Усовершенствование лечения ран при синдроме диабетической стопы физико-химическим методом
- Авторы: Сафоев Б.Б.1, Болтаев Т.Ш.1, Хамроев Ш.М.1, Сафоев Б.Б.1
-
Учреждения:
- Бухарский государственный медицинский институт имени Абу Али ибн Сино
- Выпуск: Том 42, № 6 (2025)
- Страницы: 114-127
- Раздел: Методы диагностики и технологии
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/381423
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj426114-127
- ID: 381423
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Улучшение результатов лечения пациентов с гнойными ранами стопы и голени при синдроме диабетической стопы, путем применения усовершенствованного метода ультразвуковой обработки раны.
Материалы и методы. В основу работы положены данные обследования и лечения 123 человек с ранами стопы и голени при синдроме диабетической стопы, находившихся на стационарном лечении на базе клиники Бухарского государственного медицинского института в период с 2024 по 2025 г.
Результаты. При лечении гнойных ран стопы и голени при синдроме диабетической стопы применение известных методов лечения гнойных ран с использованием ультразвуковой обработки раны с 25-%-ным раствором димексида в комбинации с использованием электроактивированного раствора, оказалось более эффективным способом, чем применение только ультразвуковой обработки раны с физиологическом раствором или 25%-ного раствора димексида, что влияло на ускорение процессов заживления ран, сокращало показатели интоксикации в среднем на 2–4 дня и случаи высокой ампутации, а также уменьшало количество ампутации на уровне голени от 18,9 до 7,5 %, атипичных резекций стопы от 24,3 до 15,0 %, реампутаций от 5,4 % до нуля, нагноений послеоперационной культи от 5,4 до 2,5 % случаев.
Выводы. Использование в лечении гнойных ран при синдроме диабетической стопы ультразвуковой обработки раны с 25%-ным раствором димексида в комбинации с использованием электроактивированного раствора, является более эффективным способом, что позволило снизить среднюю длительность пребывания больного в стационаре с 9,6 ± 1,3 до 7,1 ± 0,8 дня.
Об авторах
Б. Б. Сафоев
Бухарский государственный медицинский институт имени Абу Али ибн Сино
Email: docboltaevtimur@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4573-6436
заведующий кафедрой общей хирургии, доктор медицинских наук, профессор
Узбекистан, БухараТ. Ш. Болтаев
Бухарский государственный медицинский институт имени Абу Али ибн Сино
Автор, ответственный за переписку.
Email: docboltaevtimur@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8842-8516
кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии
Узбекистан, БухараШ. М. Хамроев
Бухарский государственный медицинский институт имени Абу Али ибн Сино
Email: docboltaevtimur@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-6341-4728
самостоятельный соискатель кафедры общей хирургии
Узбекистан, БухараБ. Б. Сафоев
Бухарский государственный медицинский институт имени Абу Али ибн Сино
Email: docboltaevtimur@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-4117-1572
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры общей хирургии
Узбекистан, БухараСписок литературы
- Есипов А.В., Алехнович А.В., Мусаилов В.А., Маркевич П.С., Потапов В.А. Актуальные проблемы диагностики синдрома диабетической стопы. Вестник Нацио¬нального медико-хирур¬гического центра им. Н.И. Пирогова 2023; 18 (2): 115–120. doi: 10.25881/20728255_2023_18_2_115 / Esipov A.V., Alexnovich A.V., Musailov V.A., Markevich P.S., Potapov V.A. Actual problems of diagnosis of diabetic foot syndrome. Bulletin of the National Medical and Surgical center N.I. Pirogov 2023; 18 (2): 115–120. doi: 10.25881/20728255_2023_18_2_115 (in Russian).
- Галстян Г.Р., Токмакова А.Ю., Бондаренко О.Н., Ситкин И.И., Пряхина К.Ю., Митиш В.А., Доронина Л.П. Заболевания артерий нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом: состояние проблемы и перспективы лечения. Сахарный диабет 2011; 14 (1): 74–80. doi: 10.14341/2072-0351-6253 / Galstyan G.R., Tokmakova A.Yu., Bondarenko O.N., Sitkin I.I., Pryaxina K.Yu., Mitish V.A., Doronina L.P. Diseases of the arteries of the lower extremities in patients with diabetes mellitus: the state of the problem and treatment prospects. Saxarniy diabet 2011; 14 (1): 74–80. doi: 10.14341/2072-0351-6253 (in Russian).
