Том 61, № 6 (2012)

Статьи

Тромбофилия и проблемы профилактики тромбозов у онкологических больных

Макацария А.Д., Воробьев А.В., Карапетян Л.Г., Солопова А.Г.

Аннотация

В клинической лекции приводятся современные представления о патогенезе тромботических осложнений у онкологических больных. При этом также рассматривается риск ятрогенной тромбофилии в условиях лучевой, химио- и гормональной терапии. Дается научное обоснование необходимости противотромботической профилактики низкомолекулярными гепаринами.
Журнал акушерства и женских болезней. 2012;61(6):3-17
pages 3-17 views

Полиморфизм генов метаболизма эстрогенов у женщин с аденомиозом

Артымук Н.В., Гуляева Л.Ф., Зотова О.А., Хвостова Е.П.

Аннотация

В статье представлены результаты исследований полиморфизма генов ферментов метаболизма эстрогенов: CYP1A1, CYP1A2, CYP19 и SULT1A1 в образцах буккального эпителия у 703 женщин методом ПДРФ-анализа. Выявлена достоверная ассоциация наличия аллеля С, генотипов Т/C и C/C гена CYP1A1, аллеля А и генотипов С/A и А/А гена CYP1A2 и аллеля Т и генотипов С/Т и С/С гена СYP19 с риском развития аденомиоза.
Журнал акушерства и женских болезней. 2012;61(6):18-24
pages 18-24 views

Оптимизация цитологической и бактериологической оценки патологического секрета при хроническом дуктофорите у женщин с мастопатией

Гурьева В.А., Варнакова Е.С.

Аннотация

В представленной статье показана высокая эффективность установления хронического дуктофорита (96,2 %), у женщин с мастопатией за счет увеличения клеточного состава путем оптимизации метода забора внутрипротокового секрета с помощью дуктального лаважа, по сравнению с мазками-отпечатками (24,8 %, р < 0,001). Метод забора с помощью дуктального лаважа в 2,6 раза повышает выявляемость патогенной флоры (82,7 %, р < 0,001) по отношению к эксфолиативному методу забора (31,6 %, р < 0,001). Установлено, что предварительная санация сецернируещего протока перед дуктографией повышает в 10 раз информативность выявления деформирующих дуктофоритов (24,7 %) в отличие от тех случаев, когда контрастная маммография была выполнена без предварительного дуктального лаважа (2,5 %, р < 0,001).
Журнал акушерства и женских болезней. 2012;61(6):25-29
pages 25-29 views

Особенности изменений структуры психоэмоциональной сферы у женщин по триместрам беременности

Знаменская С.И., Киселев А.Г., Шаповалова Е.А., Максимова И.М.

Аннотация

Исследована структура психоэмоциональной сферы у 153 женщин по триместрам беременности. В качестве контроля обследовано 48 небеременных женщин. Оценивалось эмоциональное восприятие самочувствия, активности, настроения, напряжения, тревоги, уверенности, возбудимости, одиночества, депрессивности, невротизации, агрессивности, фрустрации. Полученные результаты показывают, что первый триместр беременности является значительным эмоциональным стрессом. Ко второму триместру психоэмоциональные изменения носят позитивный характер, в третьем триместре значительно повышается уровень самочувствия при стабилизации психоэмоциональной сферы. Таким образом, специфические особенности нервной системы оказывают довольно сильное влияние на эмоциональное состояние беременных женщин. Очевидно, что беременные с высокими значениями тревожности, психотизма, нейротизма и интроверсии нуждаются в повышенном внимании акушеров-гинекологов, анестезиологов и психологов для проведения дополнительных мероприятий по коррекции эмоциональных состояний при психопрофилактической подготовке и выборе метода обезболивания родов.
Журнал акушерства и женских болезней. 2012;61(6):30-35
pages 30-35 views

Иммуноморфологическое состояние плаценты женщин при табакокурении

Зубжицкая Л.Б., Семенова Т.В., Аржанова О.Н.

Аннотация

Проведено иммуноморфологическое, гистологическое исследование с применением полутонких срезов биоптатов плацент женщин, связанных с табакокурением до беременности, в течение всей беременности и в I триместре беременности.Иммуноморфологические исследования плацент исследуемых групп показали, что наибольший процент выявления фиксированных патогенных иммунных комплексов (ПИК), включающих наличие фибриногена, СЗ фракцию комплемента, иммуноглобулинов и провоспалительных цитокинов, наблюдался в группе женщин, которые курили всю беременность. Наименьший процент выявления ПИК был в плаценте женщин, прекративших курить до беременности. При параллельном клинико-лабораторном сопоставлении установлено, что наибольшая частота осложнений беременности наблюдается у женщин, которые курили всю беременность. При гистологическом исследовании плацент женщин изучаемых групп в области отложения ПИК наблюдаются циркуляторно-дистрофические и некротические процессы. Наиболее распространенные изменения плаценты найдены у курильщиц, беременность которых осложнялась гестозом. Повреждения мембранных структур плацентарного барьера в области отложения ПИК приводят к деструктивным изменениям плаценты, к развитию иммунопатологического процесса с нарушением иммунного гомеостаза и к развитию плацентарной недостаточности, что неблагоприятно отражается на исходе беременности и родов, а также на состоянии плода и новорожденного.
Журнал акушерства и женских болезней. 2012;61(6):36-40
pages 36-40 views

Особенности клинического течения родов у женщин с рубцом на матке после кесарева сечения

Петрова Л.Е., Кузьминых Т.У., Коган И.Ю., Михальченко Е.В.

