Протезирование створок аутоперикардом по методике Озаки из мини-доступа

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Осуществлена оценка эффективности и выполнимости хирургического метода реконструкции аортального клапана с использованием аутологичного перикарда, обработанного глутаральдегидом, при различных заболеваниях клапанов аорты: стенозов аорты, аортальной регургитации, ревматической и дегенеративной болезни аортального клапана. Описанный метод был предложен Ozaki в 2014 г.

Материалы и методы. Проанализировано 10 случаев мини-стернотомии в сочетании с операцией Озаки, которые были осуществлены в ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова».

Результаты. Внутрибольничной смертности зафиксировано в нашем исследовании не было. Интраоперационно не потребовалось перехода к полной стернотомии. Среднее время пережатия аорты составило 84,6 (± 14,5) мин, среднее значение ИК – 103,1(± 17,7) мин, среднее время вентиляции – составило 8,4 ч, а среднее время в ПИТ 1,6 дня.

Выводы. Минимально инвазивный подход, комбинированный с операцией Озаки, выполним, является альтернативой обычной стернотомии и должен быть использован для пациентов в тяжелом состоянии, с сопутствующими заболеваниями.

Об авторах

Бакытбек Кайыпбекович Кадыралиев

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова; Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: Levsha.kg@mail.ru

кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург

Россия, г. Пермь

Ваграм Борикович Арутюнян

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова

Email: sergeiviktorovichkucherenko@gmail.com

доктор медицинских наук, заведующий кардиохирургическим отделением № 1, сердечно-сосудистый хирург

Россия, г. Пермь

Ваге Ашотович Чрагян

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова

Email: doc-vahe@mail.ru

доктор медицинских наук, заведующий кардиохирургическим отделением № 3, сердечно-сосудистый хирург

Россия, г. Пермь

Магомедганипа Нурмагомедович Аскадинов

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова

Email: milanser10@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2993-204X

сердечно-сосудистый хирург

Россия, г. Пермь

Сослан Таймусович Энгиноев

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии; Астраханский государственный медицинский университет

Email: milanser10@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8376-3104

сердечно-сосудистый хирург, ассистент кафедры сердечно-сосудистой хирургии

Россия, г. Астрахань

Сергей Викторович Кучеренко

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова; Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: sergeiviktorovichkucherenko@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6929-855X

ординатор, сердечно-сосудистый хирург

Россия, г. Пермь

Список литературы

  1. Ugur M., Byrne J.G., Bavaria J.E. et al. Suture technique does not affect hemodynamic performance of the small supraannular Trifecta bioprosthesis. J Thorac Cardiovasc Surg 2014, 148: 1347–1351.
  2. Englberger L., Schaff H.V., Jamieson W.R. et al. Importance of implant technique on risk of major paravalvular leak (PVL) after St. Jude mechanical heart valve replacement: a report from the Artificial Valve Endocarditis Reduction Trial (AVERT). Eur J Cardi-othoracic Surg 2005, 28: 838–843.
  3. Tabata M., Shibayama K., Watanabe H. et al. Simple interrupted suturing increases valve performance after aortic valve replacement with a small supra-annular bioprosthesis. J Thorac Cardiovasc Surg 2014, 147: 321–325.
  4. Haqzad Y., Loubani M., Chaudhry M. et al. Multicentre, propensity-matched study to evaluate long-term impact of implantation technique in isolated aortic valve replacement on mortality and incidence of redo surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2016, 22: 599–605.
  5. Zhang M., Wu Q.C. Intra-supra annular aortic valve and complete supra annular aortic valve: a literature review and hemodynamic comparison. Scand J Surg 2010, 99: 28–31.
  6. LaPar D.J., Ailawadi G., Bhamidipati C.M. et al. Use of a nonpledgeted suture technique is safe and efficient for aortic valve replacement. J Thorac Cardiovasc Surg 2011, 141: 388–393.
  7. Fallon J.M., DeSimone J.P., Brennan J.M. et al. The incidence and consequence of prosthesis-patient mismatch after surgical aortic valve replacement. Ann Thorac Surg 2018, 106: 14–22.
  8. Ugur M., Suri R.M., Daly R.C. et al. Comparison of early hemodynamic performance of 3 aortic valve bioprostheses. J Thorac Cardiovasc Surg 2014, 148: 1940–1946.
  9. Pibarot P., Dumesnil J.G. Prosthesis-patient mismatch: definition, clinical impact, and prevention. Heart 2006, 92: 1022–1029.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. T-доступ

Скачать (134KB)
3. Рис. 2. Выделение перикарда

Скачать (146KB)
4. Рис. 3. Фиксация перикарда

Скачать (31KB)
5. Рис. 4. Измерения с помощью шаблонов

Скачать (126KB)
6. Рис. 5. Выкраивания неостворок

Скачать (209KB)
7. Рис. 6. Имплантация створок клапана

Скачать (159KB)

© Кадыралиев Б.К., Арутюнян В.Б., Чрагян В.А., Аскадинов М.Н., Энгиноев С.Т., Кучеренко С.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).