Том 26, № 10 (1930)

Тов. Сталин на XVI Съезде партии дал следующую установку, определяющую состояние нашего хозяйства: „Развитие нашего народного хозяйства идет под знаком индустриализации. Но нам нужна не всякая индустриализация. Нам нужна такая индустриализация, которая обеспечивает растущий перевес социалистических форм промышленности над формами мелко-товарпыми и тем более капиталистическими. Характерная черта нашей индустриализации состоит в том, что она есть индустриализация социалистическая, индустриализация, обеспечивающая победу обобществленного сектора промышленности над сектором частно-хозяйственным, над сектором мелкотоварным и капиталистическим".

Как известно, вопрос о химизме реакции д-ра Манойлова (РМ) или, вернее, вопрос о зависимости ее от различных компонентов крови является еще не решенным. По этому вопросу существует несколько весьма противоречивых взглядов.

Данная редко встречающаяся клиническая форма заслуживает быть отмеченной не только как казуистический материал, но еще и потому, что больная этой формой была послана тубдиспансером в санаторий как туберкулезная, после 6-месячного ее наблюдения, с диагнозом В-II фибро-продуктивн. Весь материал санатория сейчас разрабатывается с точки зрения правильности отбора больных.

Пропедевтическая хирургическая клиника Саратовского университета с 1920 по 1926 г. включительно располагает материалом по раку нижней губы в 73 случаях на 274 больных, пораженных раковым новообразованием, что в % отношении будет равно 25%.

Глубокие раны шеи представляют большой практический интерес в виду связанных с ними ранений важных для жизни органов (глотки, гортани, крупных сосудов). Не останавливаясь на огнестрельных повреждениях шеи, я ограничусь разбором проникающих резаных ран шеи. Резаные раны глотки и гортани наблюдаются большей частью при попытках к самоубийству, реже при убийствах. Отчеты русских хирургических учреждений показывают, что резаные раны шеи встречаются редко и еще реже наблюдаются раны, проникающие в глотку и гортань.

Если все авторы согласны в том, что непосредственной причиной выпадения половых органов у женщины является повышенное внутрибрюшное давление, то относительно анатомических моментов, способствующих возникновению этой аномалии, мнения авторов резко расходятся: одни приписывают здесь важную роль прирожденным моментам, каковыми могут быть—spina bifida lumbo-sacralis, нри которой имеет место паралич иннервирующих тазовое дно крестцовых нервов, затем—врожденная гипоплазия мускулатуры тазового дна, чрезмерная глубина заднего Doug-Jas’oвa кармана, наблюдаемая при инфантилизме и сопровождающаяся очень низким положением levator’a ani и пр.; другие главную причину опущения видят в приобретенных расслаблениях и нарушениях целости мышечно-фасциальной основы тазового дна, особенно levator’a ani и мочеполовой диафрагмы; третьи, рассматривая проляпс, как грыжу, видят главную предрасполагающую причину его развития в чрезмерной ширине hiatus genitalis; четвертые на основании того факта, что выпадения матки, особенно полные, наблюдаются преимущественно у старух, на первом .месте среди этиологических моментов, ведущих к проляпсу, ставят климактерические изменения связочного аппарата матки, стенок полового канала и пр.; пятые в качестве важного этиологического момента проляпса выдвигают ретрофлексию матки, шестые—недостаточность параметральной, паравагинальной и особенно паравезикальной ткани, каковая недостаточность иногда бывает результатом плохого питания, тяжелого труда и т. п. моментов, вызывающих исчезновение жировой клетчатки, изменяющих эластичность мышечно-фасциальной перегородки тазового дна и т. д.

Есть болезни, которые как бы сопровождают педиатра втечение всей его деятельности, то потому что дети постоянно гибнут от них (туберкулезный менингит), или у них совершенно случайно наступает очень опасное для жизни состояние (инородные тела дыхательных путей), или, наконец, у них совершенно неожиданно развиваются болезни, природа которых неизвестна, как напр., так называемый кровоточивый диатез, болезнь Гочкина, злокачественная анемия и пр.

За последние годы в области разработки вопроса об этиологии трахомы мыпережили новые надежды и новые разочарования. Несмотря на все усилия исследователей, вопрос этот вообще двигается весьма медленно. Он представляет, пови- димому, труднейшую задачу; возможно, что безрезультатность в бактериологических поисках до последнего времени заключалась в том, что для обнаружения микробов трахомы требуются какие-нибудь совершенно иные методы исследования, чем те, которыми мы пользуемся обычно.

III-й Поволжский научный съезд врачей, собравшийся в г. Астрахани 21— 26-го июня 1930 года, резко отличался от предшествующих двух съездов Поволжья. Ш-й Поволжский съезд собрался в период окончательной ломки всего старого, в период социалистической реконструкции деревни, осуществления пятилетки, съезд показал, что и врачи, как и весь пролетариат, в большинстве своем готовы активно участвовать в социалистическом строительстве под руководством партии и советской власти.

Библиография и рецензии.
К. Еlzе. Vergleichende funktionelle Pathologic. Verlag. Dr. Madaus A C°. Radebeul-Dresden. 1930. Preis gel. RM. 15.
В то время как в сравнительной патологии анатомическая сторона вопроса хорошо разработана, функциональная часть остается непочатым краем.

Библиография и рецензии.
Prof. C. Ewald. Die Behandlung der Verrenkungen. Стр. 38. Wien-Berlin, J.-Springer, 1928. Ц. M. 1. 50.
В кратком введении указана общая хирургия травматических вывихов, а. затем описаны вывихи в отдельных суставах и их лечение. Текст иллюстрируется 16 схематическими рисунками.

Библиография и рецензии.
Gabschuss. Die Wechseljahre. 2-е исправленное и дополненное издание. Стр. 76. Munchen, 0. Gmelin, 1929. Ц. М. 2. 80.
Обстоятельно изложена картина климактерия со всеми его соматическими, и психическими расстройствами. Главное преимущество брошюры заключается в. увлекательном и ясном изложении. Большое внимание обращено на меры предупреждения и также на общедоступные физиотерапевтические мероприятия, а именно пользование светом, воздухом, водой, обтираниями, обертываниями, ваннами, душами и т. д. Все описано чрезвычайно ясно и просто, так что книга может быть дана без опасения и в руки больной.

Рефераты. Общая патология и терапия.
О противопоказаниях к применению digitalis'a D. Scherf (Dioarztliche Praxis № 1—1930) считает необоснованным опасаться digitalis’a при сопутствующей иногда сердечной слабости брадикардии, так как дигиталис способствует удлинению диастолы, лучшему наполнению желудочков, усилению их сокращений и увеличению минутного объема, а след, и улучшению кровообращения. При нарушениях проводимости также не следует всегда бояться применения digitalis’a, так как практика показала, что наступающий от digitalis’a полный сердечный блок иногда улучшает состоянии больного. Высокое кровяное давление ,'не является абсолютным противопоказанием для применения digitalis-терапии, так как по неизвестным нам причинам от digitalis’a кровяное давление часто снижается.

Рефераты. Хирургия.
О результатах хирургического лечения желчно-каменной болезни. Georg Lutzow (реф. Zentr. f. Chir., 1930, № 30; разбирает 180 оперированных случаев, операцией выбора служила холецистэктомия. Холецистэктомия применялась у особенно слабых больных и при трудных анатомических отношениях. Па 180 операций 7 (3,9%) смертей.

Рефераты. Хирургия.
Рентгеновское исследование артерий иодистым натрием. М. Сhаrbоnnеl и L. Masse (Bordeaux) (Реф. Zntb. f. Chir. 1930, № 25, S. 1581) инъецировали в артерии конечностей 25% раствор йодистого натра. При гангренах авторы видели заполняемость сосудов, И на месте прекращения питания производилась с успехом ампутация. Йодистый натр не повреждает артерий, инъекции сравнительно безболезненны и не ведут к распространению гангрены.

Рефераты. Хирургия.
Химическое изменения крови при непроходимости кишек. В. Вrandbеrg (реф. Zentr. f. Chir., 1930, № 29) экспериментально на кроликах в 36 случаях непроходимости кишек у людей исследовал остаточный азот и хлор в крови. При высокорасположенном обтурационном ileus’e происходит быстрая потеря минеральных солей и жидкостей. При непроходимости слепой кишки не заметно изменения химизма крови и большой потери минеральных солей и жидкостей, а некротические участки на colon и перитонит.

Рефераты. Хирургия.
Об экспериментальных гастритах. Kaufmann (реф. Zentr. f-Chir., 1930, № 29) на собаках путем облучения горным солнцем или образования стерильного абсцесса терпентином или папайотином получал в желудке различные формы гастритов. Автор пришел к заключению, что собственные продукты распада клеток в состоянии вызвать гастрит.

Рефераты. Хирургия.
Об односторонней свободной торакотомии. Т. Ohsawa (Zntrlbl. f. Chir. 1930, № 40) описывает способ профессора К. Torikata одностороннего вскрытия грудной клетки без применения аппаратов повышенного давления. После резекции VII и VIII или VIII и IX ребер у реберного угла вскрывается плевральная полость в VII или VIII межреберьи. Легкое спадается и в случае-необходимости отводится в сторону. N. phrenicus близ диафрагмы пересекается.