Аннотация

Проанализировано 982 истории родов женщин с рубцом на матке после кесарева сечения. Клиническим критерием состоятельности рубца на матке является «зрелая» шейка матки и в большей степени эффективная подготовка мягких родовых путей к родам. Особенности клинического течения родов с рубцом на матке после кесарева сечения следующие: спонтанное начало родовой деятельности (95,5 %), аномалия родовой деятельности (11,9 %), несвоевременное излитие околоплодных вод (46,4 %). Индукция родов по сравнению со спонтанным началом повышает частоту слабости родовой деятельности в 2 раза и повторного кесарева сечения в 2,3 раза. Частота свершившегося разрыва матки в родах составляет 0,73 %.
Журнал акушерства и женских болезней. 2012;61(6):41-47
pages 41-47 views

Оценка эффективности сочетанного применения нефопама гидрохлорида и кетопрофена в лечении послеоперационного болевого синдрома у больных эндометриозом

Полушин Ю.С., Вартанова И.В., Беженарь В.Ф., Коростелев Ю.М., Голубь И.В.

Аннотация

Проведено исследование, направленное на оценку эффективности нового анальгезирующего средства центрального действия нефопама гидрохлорида (Акупан).Включено 45 пациенток, которым выполнено лапароскопическое оперативное лечение эндометриоза различной степени тяжести.Выявлено, что упреждающая анальгезия с использованием нефопама и кетопрофена наиболее эффективна у больных эндометриозом I–II степени тяжести. У больных эндометриозом III стадии применение нефопама и кетопрофена значительно повысило качество послеоперационного обезболивания и сократило потребность в наркотическом анальгетике.У больных эндометриозом тяжелой степени (IV стадии) данная схема оказалось недостаточной.
Журнал акушерства и женских болезней. 2012;61(6):48-53
pages 48-53 views

Сетчатые протезы в реконструктивной хирургии тазового дна у гинекологических больных

Тарабанова О.В., Григорова А.Н., Кравцова Н.А.

Аннотация

В работе представлены результаты хирургического лечения 315 больных с пролапсом гениталий. Показана целесообразность использования синтетических материалов из полипропилена для коррекции пролапса гениталий, в зависимости от доступа оперативного вмешательства и объема имплантируемого материала.При сопутствующем недержании мочи стрессового генеза подтверждена эффективность уретропексий свободной синтетической петлей.
Журнал акушерства и женских болезней. 2012;61(6):54-60
pages 54-60 views

Оценка рецептивности эндометрия с помощью биомаркеров

Кравчук Я.Н., Калугина А.С.

Аннотация

Нарушение рецептивных свойств эндометрия может послужить причиной многократных неудач при проведении программ ВРТ. В статье представлены данные по оценке рецептивных свойств эндометрия с помощью наиболее изученных биомаркеров, таких как пиноподии, лейкемия-ингибирующий фактор, αVβ3 интегрин, муцин MUC1. Проведен анализ результатов исследований влияния протоколов контролируемой овариальной стимуляции на рецептивность эндометрия.
Журнал акушерства и женских болезней. 2012;61(6):61-67
pages 61-67 views

Перинатальные исходы и отдаленные последствия при задержке роста плода

Артымук Н.В., Тришкин А.Г., Бикметова Е.С.

Аннотация

Представлен обзор литературы по вопросу перинатальных исходов и отдаленных последствий у детей и взрослых, рожденных с задержкой роста плода (ЗРП). Детей с ЗРП относят к группе высокого риска по заболеваемости и смертности. Условия антенатальной жизни могут запрограммировать спектр неблагоприятных отдаленных по-следствий у взрослых. В связи с вышеизложенным, требуется дальнейшее изучение этиологии, патогенеза, диагностики и акушерской тактики при ЗРП.
Журнал акушерства и женских болезней. 2012;61(6):68-75
pages 68-75 views

Оценка факторов, определяющих овариальный резерв у женщин с нарушенной репродуктивной функцией

Гурьева В.А., Куракина В.А.

Аннотация

В статье дана оценка овариального резерва женщин с нарушенной репродуктивной функцией. Приведены прогностические коэффициенты значимости факторов, способствовавших снижению яичникового резерва у женщин фертильного возраста, в качестве дополнительного фактора рассматриваются тромбофилии. Знание факторов, обусловливающих овариальный резерв, позволяет формировать группы риска и проводить мероприятия по его сохранению и реализации репродуктивной функции.
Журнал акушерства и женских болезней. 2012;61(6):76-81
pages 76-81 views

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».