Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии О плацентарной экспрессии эритропоэтина при аномальной плацентации
- Авторы: Сюндюкова Е.Г.1,2, Сашенков С.Л.1, Чуланова Ю.С.2, Головнева Е.С.1, Чулков В.С.3, Филиппова Н.А.1,2, Яковлева Ю.А.1, Тарасова Л.Б.1
-
Учреждения:
- Южно-Уральский государственный медицинский университет
- Клиника Южно-Уральского государственного медицинского университета
- Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого
- Выпуск: Том 42, № 6 (2025)
- Страницы: 70-78
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/381419
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj42670-78
- ID: 381419
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить плацентарную экспрессию эритропоэтина (ЭПО) при предлежании и врастании плаценты (placenta accreta spectrum – PAS).
Материалы и методы. Проведено морфологическое исследование плаценты женщин, родоразрешенных в акушерском стационаре Клиники ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, г. Челябинск (объем выборки 53 препарата): группа 1 – 21 препарат нормально расположенной плаценты, группа 2 – 17 препаратов предлежащей плаценты без признаков врастания, группа 3 – 15 препаратов PAS (7 случаев placenta accreta, 5 – placenta increta, 3 – placenta percreta, степень инвазии 3а). Для изучения плацентарной экспрессии использовались моноклональные антитела к ЭПО (EPO antibody Rabbit Polyclonal WB, IHC-P, ELISA Human, U.S.A.), интенсивность иммуногистохимической реакции оценивалась с помощью визуальной субъективной 3-балльной шкалы.
Результаты. Показатели экспрессии ЭПО в плаценте при аномальной плацентации были статистически значимо повышены в клетках эндотелия капилляров ворсин (группа 1 – 1 (1–2); группа 2 – 2 (2–2,5); группа 3 – 2 (2–3); р < 0,001) с тенденцией к увеличению при PAS. Изолированно при врастании плаценты зарегистрирована выраженная экспрессия ЭПО в синцитиотрофобласте (группа 1 – 2 (2–2); группа 2 – 2 (2–3); группа 3 – 3 (2–3); р1–3 < 0,001; р < 0,001) и макрофагах стромы ворсин (группа 1 – 2 (1–2); группа 2 – 2 (2–2,5); группа 3 – 2 (2–3); р = 0,002), сниженная (умеренная) – при амниотическом эпителии (группа 1 – 3 (2–3); группа 2 – 2 (2–3); группа 3 – 2 (2–3); р1–3 = 0,016; р = 0,034).
Выводы. При аномальной плацентации выявлено статистически значимое увеличение количества эндотелиоцитов капилляров ворсин плаценты, экспрессирующих эритропоэтин. При PAS зарегистрирована выраженная экспрессия эритропоэтина в синцитиотрофобласте и макрофагах стромы ворсин с одновременным ее снижением в амниотическом эпителии. Перспективным представляется включение определения сывороточной концентрации эритропоэтина у матерей в комплексе пренатального скрининга для оценки вероятности возникновения предлежания и врастания плаценты.
Ключевые слова
Об авторах
Е. Г. Сюндюкова
Южно-Уральский государственный медицинский университет; Клиника Южно-Уральского государственного медицинского университета
Email: seg269@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9535-1871
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии
Россия, Челябинск; ЧелябинскС. Л. Сашенков
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Email: y.chul@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6007-1041
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нормальной физиологии им. Ю.М. Захарова
Россия, ЧелябинскЮ. С. Чуланова
Клиника Южно-Уральского государственного медицинского университета
Автор, ответственный за переписку.
Email: y.chul@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5507-9471
акушер-гинеколог
Россия, ЧелябинскЕ. С. Головнева
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Email: y.chul@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5752-4863
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры нормальной физиологии им. Ю.М. Захарова
Россия, ЧелябинскВ. С. Чулков
Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого
Email: vschulkov@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-0952-6856
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры внутренних болезней
Россия, Великий НовгородН. А. Филиппова
Южно-Уральский государственный медицинский университет; Клиника Южно-Уральского государственного медицинского университета
Email: y.chul@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-8209-2035
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Россия, Челябинск; ЧелябинскЮ. А. Яковлева
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Email: y.chul@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7173-6539
кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Россия, ЧелябинскЛ. Б. Тарасова
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Email: y.chul@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3390-0454
кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Россия, ЧелябинскСписок литературы
- Yu H.Y., Gumusoglu S.B., Cantonwine D.E., Carusi D.A. et al. Circulating microparticle proteins predict pregnancies complicated by placenta accreta spectrum. Scientific Reports 2023; 12 (1): 219222. doi: 10.1038/s41598-022-24869-0
- Einerson B.D., Gilner J.B., Zuckerwise L.C. Placenta accreta spectrum. Obstetrics & Gyneco¬logy 2023; 142 (1): 31–50. doi: 10.1097/AOG.0000000000005229
- Einerson B.D., Comstock J., Silver R.M., Branch D.W. et al. Placenta accreta spectrum disorder: uterine dehiscence, not placental invasion. Obstetrics & Gynecology 2020; 135 (5): 1104–1111. doi: 10.1097/AOG.0000000000003793
- El-Badawy O., Abbas A.M., Radwan E., Makboul R. et al. Cross-talk between mucosal-associated invariant T, natural killer, and natural killer T cell populations is implicated in the pathogenesis of placenta accreta spectrum. Inflammation 2023; 46 (4): 1192–1208. doi: 10.1007/s10753-023-01799-1
- Modest A.M., Toth T.L., Johnson K.M., Shainker S.A. Placenta accreta spectrum: in vitro fertilization and non-in vitro fertilization and placenta accreta spectrum in a Massachusetts cohort. American Journal of Perinatology 2021; 38 (14): 1533–1539. doi: 10.1055/s-0040-1713887
- Miller H.E., Leonard S.A., Fox K.A., Carusi D.A. et al. Placenta accreta spectrum among women with twin gestations. Obstetrics & Gynecology 2021; 137 (1): 132–138. doi: 10.1097/aog.0000000000004204
- Меркулов Г.А. Курс патологогистологической техники. Л.: Медгиз 1961; 340. / Merkulov G.A. Course of pathohistological technique. Leningrad: Medgiz 1961; 340 (in Russian).
- Сухих Г.Т., Шмаков Р.Г., Курцер М.А., Баринов С.В. и др. Хирургическое лечение при врастании плаценты в Российской Федерации (пилотное многоцентровое исследование). Акушерство и гинекология 2024; 1: 50–66. doi: 10.18565/aig.2023.306 / Sukhikh G.T., Shmakov R.G., Kurtser M.A., Barinov S.V. et al. Surgical treatment for placenta accreta in the Russian Federation (a pilot multicenter study). Obstetrics and Gynecology 2024; 1: 50–66. doi: 10.18565/aig.2023.306 (in Russian).
- Сюндюкова Е.Г., Чуланова Ю.С., Сашенков С.Л., Медведев Б.И. и др. Предлежание и врастание плаценты: вопросы диагностики и акушерской тактики. Российский вестник акушера-гинеколога 2022; 22 (3): 12–20. doi: 10.17116/rosakush20222203112 / Syundyukova E.G., Chulanova Yu.S., Sashenkov S.L., Medvedev B.I. et al. Placenta previa and accreta: issues of diagnostics and obstetric tactics. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist 2022; 22 (3): 12–20. doi: 10.17116/rosakush20222203112 (in Russian).
- Калинкина О.Б., Нечаева М.В., Тезиков Ю.В., Липатов И.С. и др. Опыт выполнения органосохраняющих операций у пациенток с истинным врастанием плаценты в перинатальном центре ГБУЗ СО СОКБ им. В.Д. Середавина. Пермский медицинский журнал 2020; 37 (3): 84–96. doi: 10.17816/pmj37384-96 / Kalinkina O.B., Nechaeva M.V., Tezikov Yu.V., Lipatov I.S. et al. Experience of performing organ-preserving surgeries in patients with true placenta accreta in the perinatal center of the State Budgetary Healthcare Institution of the Samara Region Regional Clinical Hospital named after V.D. Seredavin. Perm Medical Journal 2020; 37 (3): 84–96. doi: 10.17816/pmj37384-96 (in Russian).
- Afshar Y., Dong J., Zhao P., Li L. et al. Circulating trophoblast cell clusters for early detection of placenta accreta spectrum disorders. Nature Communications 2021; 12 (1): 4408. doi: 10.1038/s41467-021-24627-2
- Shainker S.A., Silver R.M., Modest A.M., Hacker M.R. et al. Placenta accreta spectrum: biomarker discovery using plasma proteomics. American journal of perinatology 2020; 223 (3): 433–447. doi: 10.1016/j.ajog.2020.03.019
- Tsiftsoglou A.S. Erythropoietin (EPO) as a Key Regulator of Erythropoiesis, Bone Remodeling and Endothelial Transdifferentiation of Multipotent Mesenchymal Stem Cells (MSCs): Implications in Regenerative Medicine. Cells 2021; 10 (8): 2140. doi: 10.3390/cells10082140
- Медведев Б.И., Сюндюкова Е.Г., Сашенков С.Л. О значении эритропоэтина в механизмах формирования преэклампсии. Акушерство и гинекология 2019; 4: 12–17. doi: 10.18565/aig.2019.4.12-17 / Medvedev B.I., Syundyukova E.G., Sashenkov S.L. On the importance of erythropoietin in the mechanisms of preeclampsia formation. Obstetrics and Gynecology 2019; 4: 12–17. doi: 10.18565/aig.2019.4.12-17 (in Russian).
- Корокин М.В., Покровский М.В., Корокина Л.В., Солдатов В.О. и др. Пептиды, имитирующие пространственную структуру α-цепи B эритропоэтина – новые возможности лечения и профилактики гипергомоцистеин-индуцированной эндотелиальной дисфункции. Профилактическая медицина 2020; 23 (6–2): 105–110. doi: 10.17116/profmed202023062105 / Korokin M.V., Pokrovsky M.V., Korokina L.V., Soldatov V.O. et al. Peptides mimicking the spatial structure of erythropoietin α-chain B – new possibilities for the treatment and prevention of hyperhomocysteine-induced endothelial dysfunction. Russian Journal of Preventive Medicine 2020; 23 (6–2): 105–110. doi: 10.17116/profmed202023062105 (in Russian).
- Zhang J., Luo X., Huang C., Pei Z. et al. Erythropoietin prevents LPS-induced preterm birth and increases offspring survival. American Journal of Reproductive Immunology 2020; 84 (3): 13283. doi: 10.1111/aji.13283
- Guettler J., Forstner D., Cvirn G., Maninger S. et al. Maternal platelets pass interstices of trophoblast columns and are not activated by HLA-G in early human pregnancy. Journal of Reproductive Immunology 2021; 144: 103280. doi: 10.1016/j.jri.2021.103280
- Albogami S.M., Al-Kuraishy H.M., Al-Maiahy T.J., Al-Buhadily A.K. et al. Hypoxia-inducible factor 1 and preeclampsia: a new perspective. Current Hypertension Reports 2022; 24 (12): 687–692. doi: 10.1007/s11906-022-01225-1
- Jansen C.H.J.R., Kastelein A.W., Kleinrouweler C.E., Van-Leeuwen E. et al. Development of placental abnormalities in location and anatomy. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2020; 99 (8): 983–993. doi: 10.1111/aogs.13834
Дополнительные файлы
