Исследование безопасности долговременного дренирования супрахориоидального пространства дренажной полиуретановой трубкой (экспериментальное исследование)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье описаны результаты экспериментального исследования безопасности долговременного дренирования супрахориоидального пространства (СХП) дренажной полиуретановой трубкой. Работа выполнена на 10 кроликах (20 глаз) породы Шиншилла, которым осуществляли имплантацию в СХП дренажной полиуретановой трубки. Безопасность предложенного метода оценивали при помощи гистологических исследований, биомикроскопии глазного яблока, офтальмоскопии глазного дна, флуоресцентной ангиографии. По результатам исследования было показано, что пребывание полиуретановой трубки в супрахориоидальном пространстве в сроки до 30 суток является безопасным. В то же время нахождение дренажной полиуретановой трубки в СХП в сроки более 30 суток приводит к необратимым патоморфологическим изменениям со стороны внутренних оболочек глаза.

Об авторах

Алексей Николаевич Куликов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: alexey.kulikov@mail.ru
SPIN-код: 6440-7706

д-р мед. наук, доцент, начальник кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Сергей Викторович Сосновский

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации

Email: svsosnovsky@mail.ru
SPIN-код: 3058-7913

канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Денис Владиславович Шамрей

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации

Email: sham241@mail.ru

канд. мед. наук, преподаватель кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Александр Сергеевич Ремигин

ФГКУ «321 Военно-клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации

Email: aleksandrremigin@gmail.com

старший ординатор, отделение офтальмологии

Россия, Чита

Сергей Игоревич Алекперов

ФГБУ «Государственный научно-исследовательский институт военной медицины» Министерства обороны Российской Федерации

Email: salekperov@rambler.ru

заместитель начальника отдела

Россия, Санкт-Петербург

Алексей Александрович Суетов

ФГБУ «Государственный научно-исследовательский институт военной медицины» Министерства обороны Российской Федерации

Email: ophtalm@mail.ru

старший научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Роман Дмитриевич Березин

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации

Email: berrom@yandex.ru

канд. мед. наук, нач. отделения клиники офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Сергей Викторович Чурашов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации

Email: churashoff@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, кафедра офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Вит В.В. Строение зрительной системы человека. - Одесса: Астропринт, 2003. [Vit VV. Stroenie zritel’noy sistemy cheloveka Odessa: Astroprint; 2003. (In Russ.)]
  2. Дука Л.В., Алпатов С.А. Лечение субхориоидальных кровотечений // Acta Biomedica Scientifica. - 2009. - № 5-6. - С. 8-10. [Duka LV, Alpatov SA. Lechenie subkhorioidal’nykh krovotecheniy. Acta Biomedica Scientifica. 2009;(5-6):8-10. (In Russ.)]
  3. Еремина А.И. Послеоперационная отслойка сосудистой оболочки глаза: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 1971. [Eremina AI. Posleoperatsionnaya otsloyka sosudistoy obolochki glaza. [dissertation] Moscow; 1971. (In Russ.)]
  4. Патент РФ на изобретение № 2430708/ 12.05.2010. Захаров В.Д. Способ микроинвазивного хирургического лечения серозной и геморрагической отслойки сосудистой оболочки глаза. [Patent RUS No 2430708/ 12.05.2010. Zakharov V.D. Sposob mikroinvazivnogo khirurgicheskogo lecheniya seroznoy i gemorragicheskoy otsloyki sosudistoy obolochki glaza. (In Russ.)]
  5. Попова А.В., Батманов Ю.Е., Фёдорова Е.А. Клинические аспекты отслойки сосудистой оболочки // Сборник тезисов VII Съезда офтальмологов России; Москва, 16-19 мая 2000 г. - М., 2000. - С. 186. [Popova AV, Batmanov YE, Fedorova EA. Klinicheskie aspekty otsloyki sosudistoy obolochki. In: Proceedings of the 7th Congress of Russian ophthalmologists; Moscow, 16-19 May 2000. Moscow; 2000. P. 186. (In Russ.)]
  6. Самойленко А.В. Клиническое обоснование применения гиалуроновой кислоты для профилактики и лечения цилиохориоидальной отслойки: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 2004. [Samoylenko AV. Klinicheskoe obosnovanie primeneniya gialuronovoy kisloty dlya profilaktiki i lecheniya tsiliokhorioidal’noy otsloyki. [dissertation] Moscow; 2004. (In Russ.)]
  7. Тахчиди Х.П., Казайкин В.Н., Рапопорт А.А. Тампонада витреальной полости силиконовым маслом в хирургии отслойки сетчатки. Осложнения // Офтальмохирургия. - 2004. - № 3. - С. 4-7. [Takhchidi KhP, Kazaykin VN, Rapoport AA. Tamponade of the Vitreal Cavity with Silicone Oil in Retinal Detachment Surgery. Complications. Ophthalmosurgery. 2004;(3):4-7. (In Russ.)]
  8. Филатов В.П. Избранные труды. - Киев: Изд-во академии наук Украинской ССР, 1961. [Filatov VP. Izbrannye trudy. Kiev: Izdatel’stvo akademii nauk Ukrainskoy SSR; 1961. (In Russ.)]
  9. Фролов М.А. Дренирование супрахориоидального пространства у пациентов с рефрактерной глаукомой // Сборник тезисов научно-практической конференции молодых учёных на английском языке «Актуальные проблемы офтальмологии»; Москва, 13 июня 2007 г. - М., 2007. - С. 76-77. [Frolov MA. Drenirovanie suprakhorioidal’nogo prostranstva u patsientov s refrakternoy glaukomoy. In: Proceedings of the scientific and practical conference of young scientists in English “Aktual’nye problemy oftal’mologii”; Moscow, 13 Jun 2007. Moscow; 2007. P. 76-77. (In Russ.)]
  10. Чупров А.Д., Кудрявцева Ю.В. Анатомия и физиология органа зрения: Учебное пособие для студентов медицинских вузов. - Киров: КГМА, 2007. [Chuprov AD, Kudryavtseva YV. Anatomiya i fiziologiya organa zreniya: Uchebnoe posobie dlya studentov meditsinskikh VUZov. Kirov: KGMA; 2007(In Russ.)]
  11. Bauer F. The suprachorioideal fibrin implant as a new technic in surgery for retinal detachment. Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde. 1996;149(1):76-79.
  12. Chandra A, Williamson T. Surgical Management of Suprachoroidal Hemorrhage. Retinal Physician. 2014;11:65-69.
  13. Rivers HM, Ray Chaudhuri S, Shah JC, Mittal S. A New Vision for the Eye: Unmet Ocular Drug Delivery Needs. Pharm Res. 2015;32(9):2814-2823. doi: 10.1007/s11095-015-1717-z.
  14. Jordan JF, Engels BF, Dinslage S, et al. A novel approach to suprachoroidal drainage for the surgical treatment of intractable glaucoma. J Glaucoma. 2006;15(3):200-5. doi: 10.1097/01.ijg.0000212207.79899.85.
  15. Mandelcorn ED, Kitchens JW, Fijalkowski N, Moshfeghi DM. Active aspiration of suprachoroidal hemorrhage using a guarded needle. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2014;45(2):150-152. doi: 10.3928/23258160-20140306-09.
  16. Palamar M, Ates H, Oztas Z, Yusifov E. Suprachoroidal implant surgery in intractable glaucoma. Jpn J Ophthalmol. 2011;55(4):351-355. doi: 10.1007/s10384-011-0035-1.
  17. Eyetube.net [Internet]. Olive Tip SC Cannula (El Rayes) [cited 18.02.2016]. Available from: https://eyetube.net/series/medone/3311 %20Technical%20Sheet%20151027.pdf.
  18. Rezende FA, Kickinger MC, Li G, et al. Transconjunctival drainage of serous and hemorrhagic choroidal detachment. Retina. 2012;32(2):242-249. doi: 10.1097/IAE.0b013e31821c4087.
  19. Witkin AJ, Fineman M, Ho AC, Spirn M. A novel method of draining intraoperative choroidal detachments during 23-gauge pars plana vitrectomy. Arch Ophthalmol. 2012;130(8):1048-1050. doi: 10.1001/archophthalmol.2012.1472.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Экспериментальное животное (кролик породы Шиншилла)

Скачать (152KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Полиуретановые трубки ТПМ-У

Скачать (162KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Микроскоп «Микмед-6» (a) и фотокамера Lomo TCA-5 (b)

Скачать (180KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Этапы имплантации дренажной полиуретановой трубки

Скачать (386KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Передний сегмент глаза экспериментального животного на 1–3-е сутки после оперативного вмешательства

Скачать (330KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Передний сегмент глаза экспериментального животного на 15-е сутки после оперативного вмешательства

Скачать (282KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Офтальмоскопическая картина на первые (а) и пятые (b) сутки после оперативного вмешательства

Скачать (217KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Картина флуоресцентной ангиографии на 20-е сутки после оперативного вмешательства: а — артериовенозная фаза; b — венозная фаза рециркуляции

Скачать (165KB)
Метаданные
10. Рис. 9. Макропрепарат глаза экспериментального животного (стрелкой указано место выхода дренажной полиуретановой трубки через склеростому)

Скачать (173KB)
Метаданные
11. Рис. 10. Макропрепарат глазного дна экспериментальных животных в проекции залегания дренажной полиуретановой трубки (первая контрольная точка исследования)

Скачать (245KB)
Метаданные
12. Рис. 11. Микропрепараты внутренних оболочек глаза экспериментального животного в зоне залегания дренажной полиуретановой трубки: СРЖ — субретинальная жидкость

Скачать (797KB)
Метаданные
13. Рис. 12. Макропрепарат глазного дна экспериментальных животных в проекции залегания дренажной полиуретановой трубки (вторая контрольная точка исследования)

Скачать (177KB)
Метаданные
14. Рис. 13. Микропрепараты внутренних оболочек глаза экспериментального животного в зоне залегания дренажной полиуретановой трубки: СРЖ — субретинальная жидкость, ПЭС — пигментный эпителий сетчатки

Скачать (592KB)
Метаданные

© Куликов А.Н., Сосновский С.В., Шамрей Д.В., Ремигин А.С., Алекперов С.И., Суетов А.А., Березин Р.Д., Чурашов С.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах