Email this article 
Pathoharacterological Changes in Individual Psychological Characteristics in Adolescents with Acne
- Authors: Tikhonenko P.I.1, Tsikunova N.S.2, Pilnik E.N.3
-
Affiliations:
- Children’s City Clinical Hospital No. 5 named after N.F. Filatov
- National State University of Physical Culture, Sports and Health named after P.F. Lesgaft
- S.N. Golikov Federal State Budgetary Research Center of the FMBA of Russia
- Issue: No 91 (2024)
- Pages: 30-36
- Section: Psychiatry and narcology
- URL: https://journals.rcsi.science/0132-182X/article/view/267151
- DOI: https://doi.org/10.25016/2782-652X-2024-0-91-30-36
- ID: 267151
Cite item
Full Text
Abstract
Relevance. During puberty, adolescents exhibit high psychological sensitivity to evaluations of their appearance by others. The presence of acne in adolescents increases the likelihood of developing anxiety disorders and decreases quality of life. It is important to consider the crisis moments associated with adolescence, as acne can negatively impact the development of enduring personality traits. At the same time, the vicious circle of pathogenesis is closed due to hormonal reactions that exacerbate the course of acne, caused by a powerful stressor from teenagers’ feelings about their appearance.
Intention. To determine the features of permanent personality characteristics in adolescents suffering from acne.
Methodology. The analysis of permanent personality characteristics among 294 adolescents aged 13 to 17 years was carried out. Of these, 149 had acne, while 145 people were in the control group. Kettell HCPQ and Eysenck questionnaires were used to assess pathocharacterological changes in adolescents.
Results and discussion. The results of the Eysenck and Kettell questionnaires show that boys and girls with acne usually have high levels of neuroticism. In boys, this is more often combined with introversion and is characterized by shyness and self-doubt, while in girls there is a tendency to underestimate self-esteem and poor coping with negative emotions. Generally, girls also have an introverted personality type, while boys more frequently exhibit extraversion.
Conclusion. Adolescents suffering from acne, both male and female, were characterized by pessimism, secrecy, isolation, unsociability, isolation and high levels of anxiety. They are prone to low self-esteem, isolation, unbalance, vulnerability and complexes. They are characterized by emotional instability, low self-control and frustration.
Full Text
Введение
Акне остается важной проблемой в современной медицинской практике и вызывает большой интерес у исследователей, несмотря на появление новых методов диагностики и лечения [1]. В связи с высокой частотой встречаемости и влиянием на формирование личности в подростковом периоде данная проблема приобретает особое значение в педиатрической практике [12, 13].
В период полового созревания подростки уделяют особое внимание своей внешности, поэтому высыпания при акне, особенно на лице, часто приводят к нервноэмоциональным нарушениям, проявляющимся высоким уровнем тревожности и депрессией; однако в отечественной и зарубежной литературе встречается мало работ, посвященных этой проблеме [9]. К тому же, навязчивые переживания из-за косметических дефектов при акне влияют на развитие коммуникативной сферы, что приводит к негативным изменениям постоянных личностных характеристик подростка [10, 11].
Стоит отметить, что пилосебационные структуры снабжены андрогензависимыми рецепторами, а также рецепторами к кортикотропин-рилизинг-гормону и кортикотропину, стимуляция которых приводит к значительному увеличению продукции секрета сальных желез, что способствует формированию кератоза и себореи. Для подростков в период полового созревания повышение уровня андрогенов носит физиологический характер и не является эндокринным нарушением. Помимо этого, для подростков характерны изменения регуляции половых гормонов под действием стрессовых стимулов или эмоциональных переживаний [4, 5].
Таким образом замыкается порочный круг, так как эмоциональные переживания по поводу своей внешности вызывают у подростка стрессорные реакции, сопровождающиеся нарушениями гуморальной регуляции, еще более усугубляющими течение угревой болезни. Пилосебационные структуры кожи подростков, страдающих акне, более чувствительны к влиянию гормонов стресса, в сравнении с практически здоровыми подростками.
