Addictive spectrum: pro et contra

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

In recent decades psychiatry has increasingly debated issues related to the spectrum of mental disorders. The article analyzes modern classifications of mental disorders from the standpoint of the spectral approach. Various concepts of the addictive disorder spectrum are discussed. The benefits of the spectral approach are discussed in detail: a better understanding of the etiology and pathogenesis, the study of new forms of addictive states/disorders, the expansion of therapeutic approaches, and multidisciplinarity. Alternative points of view are analyzed that the spectral approach leads to anosologism, erasure of the border of norm and pathology, medicalization of non-nosological conditions, relativism of psychopharmacotherapy. In conclusion, the concept is proposed that the addictive spectrum should include disorders that have similar symptoms, similar genetic predisposing factors, similar neurobiological mechanisms, similar psychological mechanisms, similar (effective) pharmacological and psychotherapeutic interventions.

About the authors

Alexey Y. Egorov

I.M. Sechenov Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry Russian Academy of Sciences; I.I. Mechnikov Northwestern State Medical University; St. Petersburg State University

Author for correspondence.
Email: draegorov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5737-8560

доктор медицинских наук, профессор, зав. лабораторией нейрофизиологии и патологии поведения

Russian Federation, 194223, St. Petersburg, pr. Toreza, 44; 191015, St. Petersburg, Kirochnaya str., 41; 199034, St. Petersburg, Universitetskaya Embankment, 7–9

References

  1. Кречмер Э. Строение тела и характер. М.: Академический проект. 2015; 327 с. [Krechmer Je. Stroenie tela i harakter. M.: Akademicheskij proekt. 2015; 327 p. (In Russ.)]
  2. Kety S.S., Rosenthal D., Wender P.H., Schulsinger F. The types and prevalence of mental illness in the biological and adoptive families of adopted schizophrenics. In: Rosenthal D., Kety S.S. The transmission of schizophrenia. Oxford: Pergamon Press. 1968: 345–362.
  3. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). American Psychiatric Association. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013; https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596 (access date: 04.06.2020).
  4. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике. Пер. на русск. яз. Под ред. Ю.Л. Нуллера, С.Ю. Циркина. СПб.: Адис. 1994; 302 с. [Mezhdunarodnaja klassifikacija boleznej (10-j peresmotr). Klassifikacija psihicheskih i povedencheskih rasstrojstv. Klinicheskie opisanija i ukazanija po diagnostike. Per. na russk. jaz. Pod red. Ju.L. Nullera, S.Ju. Cirkina. SPb.: Adis. 1994; 302 р. (In Russ.)]
  5. World Health Organization. ICD-11 beta draft — Mortality and morbidity statistics. Mental, behavioural or neurodevelopmental disorders. 2018. https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f334423054 (access date: 04.06.2020).
  6. Hollander E. Obsessive-compulsive spectrum disorders: An overview. Psychiatric Ann. 1993; 23: 355–358.
  7. Егоров А.Ю. Нехимические (поведенческие) аддикции: вопросы типологии, диагностики и классификации. Вопр. наркол. 2020; (4): 7–23. [Egorov A.Ju. Nehimicheskie (povedencheskie) addikcii: voprosy tipologii, diagnostiki i klassifikacii. Voprosy narkologii. 2020; (4): 7–23. (In Russ.)]
  8. Demetrovics Z., Griffiths M. Behavioral addictions: Past, present and future. J. Behav. Addict. 2012; 1 (1): 1–2. doi: 10.1556/JBA.1.2012.1.0.
  9. Короленко Ц.П., Шпикс Т.А. Постпсихиатрия: спектры психологических и психических нарушений. Новосибирск: Центр НГМУ. 2018; 154 с. [Korolenko C.P., Shpiks T.A. Postpsihiatrija: spektry psihologicheskih i psihicheskih narushenij. Novosibirsk: Centr NGMU. 2018; 154 р. (In Russ.)]
  10. Glasser W. Positive addiction. NewYork: Harper and Row. 1976; 160 р.
  11. Brown R.I.F. Some contributions of the study of gambling to the study of other addictions. In: Eadingtone W.R., Cornclius J.A. Gambling behavior and problem gambling. Reno: University of Nevada Press. 1993; 241–272.
  12. Glasser W. Promoting client strength through positive addiction. Revue Canadienne de Counseling et de Psychothérapie. (Canadian J. Counselling and Psychotherapy.) 2012; 11 (4): 173–175.
  13. Morgan W.P. Negative addiction in runners. Physician and Sports Med. 1979; 7: 57–77.
  14. Егоров А.Ю., Сабо А., Фельсендорфф О.В. Модели спортивной аддикции. Вопр. психол. 2016; (3): 96–109. [Egorov A.Ju., Sabo A., Fel’sendorff O.V. Modeli sportivnoj addikcii. Voprosy psihologii. 2016; (3): 96–109. (In Russ.)]
  15. Szabo A. Exercise addiction: A symptom or a disorder? New York: Nova Science Publishers Inc. 2010; 167 р.
  16. Egorov A.Y., Szabo A. The exercise paradox: An interactional model for a clearer conceptualization of exercise addiction. J. Behav. Addict. 2013; 2 (4): 199–208.
  17. Griffiths M.D. Exercise addiction: a case study. Addict. Res. 1997; 5 (2): 161–168.
  18. Короленко Ц.П., Шпикс Т.А. Интернет-аддиктивная личность и психодинамические механизмы её формирования. Сибирский мед. вестн. 2019; (3): 50–53. [Korolenko C.P., Shpiks T.A. Internet-addiktivnaja lichnost’ i psihodinamicheskie mehanizmy ee formirovanija. Sibirskij medicinskij vestnik. 2019; (3): 50–53. (In Russ.)]
  19. Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Психосоциальная аддиктология. Новосибирск: Олсиб. 2001; 251 с. [Korolenko C.P., Dmitrieva N.V. Psihosocial’naja addiktologija. Novosibirsk: Olsib. 2001; 251 р. (In Russ.)]
  20. Короленко Ц.П., Шпикс Т.А., Турчанинова И.В. Психодинамическая психиатрия и аддиктология. Новосибирск: Немо Пресс. 2020; 300 с. [Korolenko C.P., Shpiks T.A., Turchaninova I.V. Psihodinamicheskaja psihiatrija i addiktologija. Novosibirsk: Nemo Press. 2020; 300 р. (In Russ.)]
  21. Егоров А.Ю. Социально-приемлемые поведенческие зависимости. Saarbrüken: Lambert. 2016; 113 c. [Egorov A.Ju. Social’no-priemlemye povedencheskie zavisimosti. Saarbrüken: Lambert. 2016; 113 р. (In Russ.)]
  22. Petry N.M., Zajac K., Ginley M.K. Behavioral addictions as mental disorders: To be or not to be? Annu. Rev. Clin. Psychol. 2018; 14: 399–423. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-032816-045120.
  23. Менделевич В.Д. Фейк-диагнозы в психиатрических классификациях. Неврологич. вестн. 2018; 50 (4): 15–18. [Mendelevich V.D. Fejk-diagnozy v psihiatricheskih klassifikacijah. Nevrologicheskij vestnik. 2018; 50 (4): 15–18. (In Russ.)]
  24. Снедков Е.В. Поведенческие эпифеномены в международной классификации болезней. Неврологич. вестн. 2019; 51 (3): 5–19. [Snedkov E.V. Povedencheskie jepifenomeny v mezhdunarodnoj klassifikacii boleznej. Nevrologicheskij vestnik. 2019; 51 (3): 5–19. (In Russ.)]
  25. Снедков Е.В. Повышает ли психометрия качество психиатрической диагностики? Неврологич. вестн. 2020; 52 (3): 15–20. [Snedkov E.V. Povyshaet li psihometrija kachestvo psihiatricheskoj diagnostiki? Nevrologicheskij vestnik. 2020; 52 (3): 15–20. (In Russ.)]
  26. Mendelevich V. Toward diagnostic and therapeutic relativism in psychiatry and addiction medicine. Heroin Addict. Relat. Clin. Probl. 2019; 21 (5): 9–14.
  27. Aarseth E., Bean A.M., Boonen H. et al. Scholars’ open debate paper on the World Health Organization ICD 11 Gaming Disorder proposal. J. Behav. Addict. 2017; 6 (3): 267–270. doi: 10.1556/2006.5.2016.088.
  28. Егоров А.Ю. Нехимические зависимости — «фейк-диагнозы» или всё-таки расстройства? Неврологич. вестн. 2019; 51 (1): 38–43. [Egorov A.Ju. Nehimicheskie zavisimosti — “fejk-diagnozy” ili vsjo-taki rasstrojstva? Nevrologicheskij vestnik. 2019; 51 (1): 38–43. (In Russ.)]
  29. Rumpf H.J., Achab S., Billieux J. et al. Including gaming disorder in the ICD-11: The need to do so from a clinical and public health perspective. J. Behav. Addict. 2018; 7 (3): 556–561. doi: 10.1556/2006.7.2018.59.
  30. Griffiths M.D., Kuss D.J., Lopez-Fernandez O., Pontes H.M. Problematic gaming exists and is an example of disordered gaming. J. Behav. Addict. 2017; 6 (3): 296–301. doi: 10.1556/2006.6.2017.037.
  31. Aboujaoude E., Salame W.O. Naltrexone: A pan-addiction treatment? CNS Drugs. 2016; 30 (8): 719–733. doi: 10.1007/s40263-016-0373-0.
  32. Piquet-Pessôa M., Fontenelle L.F. Opioid antagonists in broadly defined behavioral addictions: a narrative review. Expert Opin. Pharmacother. 2016; 17 (6): 835–844. doi: 10.1517/14656566.2016.1145660.
  33. Mouaffak F., Leite C., Hamzaoui S. et al. Naltrexone in the treatment of broadly defined behavioral addictions: A review and meta-analysis of randomized controlled trials. Eur. Addict Res. 2017; 23 (4): 204–210. doi: 10.1159/000480539.
  34. Grant J.E., Potenza M., Weinstein A., Gorelick D.A. Introduction to behavioral addictions. Am. J. Drug Alcohol Abuse. 2010; 36 (5): 233–241. doi: 10.3109/00952990.2010.491884.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2021 Egorov A.Y.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».