Диагностическая ценность определения метанефринов в суточной моче при опухолях хромаффинной ткани

Цель. Установить чувствительность и специфичность определения метанефринов в суточной моче при опухолях хромаффинной ткани. Материалы и методы. У 64 пациентов с опухолевыми заболеваниями надпочечников проведен анализ результатов лабораторных тестов - исследования метанефринов суточной мочи методом иммуноферментного анализа. Результаты. Чувствительность метода для феохромоцитомы составила 76,2 %, причем для злокачественных ее форм - 50 %. Специфичность метода - 65,1 %. Установлено значимое повышение уровня метанефринов в суточной моче при феохромоцитоме в сравнении с другими опухолевыми поражениями надпочечников ( r = 0,38; p = 0,001), а также у пациентов со значительным повышением артериального давления - гипертоническими кризами или персистирующим течением заболевания, как в группе с феохромоцитомами, так и с другими опухолями надпочечников ( r = 0,31; p = 0,01). Выводы. Отмечена тенденция к снижению чувствительности метанефринов суточной мочи при повышении потенциала злокачественности опухоли по шкале PASS при опухолях хромаффинной ткани ( r = -0,32, p = 0,14). При анализе степени повышения метанефринов суточной мочи обнаружена статистически значимая зависимость наличия феохромоцитомы от уровня метанефринов ( r = 0,49; p = 0,004), которая достигает 100 % при повышении содержания метанефрина и норметанефрина более чем в 4,6 раза.

Феохромоцитома, метанефрины, адреналэктомия