИПРА) является одной из ключевых задач амбулаторных медицинских и социальных организаций. Удовлетворённость инвалидов полученной реабилитационной помощью зависит от соответствия ожидаемых и полученных услуг и результатов. Необходимость оценки полноценности проводимой комплексной реабилитации и удовлетворённости выполненными мероприятиями лиц с инвалидностью, полученной вследствие прогрессирования социально значимых заболеваний, послужила поводом для настоящего исследования.

Цель. Оценить удовлетворённость инвалидов с социально значимыми заболеваниями реабилитационными мероприятиями, проводимыми в амбулаторных условиях в соответствии с ИПРА.

Материалы и методы. В сентябре–декабре 2023 года на базе городских поликлиник Калининского административного района Санкт-Петербурга (№ 86, 54, 96, 112, 118) было проведено социологическое исследование методом анкетирования. Респонденты (384 человека) — инвалиды и законные представители детей-инвалидов с социально значимыми заболеваниями.

Результаты. Проведённое исследование установило низкие удовлетворённость и охват (41,1% заявили о том, что получили реабилитационную помощь не в полном объёме) инвалидов с социально значимыми заболеваниями полученными реабилитационными мероприятиями (полностью удовлетворены 58,1%). Установлена ассоциация между субъективной оценкой инвалидами эффективности реабилитационных мероприятий и самооценкой своего здоровья по шкале EQ-VAS (p=0,001). У респондентов с низкой самооценкой здоровья по шкале EQ-VAS наиболее востребованными были мероприятия по социально-средовой адаптации (p=0,04). Охват санаторно-курортным лечением составил 21%, в подавляющем большинстве случаев (65,3%) причиной его неполучения были сложности с проездом к месту лечения, на самооценку здоровья полученное санаторно-курортное лечение не влияло.

Заключение. Низкий охват комплексной медико-социальной реабилитационной помощью на амбулаторном этапе негативно влияет на удовлетворённость инвалидов и их субъективную оценку собственного здоровья в динамике. Необходимы регулярный мониторинг потребностей лиц с инвалидностью, а также изучение удовлетворённости оказываемой реабилитационной помощью как в медицинских учреждениях, так и в организациях социального обслуживания для развития межведомственного взаимодействия и принятия эффективных организационно-управленческих решений.

Об авторах

Наталья В. Корнева

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: n.korneva82@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1428-8263
SPIN-код: 2704-5945

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Игорь А. Божков

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: first@amk-russia.ru
ORCID iD: 0000-0001-5586-9633
SPIN-код: 7240-8346

д-р мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Илья Ю. Силиди

Администрация Калининского района

Email: zdrav@tukalin.gov.spb.ru
ORCID iD: 0000-0003-0364-3899
Россия, Санкт-Петербург

Игорь В. Горяйнов

Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу

Email: igoryaynov1983@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8470-124X
SPIN-код: 5908-6058

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Сергей А. Стерликов

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения

Email: sterlikov@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-8173-8055
SPIN-код: 8672-4853