Цель – определить особенности постоянных личностных характеристик у подростков, страдающих угревой болезнью.
Материал и методы
Для оценки взаимосвязи угревой болезни с патохарактерологическими нарушениями были проанализированы истории болезни и карточки осмотров 294 подростков, проходивших лечение на различных отделениях СПбГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 5 им. Н.Ф. Филатова» (группа УБ). Из них было 149 подростков с угревой болезнью разной степени тяжести, в возрасте от 13 до 17 лет, 75 – женского пола и 74 – мужского. Контрольную группу (КГ) составили 145 практически здоровых подростков (76 девочек и 69 мальчиков). Распределение подростков по возрастным группам представлено в таблице 1.
Таблица 1. Распределение наблюдаемых подростков по возрастным группам, n (%)
| УБ | КГ | ||
Возраст, лет | ||||
13–14 | 15–17 | 13–14 | 15–17 | |
Подростки мужского пола | 36 | 38 | 33 | 36 |
Подростки женского пола | 34 | 41 | 37 | 39 |
Для оценки изменений постоянных личностных характеристик у подростков, страдающих акне, использовали опросники Кеттелла (HCPQ) и Айзенка (EPI).
Опросник Кеттелла (The High School Personality Questionnaire, HCPQ) – личностный опросник для старшеклассников, служит для выявления возрастных и половых особенностей школьников. Опросник включает 12 факторов, отражающих характеристики качеств личности. В составе опросника имеются две части по 60 вопросов в каждой, каждая из 12 шкал содержит 10 вопросов (по 5 в каждой части), ответ на каждый из этих вопросов оценивается в 1 балл. По каждому из факторов сумма сырых баллов переводится в стены по таблице [6, 8].
Один из вариантов опросника Айзенка (EPI) – подростковый опросник Айзенка, разработанный для детей и подростков. Данный личностный опросник предназначен для диагностики и изучения индивидуальнопсихологических особенностей и характерологических проявлений лиц подросткового возраста. Опросник опубликован в 1963 году и состоит из 57 вопросов [3, 7].
Статистическая обработка включала стандартные процедуры с применением параметрических методов, вычисление стандартного отклонения и определение достоверности различий с помощью t-критерия Стьюдента.
Результаты и их анализ
Результаты опросника Айзенка свидетельствуют, что мальчики обеих возрастных групп, страдающие угревой болезнью, в подавляющем большинстве (р < 0,01) демонстрировали высокий уровень нейротизма, который в 72 % сочетался с интравертностью, по своим личностным характеристикам они отличались застенчивостью, неуверенностью в своих силах и пессимистичностью. В 28 % (р < 0,01) у этих мальчиков определялся высокий уровень высокий уровень нейротизма в сочетании с экстравертностью, для них характерны повышенная агрессивность, импульсивность и обидчивость (табл. 2).
Таблица 2. Результаты оценки личностных характеристик с помощью опросника Айзенка, (M ± SD), балл
Показатель | Группа, возраст, лет | |||
УБ | КГ | |||
13–14 | 15–17 | 13–14 | 15–17 | |
Подростки мужского пола | ||||
Экстраверсия – интроверсия | 8,6 ± 0,4* | 9,5 ± 0,3* | 13,5 ± 0,5 | 14,3 ± 0,6 |
Нейротизм – стабильность | 14,2 ± 0,3* | 12,9 ± 0,6* | 8,6 ± 0,6 | 7,9 ± 0,4 |
Склонность к неискренности (лживость) | 4,7 ± 0,7 | 5,1 ± 0,5 | 4,6 ± 0,5 | 4,5 ± 0,4 |
Подростки женского пола | ||||
Экстраверсия – интроверсия | 8,5 ± 0,5* | 7,2 ± 0,4* | 18,1 ± 0,4 | 17,4 ± 0,5 |
Нейротизм – стабильность | 15,3 ± 0,6* | 16,1 ± 0,8* | 6,3 ± 0,5 | 6,9 ± 0,4 |
Склонность к неискренности (лживость) | 5,1 ± 0,7* | 4,9 ± 0,4* | 4,7 ± 0,6 | 4,8 ± 0,5 |
Экстраверсия – интроверсия | 8,5 ± 0,5* | 7,2 ± 0,4* | 18,1 ± 0,4 | 17,4 ± 0,5 |
Примечание: * – различия относительно КГ аналогичного возраста, р < 0,01.