- Safoev B.B., Nazarov J.R., Boltaev T.Sh. Differential approach of endovascular intervention in the treatment of patients with critical lower limb ischemia with diabetes. 中华劳动卫生职业病杂志2022年13月第40卷第13期Chin J Ind Hyg Occup Dis 2022; 838–844.
- Boltaev T.Sh. Effectiveness of endovascular treatment for obliterating atherosclerosis on the background of diabetes mellitus. American Journal of Pediatric Medicine and Health Sciences 2023; 1 (9): 2993–2149.
- Яровенко А.М., Ступак В.С., Люцко В.В., Кораблев В.Н., Димова О.А. Ампутации нижних конечностей при синдроме диабетической стопы: вопросы организации раннего выявления и профилактики осложнений (обзор литературы). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики 2024; 1: 1115–1134. doi: 10.24412/2312-2935-2024-1-1115-1134 / Yarovenko A.M., Stupak V.S., Lyusko V.V., Korablev V.N., Dimova O.A. Lower limb amputations in diabetic foot syndrome: issues of organisation of early detection and prevention of complications (literature review). Current problems of health care and medical statistics 2024; 1: 1115–1134. doi: 10.24412/2312-2935-2024-1-1115-1134 (in Russian).
- Казиев У.К., Мусаев У.С., Иманкулова А.С., Миклухин Д.С. Опыт применения ультра-звуковой кавитации в лечении ран у пациентов с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы. Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б.М. Кос-тю¬чёнка 2024; 11 (2): 30–36. doi: 10.25199/2408-9613-2024-11-2-28-34 / Kaziev U.K., Musaev U.S., Imankulova A.S., Mikluxin D.S. Ultrasonic cavitation for managing wounds in patients with purulent-necrotic complications of diabetic foot syndrome. Wounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal 2024; 11 (2): 30–36. doi: 10.25199/2408-9613-2024-11-2-28-34 (in Russian).
- Митиш В.А., Пасхалова Ю.С., Муньос Сэпэда П.А., Ушаков А.А., Блатун Л.А., Борисов И.В., Магомедова С.Д. Ультразвуковая кавитация в лечении нейроишемической формы синдрома диабетической стопы при наличии биопленочных форм бактерий (обзор литературы). Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б.М. Костючёнка 2020; 7 (3): 20–31. doi: 10.25199/2408-9613-2020-7-3-20-31 / Mitish V.A., Paskhalova Yu.S., Munioz Sepeda P.A., Ushakov A.A., Blatun L.A., Borisov I.V., Magomedova S.D. Ultrasonic cavitation in the treatment of neuro-ischemic diabetic foot the presence of biofilm forms of bacteria (literature review). Wounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal 2020; 7 (3): 20–31. doi: 10.25199/2408-9613-2020-7-3-20-31 (in Russian).
- Гурьева И.В. Возможности местного лечения диабетических поражений стоп. Русский медицинский журнал 2002; 10 (11): 509–512. / Guryeva I.V. Possibilities of local treatment of diabetic foot lesions. RJM 2002; 10 (11): 509–512 (in Russian).
- Привольнев В.В., Каракулина Е.В. Основные принципы местного лечения ран и раневой инфекции. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2011; 13 (3): 214–222. / Privolnev V.V., Karakulina E.V. Basic principles of local treatment of wounds and wound infection. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy 2011; 13 (3): 214–222. EDN: ODSQXP (in Russian).
- Липатов К.В., Сопромадзе М.А., Емельянов А.Ю., Канорский И.Д. Использование физических методов в лечении гнойных ран (обзор литературы). Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2001; 10: 56–61. / Lipatov K.V., Sopromadze M.A., Emelyanov A. Yu., Kanorskiy I.D. Use of physical methods in the treatment of purulent wounds (literature review). Surgery. N.I. Pirogov Journal 2001; 10: 56–61 (in Russian).
Дополнительные файлы
