Использование конусно-лучевой компьютерной томографии для определения оптимальной лечебной тактики у пациентов с патологией слёзоотведения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В настоящее время известно множество способов диагностики патологии слёзоотведения. Усовершенствование методов лучевой диагностики необходимо для выбора оптимальной лечебной тактики у пациентов данной категории. Авторы предлагают разработанный ими лучевой метод диагностики нарушений оттока слезы - конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) околоносовых пазух (ОНП) с одновременным контрастированием слёзоотводящих путей (СОП). Разработан алгоритм анализа полученных результатов. Данные оценки состояния СОП по данным КЛКТ с контрастированием у 53 пациентов позволили определить уровни стеноза СОП, особенности строения стенок слёзного мешка, носослёзного канала, а также влияние особенностей анатомических структур полости носа и ОНП на развитие данного патологического процесса в СОП, что в дальнейшем определило оптимальную лечебную тактику. Вывод: данный метод является высокоинформативным, экономически выгодным с низкой лучевой нагрузкой и возможностью проведения серий повторных обследований пациентов с патологией слёзоотводящего аппарата, что, следовательно, может помочь врачу в постановке правильного диагноза и определении оптимальной тактики лечения.

Об авторах

Анастасия Сергеевна Поляновская

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: pic-nik@mail.ru
врач-интерн, кафедра оториноларингологиии

Анна Анатольевна Зубарева

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: a.zubareva@bk.ru
д-р мед. наук, профессор кафедра оториноларингологиии

Наталия Юрьевна Белдовская

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: beldovskay@mail.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии

Марина Анатольевна Шавгулидзе

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: soikomedplus@mail.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры оториноларингологиии

Елизавета Антоновна Азовцева

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: lisolot@gmail.com
клинический ординатор, кафедра оториноларингологиии

Список литературы

  1. Амосов В.И., Сперанская А.А., Лукина О.В. Использование мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в офтальмологии // Офтальмологические ведомости. - 2008. - Т. 1. - № 3. - С. 54-59. [Amosov VI, Speranskaya AA, Lukina OV. Ispol'zovanie mul'tispiral'noi komp'yuternoi tomografii (MSKT) v oftal'mologii. Ophthalmology Journal. 2008;1(3):54-59. (In Russ).]
  2. Атькова Е.Л., Архипова Е.Н., Ставицкая Н.П., Краховецкий Н. Н. Неинвазивный способ контрастирования слёзоотводящих путей при проведении мультиспиральной компьютерной томографии // Офтальмологические ведомости. - 2012. - T. 5. - № 2. - P. 35-38. [At'kova EL, Arkhipova EN, Stavitskaya NP, Krakhovetskii NN. Neinvazivnyi sposob kontrastirovaniya slezootvodyashchikh putei pri provedenii mul'tispiral'noi komp'yuternoi tomografii. Ophthalmology Journal. 2012; 5(2):35-38. (In Russ).]
  3. Архипова Е. Н. Оптимизация методов исследования заболеваний слёзоотводящих путей : дис.. канд. мед. наук. - М., 2014. [Arkhipova EN. Optimizatsiya metodov issledovaniya zabolevaniy slezootvodyashchikh putey. [dissertation]. - Moscow, 2014. (In Russ).]
  4. Бржеский В.В., Астахов Ю.С., Кузнецова Н.Ю. Заболевания слезного апаппарата. - СПб.: Изд-во Н-Л, 2009. [Brzheskii VV, Astakhov YS, Kuznetsova NY. Zabolevaniya sleznogo apapparata. Saint Petersburg: Izd-vo N-L; 2009. (In Russ).]
  5. Васильев А.Ю., Малый А.Ю., Серов Н.С. Анализ данных лучевых методов исследования на основе принципов доказательной медицины [Электронный ресурс]: Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. [Vasil'ev AY, Malyi AY, Serov NS. Analiz dannykh luchevykh metodov issledovaniya na osnove printsipov dokazatel'noi meditsiny [Elektronnyi resurs]: Uchebnoe posobie. Moscow: GEOTAR-Media; 2008. (In Russ).]
  6. Порицкий Ю.В., Бойко Э.В. Диагностика и хирургическое лечение заболеваний и повреждений слёзоотводящих путей. - СПб.: ВМедА, 2013. - 104 с. [Poritskii YV, Boiko EV. Diagnostika i khirurgicheskoe lechenie zabolevanii i povrezhdenii slezootvodyashchikh putei. Saint Petersburg: VMedA; 2013; 104 p. (In Russ).]
  7. Jones L. Epiphora. Am J Ophtal. 1957;43(2):203-212. doi: 10.1016/0002-9394(57)92911-2.
  8. Hilditch TE, Kwok CE, Amanat LA. Lacrimal Scintigraphy.I Compartmental analisis of data. Br J Ophthalmol. 1983;67:713-732. doi: 10.1136/bjo.67.11.713.

© Поляновская А.С., Зубарева А.А., Белдовская Н.Ю., Шавгулидзе М.А., Азовцева Е.А., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах