Прогнозирование задержки роста плода у женщин с ожирением

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. В первом триместре беременности разработать способ прогнозирования задержки роста плода у женщин с ожирением.

Материалы и методы. В исследовании принимали участие 85 беременных с ожирением в сроке гестации 6–9 недель. Ожирение устанавливали по индексу массы тела (отношение роста в квадрате (м)
к весу (кг)) при значении > 30 кг/м2. Всем пациенткам определяли содержание в сыворотке крови общей меди (Cuоб.) колориметрическим методом, церулоплазмина по методу В.С. Камышникова и вычисляли процентное содержание свободной меди (Cuсвоб). Расчет показателя свободной меди проводили по формуле: Cuсвоб = (Cuоб. – (церулоплазмин · 3)) / Cuоб. · 100, где Cuсвоб – содержание свободной меди в сыворотке крови, %; Cuоб. – содержание общей меди в сыворотке крови, мкмоль/л; ЦП – содержание церулоплазмина в сыворотке крови, мг/л; 3 – коэффициент пересчета. Всех беременных ранжировали на две группы в зависимости от показателя процента свободной меди: группа А – беременные с ожирением и содержанием свободной меди > 25 % (n = 26); группа В – беременные с ожирением при показателе процента свободной меди < 25 %, (n = 59).

Результаты. Среди изученных групп у беременных с ожирением выявлены статистически значимые различия в содержании общей меди (р = 0,013), процента свободной меди (р = 0,041). В группе беременных с содержанием свободной меди > 25 % в 1,5 раза чаще формировалась хроническая плацентарная недостаточность и в 6,4 раза чаще – синдром задержки роста плода, чем в группе пациенток с содержанием свободной меди < 25 %.

Выводы. Показатель свободной меди, определяемый в первом триместре беременности, равный или более 25 %, может служить предиктором формирования задержки роста плода у беременных с ожирением.

Об авторах

Е. Л. Макарова

Городская клиническая больница имени М.А. Тверье

Автор, ответственный за переписку.
Email: makarova_803@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1330-8341

соискатель кафедры акушерства и гинекологии № 1

Россия, Пермь

Н. А. Терехина

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: makarova_803@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0168-3785

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой биологической химии

Россия, Пермь

М. М. Падруль

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: makarova_803@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6111-5093

