ПРЕДИКТОРЫ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Определить предикторы снижения скорости клубочковой фильтрации у больных гипертонической болезнью с фибрилляцией предсердий. Материалы и методы. Обследовано 30 пациентов с ГБ II стадии с хронической персистирующей формой фибрилляции предсердий. В программу обследования вошли биохимическое исследование сыворотки крови с определением концентрации креатинина, расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле CKD-EPI, эхокардиография, исследование показателей гемостаза. Результаты обработаны статистически с использованием программы Statistica 10.0. Результаты. Уровень СКФ снижается при увеличении возраста больного ( R = -0,49, p = 0,0006), снижении сердечной фракции выброса ( R = 0,44, p = 0,0163), увеличении размера левого предсердия ( R = -0,66, p = 0,0001), повышении активности фактора Виллебранда ( R = -0,40, p = 0,0286) и при ускоренном образовании тромбина по внешнему пути (протромбиновое время) свертывания крови ( R = 0,54, p = 0,0023). Выводы. Активность фактора Виллебранда, протромбиновое время, сердечная фракция выброса, размер левого предсердия и возраст больного являются предикторами формирования хронической болезни почек у больных гипертонической болезнью с фибрилляцией предсердий.

Об авторах

Юлия Игоревна Лебедева

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: Julial.87@mail.ru
аспирант кафедры госпитальной терапии 614000, г. Пермь, ул. Петропавловская, д. 26

Людмила Александровна Некрутенко

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии 614000, г. Пермь, ул. Петропавловская, д. 26

Александр Васильевич Туев

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии 614000, г. Пермь, ул. Петропавловская, д. 26

Список литературы

  1. Кобалава Ж.Д., Виллевальде С.В., Ефремцева М.А. Основы кардиоренальной медицины. М.: ГЭОТАР-Медиа 2014; 256.
  2. Фомин В.В., Киякбаев Г.Г. Хроническая болезнь почек и фибрилляция предсердий. Клиническая нефрология 2010; 6: 34-38.
  3. Шутов А.М., Тармонова Л.Ю. Нарушение функции почек и анемия у больных пожилого возраста с диастолической сердечной недостаточностью. Терапевтический архив 2007; 79 (12): 47-51.
  4. Atar I., Kona D., Aзikel S. Frequency of atrial fibrillation and factors related to its development in dialysis patients. Int J Cardiol 2006; 106 (1): 47-51.
  5. Bukowska A., Lendeckel U., Krohn A. Atrial fibrillation down-regulates renal neutral endopeptidase expression and induces profibrotic pathways in the kidney. Europace 2008; 10 (10): 1212-1217.
  6. Furberg C.D., Psaty B.M., Manolio T.A. Prevalence of atrial fibrillation in elderly subjects (the Cardiovascular Health Study). Am J Cardiol 1994; 74 (3): 236-241.
  7. Go A.S., Hylek E.M., Phillips K.A. Prevalence of diagnosed atrial fibrillation in adults: national implications for rhythm management and stroke prevention: the Anticoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation (ATRIA) Study. JAMA 2001; 285 (18): 2370-2375.
  8. Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K., Redon J., Zanchetti A., Böhm M., Christiaens T., Cifkova R., De Backer G., Dominiczak A., Galderisi M., Grobbee D.E., Jaarsma T., Kirchhof P., Kjeldsen S.E., Laurent S., Manolis A.J., Nilsson P.M., Ruilope L.M. ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2013; 34 (28): 2159-2219.
  9. Soliman E.Z., Prineas R.J., Go A.S. Chronic renal insufficiency cohort (CRIC) Study Group. Chronic kidney disease and prevalent atrial fibrillation: the chronic renal insufficiency cohort (CRIC). Am Heart J 2010; 159 (6): 1102-1107.
  10. Watanabe H., Watanabe T., Sasaki S. Close bidirectional relationship between chronic kidney disease and atrial fibrillation: the Niigata preventive medicine study. Am Heart J 2009; 158 (4): 629-636.

© Лебедева Ю.И., Некрутенко Л.А., Туев А.В., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах