Метаболические аспекты острого периода ишемического инсульта

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить влияние гипергликемии на течение ишемического инсульта в остром периоде.

Материалы и методы. Обследованы 116 больных первичным ишемическим инсультом, ассоциированным с артериальной гипертензией и без сахарного диабета в анамнезе. Определяли уровни глюкозы, гликолизированного гемоглобина, иммунореактивного инсулина и С-пептида в крови натощак.

Результаты. Показано возрастание уровней гликемии до 5,31 ± 0,68 ммоль/л, С-пептида до 0,90 ±  ± 0,31 нмоль/л и снижение уровня инсулина до 9,38 ± 4,34 мкМЕ/мл. Значения соотношения уровней  С-пептида к инсулину были достоверно выше у больных с тяжелым течением инсульта (на 35,6 %,  р < 0,05) и неблагоприятным исходом заболевания (на 39,6 %, р < 0,05).

Выводы. Развитие ишемического инсульта сопровождается высокими уровнями С-пептида в крови на фоне нормо- и гипоинсулинемии, гипергликемии. Выраженность нарушений взаимосвязана с тяжестью и клиническим исходом заболевания.

Об авторах

Гульнара Ильдусовна Ижбульдина

Городская клиническая больница № 18

Автор, ответственный за переписку.
Email: gulnara-ufa@list.ru

кандидат медицинских наук, заведующая неврологическим отделением для больных с ОНМК

Россия, 450075, РБ, г. Уфа, ул. Блюхера, 3

Лилия Бареевна Новикова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: gulnara-ufa@list.ru

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии ИДПО

Россия, 450000, РБ, г.Уфа, ул. Ленина, 3

Диана Ахатовна Тимербаева

Городская клиническая больница № 18

Email: gulnara-ufa@list.ru

кандидат медицинских наук, заведующая иммунологической лабораторией

Россия, 450075, РБ, г. Уфа, ул. Блюхера, 3

Элина Витальевна Шарипова

Городская клиническая больница № 18

Email: gulnara-ufa@list.ru

заведующая клинико-диагностической лабораторией

Россия, 450075, РБ, г. Уфа, ул. Блюхера, 3

Регина Вагизовна Мурзабаева

Городская клиническая больница № 18

Email: gulnara-ufa@list.ru

врач-лаборант иммунологической лаборатории

Россия, 450075, РБ, г. Уфа, ул. Блюхера, 3

Список литературы

  1. Виленский Б.С. Инсульт – современное состояние проблемы. Неврологический журнал 2008; 2: 4–10.
  2. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных совместных действий. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова 2007; 8: 4–8.
  3. Badiger Sh., Akkasaligar P.T., Narone U. Hyperglycemia and stroke. Int J Stroke Res 2013; 1: 1–6.
  4. Clark M.E., Payton J.E., Pittiglio L.I. Acute ischemic stroke and hyperglycemia. Critical Care Nursing Quarterly 2014; 37: 182–187.
  5. Lattanzi S., Bartolini M., Provinciali L., Silvestrini M. Glycosylated hemoglobin and functional outcome after acute ischemic stroke. J Stroke & Cerebrovasc Dis 2016; 25: 1786–1791.
  6. Li Y., Meng L., Li Y., Sato Y. Associations of serum C-peptide level with body fat distribution and ever stroke in nondiabetic subjects. J Stroke Cerebrovasc Dis 2014; 23: 163–169.
  7. Mavrakanas T., Frachebois C., Soualah A., Aloui F., Julier I., Bastide D. C-peptide and chronic complications in patients with type-2 diabetes and the metabolic syndrome. Presse Medicale 2009; 38: 1399–1403.
  8. Mostafa M.A., Mohamed N.A. Effect of glycemic control on the severity and outcome of stroke in Saudi Arabia. Egypt J Neurol Psychiatry Neurosurg 2015; 52: 228–231.
  9. Rundek T., Gardener H., Xu Q., Goldberg R.B., Wright C.B., Boden-Albala B., Disla N., Paik M.C., Elkind M.S., Sacco R.L. Insulin resistance and risk of ischemic stroke among nondiabetic individuals from the northern Manhattan study. Arch Neurol 2010; 67: 1195–1200.
  10. Vasic D., Marx N., Sukhova G., Bach H., Durst R., Grüb M., Hausauer A., Hombach V., Rottbauer W., Walcher D. C-peptide promotes lesion development in a mouse model of arteriosclerosis. J Cell Mol Med 2012; 16: 927–935.
  11. Urabe T., Watada H., Okuma Y., Tanaka R., Ueno Y., Miyamoto N., Tanaka Y., Hattori N., Kawamori R. Prevalence of abnormal glucose metabolism and insulin resistance among subtypes of ischemic stroke in Japanese patients. Stroke 2009; 40: 1289–1295.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Ижбульдина Г.И., Новикова Л.Б., Тимербаева Д.А., Шарипова Э.В., Мурзабаева Р.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).