Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Эндосонографическое измерение давления в венах пищевода – новая технология определения риска осложнений портальной гипертензии
- Авторы: Олевская Е.Р.1
-
Учреждения:
- Челябинская областная клиническая больница, г. Челябинск, Россия
- Выпуск: Том 30, № 3 (2013)
- Страницы: 78-81
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/3426
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj30378-81
- ID: 3426
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценка степени риска возникновения кровотечений портального генеза у пациентов с циррозом печени. Материалы и методы. Разработан способ оценки давления в венах пищевода с помощью эндоскопической ультразвуковой сонографии (ЭУС), сочетающий в себе непосредственно эндоскопическое исследование и ультразвуковое сканирование. Измерение давления в варикозно-расширенных венах пищевода (ВРВП) выполнено у 16 пациентов (9 мужчин, 7 женщин, средний возраст 56 лет), страдающих циррозом печени. Результаты. Значения давления в венах пищевода колебались от 410 до 730 мм водного столба. У всех пациентов, перенесших кровотечение в анамнезе, давление было выше 600 мм водного столба. Выполненное эндоскопическое лигирование оказалось неэффективным при давлении в венах более 700 мм водного столба. Определяемое предложенным способом давление в венах пищевода объективно отражает гипертензию в портальном тракте. Выводы. Данный метод – малоинвазивная процедура, предоставляющая возможность оценить значимые факторы риска кровотечения: величину вариксов, изменения слизистой, покрывающей вены, толщину стенки сосуда, давление в венах.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Елена Рафаиловна Олевская
Челябинская областная клиническая больница, г. Челябинск, Россия
Email: endo74@mail.ru
кандидат медицинских наук, заведующая отделением эндоскопии
Список литературы
- Борисов А. Е., Кузьмин-Крутецкий М. И., Кащенко В. А. [и др.]. Кровотечения портального генеза. СПб. 2001; 25–149.
- Жиганова С. Б. Эндоскопические технологии в лечении и профилактике кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка у больных с портальной гипертензией: автореф. дис.. д-ра мед. наук. М. 2011; 22–23.
- Addley J., Tham T. C., Cash W. J. Use of portal pressure studies in the management of variceal haemorrhage. World J. Gastrointest Endosc. 2012; 16; 4[7]: 281–9.
- De Franchis R. When and how to evaluate the risk of a first variceal. Gastroenteral. Clin. Biol. 2004; 2: 203–207. 142
- De Franchis R. Revising consensus in portal hypertension: Report of the Baveno V consensus workshop in methodology of diagnosis and therapy in portal hypertension. J. Hepatol. 2010; Article in press.
- Paquet K.-J., Lasar A. Zum Stellentwert von Kollateralisations – und Venensperroperationen bei der akuten Oesophagus varices blutung des Lebercirrhotikers. Ann. Surg. 1995; 126: 408.
- Sauerbuch W. S. Oesophagus varicen – endoscopische Therapie Chirurg 1995; 66[8]: 549–554.
- Vorobioff J. D., Groszmann R. J. Hepatic venous pressure gradient measurement in pre-primary and primary prophylaxis of variceal hemorrhage. Ann. Hepatol. 2013; 12[1]: 22–9.
