Цитомегаловирусный увеит у ВИЧ-инфицированных: возможные осложнения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Цитомегаловирусный увеит — СПИД-маркерное заболевание. При выявлении типичных хориоретинальных очагов, сопровождающихся виремией цитомегаловируса, воспалительных заболеваний цитомегаловирусной этиологии других органов назначают этиотропное лечение и антиретровирусную терапию. В дальнейшем пациент продолжает наблюдаться у офтальмолога.

Цель работы — выявить структуру осложнений, частоту и сроки их возникновения при цитомегаловирусном увеите у ВИЧ-инфицированных пациентов, взаимосвязь с проводимым лечением.

Материалы и методы. Работа выполнена в Санкт-Петербургском центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и на кафедре офтальмологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Группа исследования составила 66 пациентов (97 глаз).

Результаты. Развитие осложнений заболевания выявлено у 86,6 % пациентов. У больных были зарегистрированы следующие осложнения: отслойка сетчатки, осложнённая катаракта, частичная атрофия зрительного нерва, кистозный макулярный отёк и вторичное расходящееся косоглазие.

Заключение. Цитомегаловирусный увеит у ВИЧ-инфицированных пациентов имеет преимущественно осложнённое течение.

Об авторах

Татьяна Дмитриевна Сизова

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: tanja_sizova@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-4089-1242
SPIN-код: 2939-5495

врач-офтальмолог, аспирант кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Валентина Михайловна Хокканен

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: valentina.khokkanen@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-8096-5088
SPIN-код: 6536-4889

д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Наталия Гурамовна Зумбулидзе

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: guramovna@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7729-097X
SPIN-код: 4439-8855

канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Unaids.org [Интернет]. AIDS by the numbers [дата обращения: 20.02.2022]. Режим доступа: https://www.unaids.org/ru/resources/fact-sheet
  2. Hivrussia.info [Интернет]. Справка «ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 31 декабря 2021 г.». Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора. Москва, 2021 [дата обращения: 20.02.2022]. Режим доступа: http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2022/03/Spravka-VICH-v-Rossii-na-31.12.2021-g..pdf
  3. Виноградова Т.Н., Петрова В.Г., Бембеева Н.А. и др. Информационный бюллетень «ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге по состоянию на 01.01.2022» [интернет]. Санкт-Петербург, 2022 [дата обращения 15.02.2022]. Режим доступа: https://www.hiv-spb.ru/%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D0%B1%D1%8E%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%202021%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82,%20%D0%B8%D1%81%D0% BF..pdf
  4. Гаврилова Т.В., Сергиенко А.П., Черешнева М.В., Собянина А.Н. Поражение органа зрения при терминальной стадии ВИЧ-инфекции. Клинический случай // Офтальмология. 2021. Т. 18, № 2. С. 368–373. doi: 10.18008/1816-5095-2021-2-368-373
  5. Heiden D., Ford N., Wilson D., et al. Cytomegalovirus retinitis: the neglected disease of the AIDS pandemic // PLoS Med. 2007. Vol. 4, No. 12. P. 1845–1851. doi: 10.1371/journal.pmed.0040334
  6. Степанова Е.В. Герпесвирусные заболевания и ВИЧ-инфекция. Санкт-Петербург: Балтийский медицинский образовательный центр, 2009.
  7. Вирус иммунодефицита человека — медицина. 2-е изд. / под ред. Н.А. Белякова, А.Г. Рахмановой. Санкт-Петербург: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.
  8. Sandy S.J., Bloom P.A., Graham E.M., et al. Retinal detachment in AIDS-related cytomegalovirus retinitis // Eye. 1995. Vol. 9. P. 277–281. doi: 10.1038/eye.1995.54
  9. Онищенко А.Л., Колбаско А.В., Татарникова Г.Н., Чернышева А.Д. Отслойка сетчатки у ВИЧ-инфицированных пациентов с цитомегаловирусным ретинитом // Вестник офтальмологии. 2014. Т. 130, № 3. C. 42–44.
  10. Singh R., Bhalekar S., Parchand S., et al. Outcomes of surgery in post-cytomegalovirus retinal detachment: Experience before and in the era of highly active anti-retroviral therapy in Indian eyes // Indian J Ophthalmol. 2013. Vol. 61, No. 11. P. 636–639. doi: 10.4103/0301-4738.119426
  11. Kempen J.H., Sugar E.A., Lyon A.T., et al. Studies of Ocular Complications of AIDS Research Group. Risk of cataract in persons with cytomegalovirus retinitis and the acquired immune deficiency syndrome // Ophthalmology. 2012. Vol. 119, No. 11. P. 2343–2350. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.05.044
  12. Cassoux N., Lumbroso L., Bodaghi B., et al. Cystoid macular oedema and cytomegalovirus retinitis in patients with HIV disease treated with highly active antiretroviral therapy // Br J Ophthalmol. 1999. Vol. 83, No. 1. P. 47–49. doi: 10.1136/bjo.83.1.47.
  13. Сизова Т.Д., Хокканен В.М., Гусев Д.А., Бойко Э.В. Цитомегаловирусный увеит у ВИЧ-инфицированных пациентов: течение и исходы // Журнал инфектологии. 2020. Т. 12, № 4. С. 45–50. doi: 10.22625/2072-6732-2020-12-4-45-50

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Фоторегистрация глазного дна пациентки. Побледнение височной половины диска зрительного нерва (стрелка)

Скачать (88KB)
3. Рис. 2. Структура отслоек сетчатки при цитомегаловирусном увеите

Скачать (118KB)
4. Рис. 3. Оптическая когерентная томограмма пациента. Кистозный макулярный отёк, эпиретинальная мембрана (стрелки)

Скачать (90KB)

© Сизова Т.Д., Хокканен В.М., Зумбулидзе Н.Г., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах