Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Том 10, № 6 (2013)
- Год: 2013
- Статей: 15
- URL: https://journals.rcsi.science/raj/issue/view/6302
Статьи
РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):3-4
3-4
РОЛЬ ЗОЛОТИСТОГО СТАФИЛОКОККА ПРИ ПОЛИПОЗНОМ СИНУСИТЕ
Аннотация
В статье представлены новые сведения об особенностях воспаления, вызванного золотистым стафилококком. Требуется проведение дальнейших исследований, направленных на более глубокое изучение участия золотистого стафилококка в патогенезе полипозного риносинусита, необходимо внедрение новых методов лечения, которые позволили бы предотвратить возникновение рецидивов заболевания и улучшить качество жизни пациентов.
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):5-8
5-8
КОЖНЫЙ БАРЬЕР, КСЕРОЗ И КУПЕРОЗ
Аннотация
Обобщены литературные сведения о функциональной роли эпидермиса как кожного барьера, причинах развития дефектов барьерной функции, приводящих к развитию сухости кожи, с описанием клинических признаков ксероза. Даны примеры дерматозов, характеризующихся ксерозом, определяющим их клиническую картину. Приведено описание купероза кожи на примере клинической картины розацеа как частного случая нарушения барьерной функции кожи.
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):9-12
9-12
ИЗМЕНЕНИЕ ЦИТОКИНОВОГО ПРОФИЛЯ КРОВИ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ С ОЖИРЕНИЕМ
Аннотация
Цель. Изучить концентрации цитокинов периферической крови и их клинико-функциональное значение у больных бронхиальной астмой (БА) тяжелого течения в зависимости от индекса массы тела (ИМТ). Материалы и методы. В исследовании приняли участие 139 больных БА тяжелого течения при поступлении в стационар и вне обострения заболевания. В 1-ю группу вошли 66 пациентов больных БА тяжелого течения с ИМТ<30, во 2-й группе наблюдались 73 больных с тяжелой БА и ИМТ>30. Группу контроля составили 40 относительно здоровых добровольцев. Изучали функцию внешнего дыхания, уровни ФНОα, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-2, ИЛ-10, ИНФ-γ, ИЛ-8, ИЛ-17 в плазме крови и интегральный цитокиновый индекс. Результаты. Представлены результаты исследования цитокинового профиля у больных БА тяжелого течения в зависимости от ИМТ при поступлении в стационар и через 12 мес вне обострения заболевания. Выявлено наличие системного воспаления, более значимого в период обострения заболевания и опосредованного повышенным уровнем ФНОα, ИЛ-6, ИЛ-4, ИЛ-2 и ИНФ-γ в плазме периферической крови. У больных с ожирением отмечено повышение уровня провоспалительного цитокина ИЛ-17 в период обострения, что способствует развитию нейтрофильного типа воспаления. Заключение. При БА тяжелого течения имеет место системное воспаление, более значимое в период обострения заболевания. У больных БА тяжелого течения с ожирением повышен уровень провоспалительного цитокина ИЛ-17 в период обострения.
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):13-19
13-19
СОДЕРЖАНИЕ ЭПИТЕЛИОЦИТОВ, ЭКСПРЕССИРУЮЩИХ TLR-2, И СОСТОЯНИЕ БАКТЕРИОЦЕНОЭА СЛИЗИСТОЙ НОСА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА
Аннотация
Цель. Определить в выборочном одноцентровом сравнительном исследовании в качестве показателя местного иммунитета содержание эпителиоцитов, экспрессирующих TLR-2 у пациентов с различными формами аллергического ринита, протекающего на фоне колонизации слизистой оболочки носа условно патогенными видами стафилококков. Материалы и методы. Исследованы смывы и образцы эпителия, полученные от взрослых пациентов с сезонным аллергическим ринитом (n=8) в возрасте от 19 до 42 лет и круглогодичным аллергическим ринитом (n=15) в возрасте от 19 до 45 лет, а также от лиц из группы сравнения (20 человек) в возрасте 19—45 лет без аллергической патологии. Диагноз аллергического ринита выставлялся по критериям ARIA. Эпителиальные клетки, экспрессирующие рецепторы TLR-2, определяли методом проточной цитометрии. Результаты. У пациентов с сезонным аллергическим ринитом уровень эпителиоцитов, экспрессирующих рецепторы TLR-2, почти в 1,9 раза ниже, а при круглогодичном рините в 1,7 раза ниже, чем в группе сравнения. У пациентов с круглогодичным ринитом частота выделения S. aureus составила 96,0% (CI: 79,5—99,2), в ассоциациях с Str. pyogenes — 29% (CI: 14,9—49,2), Neisseria spp — 63,0% (CI: 42,7—78,8). У пациентов с сезонной формой аллергического ринита нарушения бактериоценоза характеризовались ассоциациями S. aureus c S. hemolyticus 70,0% (44,4—85,8). В группе сравнения в состав бактериоценоза слизистой носа входили такие виды, как S. epidermidis 50,0% (CI: 35,2—64,8) в ассоциациях со Str. viridians и S. hominis — 25,0% (CI: 14,2—40,0). Заключение. Доля эпителиальных клеток, экспрессирующих TLR-2, в назальных смывах у пациентов с аллергическими ринитами ниже, чем у здоровых добровольцев. Показатели доли эпителиальных клеток, экспрессирующих TLR-2, в назальных смывах у пациентов с сезонной формой аллергического ринита достоверно снижаются в 1,7—1,9 раза в период обострения заболевания по сравнению с аналогичным показателем у здоровых добровольцев. При увеличении плотности микробного обсеменения слизистой носа стафилококками установлена ответная реакция организма, характеризующаяся увеличением доли эпителиальных клеток, экспрессирующих TLR-2, в назальных смывах.
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):20-24
20-24
25-40
ЗНАЧЕНИЕ НЕБУЛАЙЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ БЕКЛОМЕТАЗОНА ДИПРОПИОНАТОМ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
Аннотация
Ингаляционный глюкокортикостероид беклометазона дипропионат (БДП, Кленил УДВ) является хорошо изученным препаратом для терапии пациентов с бронхиальной астмой (БА). В рандомизированных контролируемых исследованиях показано, что небулайзерная терапия БДП по своей эффективности и безопасности сравнима с небулайзерной терапией будесонидом и флутиказоном. Терапия небулизированным БДП особенно показана пожилым пациентам с БА, не способным правильно пользоваться другими ингаляционными устройствами, пациентам со стероидозависимой БА, а также пациентам с временной утратой контроля над БА.
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):41-50
41-50
АСМАНЕКС ТВИСТХЕЙЛЕР - ПРЕПАРАТ ВЫБОРА СРЕДИ ИНГАЛЯЦИОННЫХ КОРТИКОСТЕРОИДОВ
Аннотация
Цель. Изучить клиническую эффективность и безопасность лекарственного средства Асманекс (мометазона фуроат в виде порошка для ингаляций, доставляемого с помощью дозированного порошкового ингалятора Твистхейлер) у больных бронхиальной астмой (БА) среднетяжелого и тяжелого течения, получавших терапию ингаляционными и/или системными глюкокортикостероидами (ГКС) в зависимости от степени тяжести и уровня контроля. Материалы и методы. У 40 больных (возраст от 18 до 65 лет) в течение 3 мес проводили терапию Асманексом, который назначался в дозах, эквивалентных предшествующей терапии ингаляционными ГКС (ИГКС) или в комбинации с предшествующей терапией системными ГКС (без увеличения дозы системных ГКС). Эффективность оценивалась до и после применения Асманекса на фоне медикаментозной ремиссии БА по дополнительной потребности в агонистах β 2-адренорецепторов, выраженности дневных и ночных симптомов БА, динамике показателей ФВД. Эффективность Асманекса сравнивалась с исходной базисной терапией другими ИГКС в эквивалентных дозах на фоне изменения способа доставки. Результаты. Применение Асманекса у пациентов с БА среднетяжелого и тяжелого течения в различных клинических ситуациях показало хорошую эффективность, отсутствие нежелательных эффектов (период наблюдения 3 мес), удобство применения. Заключение. Полученные данные позволяют рекомендовать Асманекс для широкого применения в качестве базисной терапии БА.
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):51-57
51-57
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ КАРБАМИЛИРОВАННОГО МОНОМЕРНОГО АЛЛЕРГОИДА LAIS ® ДЛЯ СУБЛИНГВАЛЬНОЙ ИММУНОТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНОКОНЪЮНКТИВИТОМ, ВЫЗВАННЫМ ПЫЛЬЦОЙ ЗЛАКОВЫХ ТРАВ
Аннотация
В статье представлены результаты несравнительного проспективного исследования применения карбамилированного мономерного аллергоида Lais ® для сублингвальной иммунотерапии (Слит) пациентов с аллергическим риноконъюнктивитом, вызванным пыльцой злаковых трав. Показаны эффективность и хорошая переносимость Слит с использованием Lais ® сублингвальных таблеток.
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):58-63
58-63
64-68
РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ КРАПИВНИЦЫ
Аннотация
Цель. Выявление наиболее клинически эффективного и экономически целесообразного АГП цетиризинового ряда (оригинального или генерического), проведение анализа фармацевтической эквивалентности АГП цетиризинового ряда различных производителей. Материалы и методы. Работа выполнена в дизайне простого открытого сравнительного проспективного рандомизированного исследования в параллельных группах. Б исследование включены 117 больных с диагнозом хронической идиопатической крапивницы (ХИК), которые после рандомизации в течение 4 нед получали терапию в дозе 10 мг/сут одним из пяти исследуемых препаратов цетиризина различных производителей. Критериями клинической эффективности являлись динамика симптомов крапивницы, изменение степени тяжести и степень достижения ремиссии, количество дней с отсутствием симптомов заболевания. Фармацевтический анализ включал сравнительное изучение скорости растворения и количественного определения лекарственного вещества. Фармакоэкономический анализ проведен методом «затраты-эффективность». Результаты. Все исследуемые препараты цетиризина в дозе 10 мг в сут достоверно (р<0,001) уменьшают симптомы ХИК. Клиническая эффективность оригинального и генерических препаратов не имеет достоверных различий при легких формах ХИК и различается при тяжелых формах преимущественно в пользу оригинального препарата Зиртек (р<0,01). Наибольшее количество пациентов, достигших фармакологической ремиссии, было в группах, получавших Цетрин. Совпадение профилей растворения по критериям подобия для Зиртека, Цетрина и Парлазина, а также преимущество в скорости высвобождения действующего вещества для Зиртека и Цетрина объясняет быстроту достижения терапевтического эффекта при использовании этих препаратов. Лучшие результаты с точки зрения экономической эффективности дженериков продемонстрировала терапия Цетрином. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о том, что клиническая эффективность генерических препаратов цетиризина зависит от их биодоступности и имеет следующий рейтинг эффективности: Цетрин > Парлазин > Цетиризин-гексал > Зодак. Б схему базисной терапии ХИК целесообразно включать Цетрин как препарат с наибольшей клинической и фармакоэкономической эффективностью.
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):69-74
69-74
ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С ОТЯГОЩЕННЫМ АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИМ АНАМНЕЗОМ
Аннотация
Цель. Оценка гуморального иммунитета и эффективности диетотерапии у беременных женщин с отягощенным аллергологическим анамнезом. Материалы и методы. Группы наблюдения составили 118 беременных женщин. В основную группу вошли 83 беременные женщины, получавшие диетическую коррекцию рациона питания с включением новозеландского козьего молока. Группа сравнения состояла из 35 беременных женщин, диетические рекомендации с включением в рацион коровьего молока. Содержание общего IgE в сыворотке крови выявляли с помощью иммунохимического анализатора при использовании моноспецифических реагентов. Аллерген-специфические IgE к белкам коровьего молока (БКм), β-лактоглобулину, казеину и белку сои определяли на иммуноферментном анализаторе с использованием коммерческих наборов «Allergopharma». Содержание иммуноглобулинов классов G, A, M в сыворотке крови определяли методом нефелометрии на иммунохимическом анализаторе IMMAGE. Результаты. В отличие от женщин из группы сравнения половина беременных женщин основной группы имела аллергические заболевания, у большинства женщин из обеих групп отмечался отягощенный акушерский анамнез, что свидетельствовало о снижении их репродуктивной функции. Патология со стороны желудочно-кишечного тракта отмечалась у 34,7% беременных женщин обеих групп, и ее частота у женщин с аллергией была в 2,3 раза выше, чем у женщин, не страдающих аллергическими реакциями. Высокие показатели общего IgE в сыворотке крови отмечались у пациенток с аллергией, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также при сочетании этих патологий. Концентрация аллерген-специфического IgE к белкам коровьего молока была выше у женщин с IgE-опосредованной аллергией. У беременных с аллергией и заболеваниями желудочно-кишечного тракта содержание иммуноглобулинов G и A было сниженным. Применение гипоаллергенной диеты с заменой коровьего молока на новозеландское козье молоко, так же как исключение коровьего молока или его ограничение в рационе беременных женщин, вызывало снижение содержания общего IgE в крови по сравнению с показателями до лечения. У большинства наблюдаемых женщин отмечалось снижение содержания аллерген-специфических IgE к молочным белкам на фоне проводимой диетотерапии.
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):75-82
75-82
ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):83-85
83-85
КОНГРЕССЫ, КОНФЕРЕНЦИИ, ФОРУМЫ
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):86-86
86-86
ВЕРА НИКОЛАЕВНА ФЕДОСЕЕВА (К ЮБИЛЕЮ)
Российский аллергологический журнал. 2013;10(6):87-88
87-88