Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии РЕФРАКТЕРНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И ПРОБЛЕМЫ ТЕРАПИИ
- Авторы: Щёкотов В.В.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 33, № 1 (2016)
- Страницы: 116-123
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/3276
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj331116-123
- ID: 3276
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Рефрактерная артериальная гипертензия (РАГ) встречается в 10-30 % случаев в зависимости от определения РАГ и популяции лиц с артериальной гипертонией (АГ). В известной степени число случаев РАГ зависит от включения в группу псвдорезистентной или истинной РАГ. В данной статье рассматриваются вопросы истинной РАГ. Современное определение РАГ связано в основном с амбулаторными больными, которых лечат по трёх- или четырёхкомпонентной программе, включающей диуретик. Установлено, что важное значение в лечении РАГ имеет спиронолактон, значительно превосходящий бисопролол и доксазозин. В последние годы проведены клинические исследования процедуры денервации почечных и стимуляции сонных артерий. При этом неконтролируемые исследования показали высокую эффективность процедур в течение трёх лет, тогда как контролируемые исследования вызывают сомнения в эффективности воздействий.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Владимир Валерьевич Щёкотов
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: rector@psma.ru
доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой внутренних болезней и поликлинической терапии
Список литературы
- Антипова А.А. Гипертонническая болезнь и её динамика под влиянием терапии бета-блокаторами и антагонистом рецепторов ангиотензина II: дис.. канд. мед. наук. Пермь 1994; 187.
- Кобалава Ж.Д., Гудков К.М. Секреты артериальной гипертонии: ответы на ваши вопросы. М.: Форте 2004; 244.
- Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертензии. Серия: Библиотека практического врача. Л.: Медицина 1977; 217.
- Суходоева Е.В. Возможности коррекции диастолической дисфункции левого желудочка у больных артериальной гипертонией препаратами метопролол и эпросартан: дис.. канд. мед наук. Пермь 2004; 125.
- Туев А.В., Щекотов В.В. Рефрактерная к терапии артериальная гипертония. Кардиология 1993; 3: 62-67.
- Щёкотов В.В. Клинико-патогенети-ческие и терапевтические аспекты рефрактерной артериальной гипертонии: дис.. д-ра мед. наук. Свердловск 1994; 389.
- Andeson O. Management of hypertension. Acta med Scand. 1977; 67: 3-62
- Giford R.W. An algorithm for manage-ment of resistant hypetension. Hypertension 1988; 1: 101-105.
- Gupta Ajay K., Nasothimiou, Efthimia G., Chang Baseline predictors of resistant hypertension in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcome Trial (ASCOT): a risk score to identify those at high-risk. Journal of Hypertension 2011; 29 (10): 2004-2013.
- Isacsson H., Danielson M., Rosenha-mer G. еt al. Characteristics of patients resistant to antihypertensive drug therapy. J. Intern. Med. 1991; 229 (5): 421-426.
- Kaplan M. Series controversies in cardiology 2 сontroversies in hypertension. Hypertension 2004; 431: 10-17.
- Mancia G., Fagard R, Narkiewicz K., Redón J. ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J. Hypertens. 2013; 31 (7): 1281-357.
- Williams B., MacDonald T.M., Moran S., Webb D.J. Spironolactone versus placebo, biso-prolol, and doxazosin to determine the optimal treatment for drug-resistant hypertension (PATHWAY-2): a randomised, double-blind, crossover trial. The Lancet 2008; 386: 2059-2068.