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Анникова Л.В., Бахуташвили Т.В., Ильченко Е.В., Косинцева Ю.Ф. Социологическое исследование качества услуг в процессе социального обслуживания населения муниципального образования // Казанский социально-гуманитарный вестник. 2019. Т. 38, № 3. С. 4–11. doi: 10.24153/2079-5912-2019-10-3-4-11
  2. Башкирёва А.С., Шестаков В.П., Свинцов А.А., и др. Анализ состояния социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в Российской Федерации // Успехи геронтологии. 2013. Т. 26, № 3. С. 569–574. EDN: RBXLFR
  3. Божков И.А., Бронников В.А., Севастьянов М.А. Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации: достоинства, недостатки, пути совершенствования // Социальное и пенсионное право. 2013. № 2. С. 25–30. EDN: QBOFJT
  4. Бронников В.А. Справочник по комплексной реабилитации инвалидов // Социальная работа. 2019. № 7. С. 23–26.
  5. Бронников В.А., Григорьева М.И. Межведомственное взаимодействие в системе комплексной реабилитации инвалидов в Пермском крае: опыт развития модели // Работник социальной службы. 2018. № 5. С. 128–129.
  6. Бурдяк А.Я., Тындик А.О. Измерение инвалидности и положение инвалидов: российский и международный подходы // Вестник НГУЭУ. 2016. № 1. С. 22–43. EDN: VPEMEX
  7. Владимирова О.Н. Система комплексной реабилитации инвалидов с ограничением мобильности: дисс. … д-ра мед. наук. Москва, 2020. Режим доступа: https://www.sechenov.ru/upload/iblock/122/DD-Vladimirova-10.02.2020.pdf. Дата обращения: 08.08.2024.
  8. Владимирова О.Н., Афонина К.П., Пономаренко Г.Н., Шошмин А.В. Организация системы комплексной реабилитации в Российской Федерации на основе изучения потребностей инвалидов // Медицина в Кузбассе. 2018. Т. 17, № 4. С. 20–27. EDN: YOWKVF
  9. Владимирова О.Н., Шошмин А.В., Алиев А.К., и др. Комплексная реабилитация и абилитация инвалидов. Примеры оценки региональной системы // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022. Т. 30, № 6. С. 1255–1258. doi: 10.32687/0869-866X-2022-30-6-1255-1258
  10. Бурдяк А.Я., Васин С.А., Макаренцева А.О., и др. Инвалидность и социальное положение инвалидов в России / под ред. Т.М. Малевой. Москва: Издательство Дело, 2017. 256 с. EDN: ZIZELV
  11. Качкова О.Е., Кришталева Т.И. Оценка качества условий оказания услуг медицинскими организациями // Актуальные проблемы социально-экономического развития России. 2018. № 3. С. 40–46. EDN: YBUJJJ
  12. Корнева Н.В., Божков И.А., Владимирова О.Н., Севастьянов М.А., Силиди И.Ю. Актуальные вопросы реабилитационной помощи в амбулаторной фтизиатрии // Таврический медико-биологический вестник. 2022. Т. 25, № 1. С. 83–96. doi: 10.29039/2070-8092-2022-25-1-83-96
  13. Медико-социальная экспертиза и охват социальным обслуживанием инвалидов: Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/folder/13964 Дата обращения: 08.08.2024.
  14. Севастьянов М.А., Божков И.А., Бронников В.А. Современная российская модель обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и перспективы её совершенствования // Журнал исследований социальной политики. 2013. Т. 11, № 2. С. 273–283.
  15. Малинин А.М., Божков И.А., Андреева Д.А. Экономическое обоснование эффективности персонифицированного (индивидуального) подбора технических средств реабилитации // Вестник Российской академии естественных наук (Санкт-Петербург). 2015. № 3. С. 60–64. EDN: UOSUFR
  16. Косинцева Ю.Ф. Мониторинг качества жизни населения как инновационная технология определения приоритетов в социальной работе. В кн.: Теоретико-методологические основы инновационных технологий в социальной работе и образовании: коллективная монография / под ред. Н.П. Клушиной. Ставрополь: Альфа Принт, 2014. 240 с.
  17. Мясников И.Р., Макарова Н.В. Инновационные формы предоставления реабилитационных и образовательных услуг в центре социальной реабилитации инвалидов // Социальное обслуживание. 2019. № 7. С. 27–28.
  18. Маяцкая И.Н. Эффективность и качество предоставляемых услуг в учреждениях социального обслуживания населения // Бизнес в законе. 2012. № 2. С. 231–234. EDN: OXPQUV
  19. Штепа А.В., Мальков Н.Р. Факторы, влияющие на качество жизни инвалидов. В кн.: Реабилитация — XXI век: традиции и инновации: материалы VI Национального конгресса с международным участием; сентябрь 18–19, 2023; Санкт-Петербург. Режим доступа: https://center-albreht.ru/upload/materials/Kongress_Albreht_2023_saiyt.pdf Дата обращения: 25.08.2024.
  20. Целищев Д.В., Станич С. Качество жизни и удовлетворённость медицинской помощью инвалидов с психическими расстройствами шизофренического спектра // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2022. Т. 122, № 1–2. С. 26–34. doi: 10.17116/jnevro202212201226
  21. Нилов Я., Улумбекова Г., Зыбуновская Н., Корочкин В. Социальное страхование. Мнения // Бюллетень Счётной палаты РФ. 2023. № 12.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Нарушения основных категорий жизнедеятельности человека.

Скачать (224KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Ассоциация между группой инвалидности и самооценкой инвалидом своего состояния по шкале EQ-VAS.

Скачать (111KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Получение реабилитационных мероприятий, назначенных респондентам (абс., %).

Скачать (76KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Удовлетворённость респондентов назначенными реабилитационными мероприятиями (абс., %).

Скачать (67KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Ассоциация между оценкой эффективности реабилитационных мероприятий и самооценкой инвалидом своего состояния по шкале EQ-VAS.

Скачать (122KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Сроки посещения инвалидами санаторно-курортных организаций (абс., %).

Скачать (134KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Ассоциация между получением санаторно-курортного лечения и самооценкой инвалидом своего состояния по шкале EQ-VAS.

Скачать (103KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Ассоциация между получением санаторно-курортного лечения и динамикой состояния пациента.

Скачать (109KB)
Метаданные
10. Рис. 9. Охват респондентов социальным обслуживанием (абс., %).

Скачать (110KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».