Features of the epithelial layer formation on corneal graft

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Relevance. Significant impact on graft survival has a delay in the formation of epithelial cover.

Purpose – cytological characteristics and analysis of the effect of medications on the epithelial layer formation on the graft.

Materials and methods. An analysis of the post-operative state of 20 patients operated for bullous keratopathy and corneal ulcer. Smears from the surface of the graft were stained by Leucodif 200 (LDF 200) and examined by light microscopy.

Results. The epithelial layer formation in all cases ended no later than 8-10 days after keratoplasty. According to the cytological analysis, a complex of postoperative treatment which included Vixipin from the 10th day of the postoperative period. Visual acuity improvement occurred in 11 patients (75% of cases) operated due for bullous keratopathy, and in four patients operated for corneal ulcer.

Conclusions. The epithelial layer formation on the surface of corneal transplant occurs due to the migration of mature epithelial cells from the wound edges of the own cornea and mitotic activity of limbal cells of the recipient. Long-lasting epithelial defect and inflammation preceding keratoplasty result in slower epithelialization of the graft in the postoperative period. Use of corticosteroids, sodium hyaluronate and antioxidants in the postoperative period contribute to the formation of a full epithelial layer.

About the authors

Evgeniy S. Miludin

GBUZ Samara Regional Clinical Ophthalmologic Hospital

Author for correspondence.
Email: miljudin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7610-7523
SPIN-code: 2034-2910
Scopus Author ID: 7801402280

д-р мед. наук, заведующий отделением, врач-офтальмолог высшей категории

Russian Federation, Samara

Kseniya E. Kuchuk

Samara State Medical University

Email: kuchukke@rambler.ru
SPIN-code: 7785-4779

Ophthalmologist

Russian Federation, Samara

References

  1. Слонимский А.Ю., Слонимский Ю.Б., Долгий С.С. Сквозная пересадка роговицы при гнойных процессах переднего отрезка глазного яблока // РМЖ. Клиническая офтальмология. – 2010. – Т. 11. – № 1. – С. 11–14. [Slonimskii AY, Slonimskii YB, Dolgii SS. Penetrating keratoplasty in patients with purulent processes of anterior eye segment. RMZh. Klinicheskaya oftalmologiya. 2010;11(1):11-14. (In Russ.)]
  2. Злобин И.А., Черныш В.Ф., Чурашов С.В., и др. Роль импрессионной цитологии в оценке фенотипа эпителия роговицы при решении вопроса о показаниях к операции оптической кератопластики // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2016. – № 1. – С. 89–93. [Zlobin IA, Chernysh VF, Churashov SV, et al. Role of impression cytology in cornea epithelium phenotype assessment at solution of question of indications to operation of optical keratoplasty. Vestnik Rossiiskoi voenno-meditsinskoi akademii. 2016;1:89-93. (In Russ.)]
  3. Милюдин Е.С., Золотарёв А.В., Милюдин А.Е. Возможности местной иммуносупрессии при повторной кератопластике // РМЖ. Клиническая офтальмология. – 2014. – Т. 14. – № 3. – С. 1–5. [Milyudin ES, Zolotarev AV, Milyudin AE. Possibilities of local immunosuppression in repeated keratoplasty. RMZh. Klinicheskaya oftalmologiya. 2014;14(3):1-5. (In Russ.)]
  4. Тонаева Х.Д., Онищенко Н.А., Борзенок С.А. Лимбальная трансплантация как способ индукции локальной иммунной толерантности при кератопластике высокого риска // Вестник трансплантологии и искусственных органов. – 2011. – Т. 13. – № 2. – С. 95–102. [Tonaeva KD, Onishchenko NA, Borzenok SA. Limbal transplantation as a method of local immune tolerance induction in high risk keratoplasty. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2011;13(2):95-102. (In Russ.)]. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-2-95-102.
  5. Feiz V, Mannis MJ, Kandavel G, et al. Surface keratopathy after penetrating keratoplasty. Trans Am Ophthalmol Soc. 2001;99:159-168.
  6. Tsubota K, Mashima Y, Murata H, et al. Corneal epithelium following penetrating keratoplasty. Br J Ophthalmol. 1995;79(3):257-260. https://doi.org/10.1136/bjo.79.3.257.
  7. Raj A, Dhasmana R, Bahadur H. Factors associated with surface epithelial keratopathy after optical penetrating keratoplasty. J Curr Ophthalmol. 2017;29(2):108-115. https://doi.org/10.1016/j.joco.2017.01.002.
  8. Борзенок С.А. Медико-технологические и методологические основы эффективной деятельности глазных тканевых банков России в обеспечении операций по сквозной трансплантации роговицы: Дис. … д-ра мед. наук. – М., 2008. – С. 240–259. [Borzenok SA. Mediko-tekhnologicheskiye i metodologicheskiye osnovy razvitiya deyatel’nosti glaznykh tkanevykh bankov Rossii v obespechenii operatsiy po skvoznoy transplantatsii rogovitsy. [dissertation] Moscow; 2008. P. 240-259. (In Russ.)]
  9. Труфанов С.В., Маложен С.А., Полунина Е.Г., и др. Синдром рецидивирующей эрозии роговицы (обзор) // Офтальмология. – 2015. – Т. 12. – № 2. – С. 4–12. [Trufanov SV, Malozhen SA, Polunina EG, et al. Recurrent corneal erosion syndrome (a review). Ophthalmology in Russia. 2015;12(2):4-12. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2015-2-4-12.
  10. Garrana RM, Zieske JD, Assouline M, Gipson IK. Matrix metalloproteinases in epithelia from human recurrent corneal erosion. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1999;40(6):1266-1270.
  11. Feiz V, Mannis MJ, Kandavel G, et al. Surface keratopathy after penetrating keratoplasty. Trans Am Ophthalmol Soc. 2001;99:159-168.
  12. Smolin G. Suppression of the Corneal Homograft Reaction by Antilymphocyte Serum. Arch Ophthalmol. 1969;81(4):571-576. https://doi.org/10.1001/archopht.1969.00990010573020.
  13. Vannas A, Holden BA, Sweeney DF. Epithelial metabolism of the corneal graft is abnormal. Br J Ophthalmol. 1987;71(8):593-597. https://doi.org/10.1136/bjo.71.8.593.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Patient A. Diagnosis: Bullous keratopathy of the right eye. Second day after penetrating keratoplasty. Leucodif 200 (LDF 200) stain. Magnification ×400

Download (144KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Patient R. Diagnosis: Corneal ulcer of the left eye. Second day after penetrating keratoplasty. Leucodif 200 (LDF 200) stain. Magnification ×400

Download (339KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Patient R. Diagnosis: Bullous keratopathy of the right eye. 10th day after penetrating keratoplasty. Leucodif 200 (LDF 200) stain. Magnification ×400

Download (108KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Patient N. Diagnosis: Corneal ulcer of the left eye. 10th day after penetrating keratoplasty. Leucodif 200 (LDF 200) stain. Magnification ×400

Download (196KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Patient R. Diagnosis: Bullous keratopathy. 90 days after penetrating keratoplasty. Leucodif 200 (LDF 200) stain. Magnification ×400

Download (309KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2019 Miludin E.S., Kuchuk K.E.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».