Применение циклоспорина А для профилактики рецидивирования птеригиума

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Несмотря на разработку новых методов лечения птеригиума, частота его рецидивов колеблется от 5 до 89 %.

Цель — оценка эффективности применения циклоспорина А для профилактики рецидивирования птеригиума.

Материалы и методы. Под наблюдением находились 104 пациента, оперированные по поводу птеригиума, у 26 из них выявлен высокий риск рецидивирования, этих пациентов разделили на две группы: в 1-й группе 13 пациентов дополнительно к базовой терапии получали циклоспорин А; во 2-й группе 13 пациентов получали только базовую терапию. Динамическое наблюдение проводилось в течение одного года.

Результаты. Через 3 мес. у всех пациентов 1-й группы отмечалась нормализация показателей осмолярности слёзной жидкости и индекса заболевания глазной поверхности. У пациентов 2-й группы сохранялись повышенные значения этих показателей, что характеризовало сохранение признаков воспалительной реакции и высокий риск рецидивирования заболевания, а также формирование в 38,5 % случаев гипертрофического рубца. Спустя год после оперативного лечения у трех пациентов 2-й группы зафиксирован рецидивирующий птеригиум, потребовавший повторного хирургического вмешательства.

Заключение. Получены результаты позитивного влияния циклоспорина А на динамику воспалительных реакций глазной поверхности в послеоперационном периоде, позволяющие предотвратить рецидивирование птеригиума после его хирургического лечения у пациентов с высоким риском рецидивирования.

Об авторах

Анна Николаевна Бочкарева

Хабаровский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова

Автор, ответственный за переписку.
Email: naukakhvmntk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3575-0894
SPIN-код: 2765-4299

врач-офтальмолог

Россия, Хабаровск

Олег Владимирович Коленко

Хабаровский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова; Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Email: naukakhvmntk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7501-5571
SPIN-код: 5775-5480
Scopus Author ID: 6506683725

д-р. мед. наук, директор

 

Россия, Хабаровск; Хабаровск

Виктор Васильевич Егоров

Хабаровский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова; Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Email: naukakhvmntk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9888-7353
SPIN-код: 9253-3870
Scopus Author ID: 7202505024

д-р мед. наук, профессор, главный консультант

Россия, Хабаровск; Хабаровск

Галина Петровна Смолякова

Хабаровский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова; Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Email: naukakhvmntk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6943-5518
SPIN-код: 8667-1885
Scopus Author ID: 6701803515

д-р. мед. наук, профессор, врач-офтальмолог

Россия, Хабаровск; Хабаровск

Павел Александрович Банщиков

Хабаровский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова

Email: naukakhvmntk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0854-4104
SPIN-код: 5105-9233
Scopus Author ID: 57201736974

канд. мед. наук, заведующий отделением реконструктивно-восстановительной хирургии, врач-офтальмолог