Установлено, что девочки, страдающие угревой болезнью, демонстрировали высокий уровень нейротизма, который в 69 % (р < 0,01) случаев сочетался с интравертностью. Они были склонны к занижению своей самооценки, к замкнутости, неуровновешенности, ранимости и закомплексованности. Плохо справлялись с отрицательными эмоциями, такими как обида и тревога. В 30 % (р < 0,01) случаев девочки, страдающие угревой болезнью, демонстрировали высокий уровень нейротизма в сочетании с экстраверсией, характеризовались неадекватно завышенной самооценкой, обидчивостью, повышенной возбудимостью и импульсивностью. Девочки контрольной группы в подавляющем большинстве характеризовались экстравертированностью и эмоциональной стабильностью, они демонстрировали адекватную самооценку и конструктивную позицию в конфликтах. Различий между возрастными группами выявлено не было.
Данные, полученные с помощью опросника Кеттелла (см. табл. 3), свидетельствуют, что мальчики обеих возрастных групп, страдающие угревой болезнью, характеризуются скрытостью, обособленностью, необщительностью, замкнутостью, они безучастны, недоверчивы и склонны к ригидности (фактор А). Низкие оценки по фактору С характеризуют их как неустойчивых, беспокойных и ипохондричных. Как правило, они отличаются застенчивостью (фактор H). Для них также характерны высокий уровень тревожности (фактор О) и низкий уровень самоконтроля (фактор Q3), а также фрустрированность (фактор Q4), в отличие от мальчиков КГ, которые более лабильны и эмоциональны (табл. 3).
Таблица 3. Результаты по опроснику Кеттелла у мальчиков, (M ± SD), балл
| Группа, возраст, лет | |||||||
у мальчиков | у девочек | |||||||
УБ | КГ | УБ | КГ | |||||
13–14 | 15–17 | 13–14 | 15–17 | 13–14 | 15–17 | 13–14 | 15–17 | |
А | 4,9 ± 0,4* | 5,2 ± 0,6* | 7,8 ± 0,4 | 7,7 ± 0,4 | 4,9 ± 0,4* | 5,1 ± 0,4 | 8,3 ± 0,7 | 8,5 ± 0,4 |
В | 7,2 ± 0,5 | 7,3 ± 1,2 | 7,4 ± 0,7 | 71,5 ± 0,5 | 7,6 ± 0,5 | 7,4 ± 0,6 | 7,3 ± 0,5 | 7,6 ± 0,4 |
С | 4,8 ± 0,4* | 5,2 ± 0,6* | 7,7 ± 0,5 | 7,9 ± 0,4 | 4,3 ± 0,2* | 4,2 ± 0,4* | 7,6 ± 0,5 | 7,7 ± 0,6 |
D | 7,3 ± 0,4 | 7,9 ± 0,9 | 7,2 ± 0,4 | 7,5 ± 0,7 | 6,8 ± 0,5 | 6,2 ± 0,5 | 6,9 ± 0,4 | 6,4 ± 0,5 |
Е | 6,5 ± 0,3 | 6,1 ± 0,6 | 6,1 ± 0,3 | 6,9 ± 0,8 | 6,2 ± 0,3* | 6,3 ± 0,5 | 6,7 ± 0,3 | 6,1 ± 0,5 |
F | 6,2 ± 0,3 | 6,4 ± 0,4 | 6,3 ± 0,5 | 6,2 ± 0,6 | 4,4 ± 0,4 | 4,5 ± 0,3 | 6,6 ± 0,4 | 6,3 ± 0,7 |
G | 7,1 ± 0,7 | 7,5 ± 0,4 | 7,8 ± 0,4 | 8,1 ± 0,3 | 6,5 ± 0,9* | 6,8 ± 0,4* | 7,7 ± 0,3 | 7,9 ± 0,3 |
Н | 4,2 ± 0,3* | 4,1 ± 0,4* | 6,5 ± 0,3 | 6,4 ± 0,6 | 6,8 ± 0,3 | 6,7 ± 1,2 | 6,5 ± 0,3 | 6,6 ± 0,5 |
I | 6,8 ± 0,6 | 6,4 ± 0,5 | 6,1 ± 0,4 | 6,3 ± 0,5 | 6,3 ± 0,5 | 6,4 ± 0,4 | 6,6 ± 0,6 | 6,5 ± 0,3 |
О | 7,5 ± 0,3* | 7,8 ± 0,4 | 6,1 ± 0,5 | 5,0 ± 1,3 | 6,1 ± 0,3 | 6,7 ± 0,4 | 6,4 ± 0,3 | 6,2 ± 0,4 |
Q3 | 5,2 ± 0,4* | 5,3 ± 0,7 | 7,2 ± 0,4 | 7,1 ± 0,6 | 6,7 ± 0,5* | 5,9 ± 0,4 | 6,7 ± 0,3 | 6,9 ± 0,5 |
Q4 | 7,9 ± 0,4* | 7,8 ± 0,5* | 4,9 ± 0,4 | 4,8 ± 0,5 | 7,7 ± 0,5* | 7,8 ± 0,5* | 5,1 ± 0,5 | 5,3 ± 0,2 |
Примечание: * – различия относительно КГ аналогичного возраста, р < 0,01.
Девочки, страдающие угревой болезнью, по данным опросника Кеттелла (табл. 3), характеризуются холодностью, обособленностью и недоверчивостью (фактор А). Для них характерны страхи, эмоциональная неустойчивость, они легко расстраиваются, часто уклоняются от общественных мероприятий, демонстрируют высокую утомляемость (фактор С). Они отличаются ревнивостью, завистливостью и подозрительностью (фактор F). Для них также характерны робость, неуверенность в своих силах (фактор H) и в то же время низкий уровень самоконтроля и фрустрированность (фактор Q4).
Заключение
Полученные в данном комплексном исследования результаты раскрывают особенности изменений постоянных личностных характеристик подростков, страдающих акне; эти особенности могут быть ответственны за формирование порочных кругов в патогенезе угревой болезни.
Девочки и мальчики обеих возрастных групп, страдающие угревой болезнью, в подавляющем большинстве демонстрировали высокий уровень нейротизма и интровертности, а по своим личностным характеристикам отличались пессимистичностью, скрытностью, обособленностью, необщительностью, замкнутостью и высоким уровнем тревожности. Они склонны к занижению своей самооценки, замкнутости, неуравновешенности, ранимости и закомплексованности. Для них характерны страхи, эмоциональная неустойчивость, низкий уровень самоконтроля и фрустрированность, они легко расстраиваются, часто уклоняются от общественных мероприятий, плохо справляются с отрицательными эмоциями, такими как обида и тревога.
About the authors
Pyotr I. Tikhonenko
Children’s City Clinical Hospital No. 5 named after N.F. Filatov
Author for correspondence.
Email: doctor@airnet.ru
Deputy Chief Physician
Russian Federation, Saint PetersburgNatalia S. Tsikunova
National State University of Physical Culture, Sports and Health named after P.F. Lesgaft
Email: ntsikunova@rambler.ru
PhD in Psychol. Sci., Associate Prof., Department of Psychology named after A.T. Puni
Russian Federation, Saint PetersburgElena N. Pilnik
S.N. Golikov Federal State Budgetary Research Center of the FMBA of Russia
Email: pilnik.76@mail.ru
Postgraduate Student
Russian Federation, Saint PetersburgReferences
- Andreeva E.N., Sheremet’eva E.V., Grigoryan O.R., Absatarova Yu.S. Akne – bolezn’ civilizacii [Acne – the disease of civilization]. Problemy reprodukcii [Problems of reproduction]. 2020; 26(1): 6–12. (In Russ.)
- Golikova L.O., Antonenkov Yu.E. Problemy organizacii medicinskoj pomoshchi detyam i podrostkam s ugrevoj bolezn’yu (obzor) [Problems of organizing medical care for children and adolescents with acne (review)]. Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal [Saratov Scientific Medical Journal]. 2021; 17(2): 220–225. (In Russ.)
- Lichnostnyj oprosnik Ajzenka, EPI. [Eysenck’s Personality Questionnaire, EPI]. Psihologicheskie testy onlajn psytests. org. [Psychological tests online psytests.org]. URL: https://psytests.org/eysenck/epiAS.html (In Russ.)
- Mavleeva A.A., Abdrahmanov A.R. Psihosomaticheskie aspekty ugrevoj bolezni [Psychosomatic aspects of acne]. Dnevnik kazanskoj medicinskoj shkoly [Diary of the Kazan medical school]. 2022; (4(38)): 4–8. (In Russ.)
- Popova O.V., Kuznecov S.I. Nejrogumoral’nye mekhanizmy patogeneza ugrevoj bolezni i ih psihosomaticheskaya korrekciya v praktike vracha-terapevta [Neurohumoral mechanisms of acne pathogenesis and their psychosomatic correction in the practice of a general practitioner]. Kurskij nauchno-prakticheskij vestnik «Chelovek i ego zdorov’e» [Kursk scientific and practical bulletin “Man and his health”]. 2011; (3): 122–125. (In Russ.)
- Rukavishnikov A.A., Sokolova M.V. Faktornyj lichnostnyj oprosnik Kettella diagnostika lichnostnyh chert detej, podrostkov i vzroslyh: мetodicheskoe rukovodstvo [Kettell factor personality questionnaire diagnostics of personality traits of children, adolescents and adults: мethodical manual]. Sankt-Peterburg, 2019. 91 p. (In Russ.)
- Rusalov V.M. Novyj variant adaptacii lichnostnogo testa EPI [A new version of the adaptation of the EPI personality test]. Psihologicheskij zhurnal [Psychological Journal]. 1987; 8(1): 113–126. (In Russ.)
- Test Kettella, 12PF/CPQ // Psihologicheskie testy onlajn, psytests.org. [Psychological tests online, psytests.org.]. URL: https://psytests.org/multi/cathspq.html (In Russ.)
- Tihonenko P.I., Cikunova N.S. Vliyanie ugrevoj bolezni na samoocenku kachestva zhizni i formirovanie depressivnyh rasstrojstv u podrostkov [The influence of acne on self-assessment of the quality of life and the formation of depressive disorders in adolescents]. Vestnik psihoterapii [Bulletin of psychotherapy]. 2022; (82): 70–76. (In Russ.)
- Shadieva D.B. Vliyanie akne na psihologicheskoe sostoyanie podrostkov [The influence of acne on the psychological state of adolescents]. Innovacii. Nauka. Obrazovani. [Innovations. Science. Education]. 2021; (34): 3099–3106. (In Russ.)
- Yaurova A.S. Vzaimocvyaz’ zhiznestojkosti i samootnosheniya u podrostkov s akne (ugrevoj bolezn’yu) [The relationship of resilience and self-attitude in adolescents with acne (acne)]. Pediatr. [Pediatrician]. 2017; 8(5): 110–116. (In Russ.)
- Vallerand I.A., Lewinson R.T., Frolkis A.D. [et al.]. Depression as a risk factor for the development of rheumatoid arthritis: a population-based cohort study. RMD Open. 2018 Jul 11; 4(2): e000670. doi: 10.1136/ rmdopen-2018-000670. PMID: 30018804; PMCID: PMC6045711.
- Wolkenstein P., Machovcová A., Szepietowski J.C. [et al.]. Acne prevalence and associations with lifestyle: a cross- sectional online survey of adolescents/young adults in 7 European countries. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018 Feb; 32(2): 298–306. doi: 10.1111/jdv.14475. Epub 2017 Sep 6. PMID: 28707712.
Supplementary files