Рефераты. Хирургия.
Опорожнение желудка системой сифона для лечения послеоперационного илеуса. С. Е. Jancke (Zentrlbl. f. Chir. 1930, № 32) приводит опыт клиники Каррis’a в применении постоянного продолжительного сифона для опорожнения желудка при лечении послеоперационной непроходимости кишек. Через- нос вводится зонд в желудок и держится там не больше 12—24 час., чтобы не вызвать пролежней в пищеводе и желудке. Больные вначале беспокойны, но вскоре привыкают к введенному зонду или же впрыскивается 1 к. с. морфия.

Рефераты. Хирургия.
К технике Jejunostomiae. Winкеlbauеr (Zntrlbl. f. Chir. 1929 № 34) предлагает при производстве jejunostomiae применять метод, аналогичный гастростомии или способа Coffey для пересадок мочеточников в толстую кишку. Проводится 5 см. разрез через серозу и мышечную ткань петли кишки без вскрытия mucos’bi. В дистальном углу раны тупо разделяются мышцы, и вскрывается слизистая. Катетер вводится в это отверстие и располагается между мышцами. Рана поверх расположенного катетра зашивается одиночными узловатыми швами наглухо. Кишка фиксируется с катетром к брюшной стенке места разреза или в стороне через специальное вскрытие брюшной полости.

Рефераты. Ларингология.
К вопросу о миндаликовом сепсисе. Проф. Uffenоrdе. (Deutsche med. Woch., 1929, № 19, S. 775) приводит 4 случая сепсиса после воспалительных процессов в глотке. 1-й случай. У 18-летней девушки, давно страдавшей часто повторяющимися тонзиллитами, через 2 дня после нового обострения, образовалась припухлость на левой стороне шеи, с затрудненной подвижностью ниж- жей челюсти, ознобами и высокой температурой. При объективном исследовании обнаружено утолщение левой тонзиллы без налётов (перитонзиллярная область без изменений), припухлость и покраснение левой стороны надгортанника, левой черпало-надгортанной складки и слизистой оболочки, покрывающей левый черпал.

Рефераты. Невропатология и психиатрия.
Д-р М. Sokel описывает (D. m. W. 1930, № 42) новый способ лечения морфинизма. При внезапном отнятии морфия для избежания явлений морфинной абстиненции а. в первые 6-8 дней вводил большое количество инсулина (до 80 единиц инсулина «Ьео» в 24 часа) без виногр. сахара. Количество инсулина зависело от тяжести явлений абстиненции. Всего лечено 15 больных.

Казанское общество рентгенологов и радиологов.
Объединенное заседание с научным собранием врачей Госинститута для усовершенствования врачей им. Ленина в Казани 21 января 1930 г.
Гасуль Р. Значение рентгенологической методики исследования для диагностики заболеваний мочеполового аппарата. Докладчик дал вступление к исследованиям, произведенным в возглавляемом им рентгенологическом отделении следующим за ним докладчиком помощью уретеропиэлографии и другими ассистентами (Ротштейн, Хаскина, Гольдштей Д. Е. и Лейбов С. В. помощью уретро и гистеросальпингографии (см. протокол заседания от 16 июш 1930 г.).

Объединенное заседание с Физиотерапевтической секцией о-ва невропатологов и психиатров 14 апреля 1930 г.
Коленько А. Б. Лечение трахомы посредством, ионтофореза.
Описание случаев трахомы в различных стадиях, леченных помощью ионтофореза. По словам докладчика, результаты были ободряющие. Прения. Клячкин Г., Адамюк В., Гасуль Р., Клячкин Л.

Заседание 31 мая 1930 г.
Гольдштейн М. И. Демонстрация 4-х случаев с плевральными обизвествлениями, возникшими после плеврита и давшими повод к диагностическим ошибкам. Объизвествленная зона во всех случаях представляла овальную и лентовидную форму большой интенсивности. В одном случае, в виду впалой’ грудной клетки и абсолютного притупления, а также плохо распознанного другим рентгенологом рентгеновского снимка, предположена опухоль.

Заседание 31 мая 1930 г.
Яльцев П. Д. Демонстрация миэлограммы одного случая с туберкулезным спондилитом.
Дело шло о молодой женщине, направленной в виду подозрения на спинномозговую опухоль с давлением в области нижнего шейного позвонка и соответствующими неврологическими симптомами для миэлографии в рентгенологическое отделение Госинститута для усовершенствования врачей.

Заседание 31 мая 1930 г.
Е. Г. Гефен. Об идиопатическом расширении пищевода. 2 случая идиопатического расширения пищевода с кардиоспазмов у взрослых, из которых один докладчиком, по аналогии с Hirschprung’oм, трактуется как врожденный megaoesophagus. Изучение существующих взглядов на патогенез и механизм возникновения кажущегося простым, а в действительности сложного заболевания, пищевода.

Письма в редакцию