Россия, Хабаровск

Список литературы

  1. Бородин Ю.И., Вальский В.В., Вериго Е.Н. Отдалённые результаты комбинированного лечения рецидивирующего птеригиума // Офтальмология. 2007. № 3. С. 29–33.
  2. Бочкарева А.Н., Егоров В.В., Смолякова Г.П., и др. Анализ клинической эффективности методики профилактики рецидивирующего течения птеригиума // Дальневосточный медицинский журнал. 2017. № 3. С. 44–47.
  3. Бочкарева А.Н., Егоров В.В., Смолякова Г.П., Банщиков П.А. Влияние осмолярности слёзной жидкости на течение регенеративно-репаративных реакций в хирургии первичного птеригиума // Современные технологии в офтальмологии. 2015. № 2. С. 144–146.
  4. Титаренко З.Д., Гончар П.Ф., Титаренко И.В. Птеригиум (патогенез, клиника, лечение). Кишинёв: Штиинца, 1992. 87 с.
  5. Джаши Б.Г., Серков Ю.С. Послеоперационное ведение пациентов с рецидивирующим птеригиумом // Современные технологии в офтальмологии. 2017. № 3. С. 40–42.
  6. Билалов Э.Н., Орипов О.И., Нозимов А.Э, Мурадмусаев М.К. Особенности синдрома сухого глаза у больных с птеригиумом // Вестник Башкирского государственного медицинского университета. 2019. № 3. С. 42–46.
  7. Калинина Н.М., Попов В.Ю., Бржеский В.В. Роль цитокинов слёзной жидкости в развитии сухого глаза // Цитокины и воспаление. 2015. Т. 14, № 1. С. 5–10.
  8. Александрова С.Е. Анализ эффективности препарата Рестасис у пациентов с синдромом «сухого глаза» средней степени тяжести // Отражение. 2017. № 2. С. 27–28.
  9. Германова В.Н., Волжанин А.В., Золотарев А.В., и др. Циклоспорин А в хирургическом лечении глаукомы: перспективы и возможности // Национальный журнал глаукома. 2017. Т. 16, № 2. С. 92–100.
  10. Майчук Д.Ю., Васильева О.А., Шокирова М.М. Применение 0,05 % циклоспорина при различных заболеваниях глазной поверхности // Вестник офтальмологии. 2014. Т. 130, № 2. С. 68–71.
  11. Рикс И.А. Применение циклоспорина А при синдроме «сухого глаза» // Офтальмологические ведомости. 2019. Т. 12, № 3. С. 75–82. doi: 10.17816/OV15853
  12. Kunert K.S., Tisdale A.S., Gipson I.P. Goblet cell numbers and epithelial proliferation in the conjunctiva of dry eye syndrome treated with cyclosporine // Arch Ophthalmol. 2002. Vol. 120, No. 3. P. 330–337. doi: 10.1001/archopht.120.3.330
  13. Жигальская Т.А., Кривошеина О.И. Динамика регенерации тканей глаза в области оперативного вмешательства после аппликации препарата «Рестасис» // Современные технологии в офтальмологии. 2017. № 3. С. 124–126.
  14. Hirst L.W. The treatment of pterygium // Surv Ophthalmol. 2003. Vol. 48, No. 2. P. 145–180. doi: 10.1016/s0039-6257(02)00463-0
  15. Сафонова Т.В., Патеюк Л.С. Система глазной поверхности // Вестник офтальмологии. 2015. Т. 131, № 1. С. 96–103. doi: 10.17116/oftalma2015131196-102
  16. Водовозов А.М., Петравеский А.В. Изменение микроциркуляции методом флюоресцентной ангиографии бульбарной конъюнктивы и лимба // Офтальмологический журнал. 1978. № 7. С. 484–487.
  17. Киселева Т.Н., Котелкин В.И., Лосанова О.А., Луговкина К.В. Неинвазивные методы оценки гемодинамики переднего сегмента глаза, перспективы применения в клинической практике // Офтальмология. 2017. Т. 14, № 4. С. 283–290. doi: 10.18008/1816-5095-2017-4-283-290
  18. Сафонова Т.Н., Луцевич Е.Э, Кинтюхина Н.П. Изменение микроциркуляции бульбарной конъюнктивы при различных заболеваниях // Вестник офтальмологии. 2016. Т. 132, № 2. С. 90–95. doi: 10.17116/oftalma2016132290-95
  19. Малая Л.Т., Микляев И.Ю., Кравчун П.Г. Микроциркуляция в кардиологии. Харьков: Вишейша школа, 1977. 232 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Пациент из 1-й группы. Через 3 мес. после хирургического лечения птеригиума: в зоне операции определяется нормотрофический рубец, не возвышающийся над поверхностью, сосуды имеют прямолинейный и равномерный ход

Скачать (90KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Пациент из 2-й группы. Через 3 мес. после хирургического лечения птеригиума: в зоне операции определяется гипертрофический рубец с выраженной сосудистой активностью в зоне лимба (ход и калибр сосудов неравномерный, микроаневризмы)

Скачать (135KB)
Метаданные

© Бочкарева А.Н., Коленко О.В., Егоров В.В., Смолякова Г.П., Банщиков П.А., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах