Усовершенствование лечения ран при синдроме диабетической стопы физико-химическим методом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Улучшение результатов лечения пациентов с гнойными ранами стопы и голени при синдроме диабетической стопы, путем применения усовершенствованного метода ультразвуковой обработки раны.

Материалы и методы. В основу работы положены данные обследования и лечения 123 человек с ранами стопы и голени при синдроме диабетической стопы, находившихся на стационарном лечении на базе клиники Бухарского государственного медицинского института в период с 2024 по 2025 г.

Результаты. При лечении гнойных ран стопы и голени при синдроме диабетической стопы применение известных методов лечения гнойных ран с использованием ультразвуковой обработки раны с 25-%-ным раствором димексида в комбинации с использованием электроактивированного раствора, оказалось более эффективным способом, чем применение только ультразвуковой обработки раны с физиологическом раствором или 25%-ного раствора димексида, что влияло на ускорение процессов заживления ран, сокращало показатели интоксикации в среднем на 2–4 дня и случаи высокой ампутации, а также уменьшало количество ампутации на уровне голени от 18,9 до 7,5 %, атипичных резекций стопы от 24,3 до 15,0 %, реампутаций от 5,4 % до нуля, нагноений послеоперационной культи от 5,4 до 2,5 % случаев.

Выводы. Использование в лечении гнойных ран при синдроме диабетической стопы ультразвуковой обработки раны с 25%-ным раствором димексида в комбинации с использованием электроактивированного раствора, является более эффективным способом, что позволило снизить среднюю длительность пребывания больного в стационаре с 9,6 ± 1,3 до 7,1 ± 0,8 дня.

Об авторах

Б. Б. Сафоев

Бухарский государственный медицинский институт имени Абу Али ибн Сино

Email: docboltaevtimur@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4573-6436

заведующий кафедрой общей хирургии, доктор медицинских наук, профессор

Узбекистан, Бухара

Т. Ш. Болтаев

Бухарский государственный медицинский институт имени Абу Али ибн Сино

Автор, ответственный за переписку.
Email: docboltaevtimur@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8842-8516

кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии

Узбекистан, Бухара

Ш. М. Хамроев

Бухарский государственный медицинский институт имени Абу Али ибн Сино

Email: docboltaevtimur@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-6341-4728

самостоятельный соискатель кафедры общей хирургии

Узбекистан, Бухара

Б. Б. Сафоев

Бухарский государственный медицинский институт имени Абу Али ибн Сино

Email: docboltaevtimur@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-4117-1572

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры общей хирургии

Узбекистан, Бухара

Список литературы

  1. Есипов А.В., Алехнович А.В., Мусаилов В.А., Маркевич П.С., Потапов В.А. Актуальные проблемы диагностики синдрома диабетической стопы. Вестник Нацио¬нального медико-хирур¬гического центра им. Н.И. Пирогова 2023; 18 (2): 115–120. doi: 10.25881/20728255_2023_18_2_115 / Esipov A.V., Alexnovich A.V., Musailov V.A., Markevich P.S., Potapov V.A. Actual problems of diagnosis of diabetic foot syndrome. Bulletin of the National Medical and Surgical center N.I. Pirogov 2023; 18 (2): 115–120. doi: 10.25881/20728255_2023_18_2_115 (in Russian).
  2. Галстян Г.Р., Токмакова А.Ю., Бондаренко О.Н., Ситкин И.И., Пряхина К.Ю., Митиш В.А., Доронина Л.П. Заболевания артерий нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом: состояние проблемы и перспективы лечения. Сахарный диабет 2011; 14 (1): 74–80. doi: 10.14341/2072-0351-6253 / Galstyan G.R., Tokmakova A.Yu., Bondarenko O.N., Sitkin I.I., Pryaxina K.Yu., Mitish V.A., Doronina L.P. Diseases of the arteries of the lower extremities in patients with diabetes mellitus: the state of the problem and treatment prospects. Saxarniy diabet 2011; 14 (1): 74–80. doi: 10.14341/2072-0351-6253 (in Russian).
  3. Safoev B.B., Nazarov J.R., Boltaev T.Sh. Differential approach of endovascular intervention in the treatment of patients with critical lower limb ischemia with diabetes. 中华劳动卫生职业病杂志2022年13月第40卷第13期Chin J Ind Hyg Occup Dis 2022; 838–844.
  4. Boltaev T.Sh. Effectiveness of endovascular treatment for obliterating atherosclerosis on the background of diabetes mellitus. American Journal of Pediatric Medicine and Health Sciences 2023; 1 (9): 2993–2149.
  5. Яровенко А.М., Ступак В.С., Люцко В.В., Кораблев В.Н., Димова О.А. Ампутации нижних конечностей при синдроме диабетической стопы: вопросы организации раннего выявления и профилактики осложнений (обзор литературы). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики 2024; 1: 1115–1134. doi: 10.24412/2312-2935-2024-1-1115-1134 / Yarovenko A.M., Stupak V.S., Lyusko V.V., Korablev V.N., Dimova O.A. Lower limb amputations in diabetic foot syndrome: issues of organisation of early detection and prevention of complications (literature review). Current problems of health care and medical statistics 2024; 1: 1115–1134. doi: 10.24412/2312-2935-2024-1-1115-1134 (in Russian).
  6. Казиев У.К., Мусаев У.С., Иманкулова А.С., Миклухин Д.С. Опыт применения ультра-звуковой кавитации в лечении ран у пациентов с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы. Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б.М. Кос-тю¬чёнка 2024; 11 (2): 30–36. doi: 10.25199/2408-9613-2024-11-2-28-34 / Kaziev U.K., Musaev U.S., Imankulova A.S., Mikluxin D.S. Ultrasonic cavitation for managing wounds in patients with purulent-necrotic complications of diabetic foot syndrome. Wounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal 2024; 11 (2): 30–36. doi: 10.25199/2408-9613-2024-11-2-28-34 (in Russian).
  7. Митиш В.А., Пасхалова Ю.С., Муньос Сэпэда П.А., Ушаков А.А., Блатун Л.А., Борисов И.В., Магомедова С.Д. Ультразвуковая кавитация в лечении нейроишемической формы синдрома диабетической стопы при наличии биопленочных форм бактерий (обзор литературы). Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б.М. Костючёнка 2020; 7 (3): 20–31. doi: 10.25199/2408-9613-2020-7-3-20-31 / Mitish V.A., Paskhalova Yu.S., Munioz Sepeda P.A., Ushakov A.A., Blatun L.A., Borisov I.V., Magomedova S.D. Ultrasonic cavitation in the treatment of neuro-ischemic diabetic foot the presence of biofilm forms of bacteria (literature review). Wounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal 2020; 7 (3): 20–31. doi: 10.25199/2408-9613-2020-7-3-20-31 (in Russian).
  8. Гурьева И.В. Возможности местного лечения диабетических поражений стоп. Русский медицинский журнал 2002; 10 (11): 509–512. / Guryeva I.V. Possibilities of local treatment of diabetic foot lesions. RJM 2002; 10 (11): 509–512 (in Russian).
  9. Привольнев В.В., Каракулина Е.В. Основные принципы местного лечения ран и раневой инфекции. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2011; 13 (3): 214–222. / Privolnev V.V., Karakulina E.V. Basic principles of local treatment of wounds and wound infection. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy 2011; 13 (3): 214–222. EDN: ODSQXP (in Russian).
  10. Липатов К.В., Сопромадзе М.А., Емельянов А.Ю., Канорский И.Д. Использование физических методов в лечении гнойных ран (обзор литературы). Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2001; 10: 56–61. / Lipatov K.V., Sopromadze M.A., Emelyanov A. Yu., Kanorskiy I.D. Use of physical methods in the treatment of purulent wounds (literature review). Surgery. N.I. Pirogov Journal 2001; 10: 56–61 (in Russian).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2025

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).