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 1

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Макарова Е.Л., Терехина Н.А. Влияние беременности на показатели обмена железа и меди у женщин с нормальной массой тела и женщин с ожирением. Клиническая лабораторная диагностика. 2021; 66 (4): 205–209. doi: 10.51620/0869-2084-2021-66-4-205-209 / Makarova E.L., Terekhina N.A. The effect of pregnancy on iron and copper metabolism in women with normal body weight and obese women. Clinical laboratory diagnostics. 2021; 66 (4): 205–209. doi: 10.51620/0869-2084-2021-66-4-205-209 (in Russian).
  2. Коденцова В.М., Буцкая Т.В., Ладодо О.Б., Рисник Д.В., Макарова С.Г., Олина А.А., Мошкина Н.А. Прием витаминно-минеральных комплексов во время беременности необходим: сравнительный анализ действующих рекомендаций. Вопросы практической педиатрии. 2022; 2 (17): 136–147 / Kodentsova V.M., Butskaya T.V., Ladodo O.B., Risnik D.V., Makarova S.G., Olina A.A., Moshkina N.A. Taking vitamin-mineral complexes during pregnancy is necessary: a comparative analysis of current recommendations. Questions of practical pediatrics. 2022; 2 (17): 136–147 (in Russian).
  3. Макарова Е.Л., Терехина Н.А. Показатели обмена железа в сыворотке крови беременных при экстрагенитальной патологии. Уральский медицинский журнал 2020; 5 (188): 146–151. doi: 10.25694/URMJ.2020.05.30 / Makarova E.L., Terekhina N.A. Indicators of iron metabolism in the blood serum of pregnant women with extragenital pathology. Ural Medical Journal 2020; 5 (188): 146–151. doi: 10.25694/URMJ.2020.05.30 (in Russian).
  4. Elobeid M.A., Padilla M.A., Brock D.W., Ruden D.M. Endocrine Disruptors and Obesity: An Examination of Selected Persistent Organic Pollutants in the NHANES 1999–2002 Data. Psychology Faculty Publications. 2010; 7 (7): 2988–3005. doi: 10.3390/ijerph7082988.
  5. Koeinig M.D., Tussing-Humphreys L., Day J., Cadwell B., Nemeth E. Hepcidin and iron homeostasis during pregnancy. Nutrients. 2014; 6 (8): 3062–83. doi: 10.3390/nu6083062.
  6. Song M., Vos M.B., McClain C.J. Copper-fructose interactions: A novel mechanism in the pathogenesis of NAFLD. Nutrients. 2018; 10 (11): 1815.
  7. DiNicolantonio J.J., Mangan D., O'Keefe J.H. Copper deficiency may be a leading cause of ischaemic heart disease. Open Heart. 2018; 5 (2): e000784.
  8. Cabral M., Kuxhaus O., Eichelmann F. Trace element profile and incidence of type 2 diabetes, cardiovascular disease and colorectal cancer: results from the EPIC-Potsdam cohort study. Eur J Nutr. 2021; 60 (6): 3267–3278.
  9. Канн Н.И., Сокур Т.Н. Особенности функционального состояния фетоплацентарного комплекса у беременных с ожирением. Проблемы беременности 2004; 8: 28–34 / Kann N.I., Sokur T.N. Features of the functional state of the fetoplacental complex in obese pregnant women. Problems of pregnancy 2004; 8: 28–34 (in Russian).
  10. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG. Practice bulletin no 134: fetal growth restriction. Obstet Gynecol. 2013; 121 (5): 1122–1133.
  11. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Тимохина Е.В., Белоцерковцева Л.Д. Синдром задержки роста плода: патогенез, диагностика, лечение, акушерская тактика. М.: Издательская группа ГЭОТАР-Медиа. 2014; 101 / Strizhakov A.N., Ignatko I.V., Timokhina E.V., Belotserkovtseva L.D. Fetal growth restriction syndrome: pathogenesis, diagnosis, treatment, obstetric tactics. Moscow: Publishing group GEOTAR-Media 2014; 101 (in Russian).
  12. Akolekar R., Pérez Penco J.M. Fetal Diagn Ther. Am J Obstet Gynecol. 2010; 2: 27.
  13. Петренко Ю.В., Иванов Д.О., Мартягина М.А. Инсулиноподобный фактор роста и его динамика у детей первого года жизни, рожденных от матерей с ожирением. Педиатр 2019; 1 (10): 13–20 / Petrenko Yu.V., Ivanov D.O., Martyagina M.A. Insulin-like growth factor and its dynamics in children of the first year of life born to obese mothers. Pediatr 2019; 1 (10): 13–20 (in Russian).
  14. Кан Н.Е., Тютюнник В.Л., Хачатрян З.В. Прогностическая значимость определения внеклеточной фетальной ДНК в плазме крови при задержке роста плода. Акушерство и гинекология 2021; 6: 60–65. doi: 10.18565/aig.2021.6.60-65 / Kan N.E., Tyutyunnik V.L., Khachatryan Z.V. Prognostic significance of determining extracellular fetal DNA in blood plasma during fetal growth retardation. Obstetrics and Gynecology 2021; 6: 60–65. doi: 10.18565/aig.2021.6.60-65 (in Russian).
  15. Landers J.W., Zak B. Determination of serum copper and iron in a single small sample. Am J. Clin. Pathol. 1958; 29 (6): 590–592.
  16. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: справочник. М.: Медпрессинформ 2024; 720 / Kamyshnikov V.S. Clinical and biochemical laboratory diagnostics: reference book. Moscow: Medpressinform 2024; 720 (in Russian).
  17. Ващенко В.И. Церулоплазмин от метаболита до лекарственного средства. Психофармакология и биологическая наркология 2006; 6 (3): 1254–1269 / Vashchenko V.I. Ceruloplasmin from metabolite to drug. Psychopharmacology and biological narcology 2006; 6 (3): 1254–1269 (in Russian).
  18. Vukelis J. Variations of Serum Copper Values in Pregnancy. Srpski Arhiv Za Celokupno Lekarstvo 2012; 140 (1–2): 42–46.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. Количество случаев плацентарной недостаточности и задержки роста плода у женщин с ожирением, %. Группа А – женщины с ожирением и содержанием индекса свободной меди равно/более 25 %; группа В – женщины с ожирением и содержанием индекса свободной меди менее 25 %

Скачать (35KB)

© Эко-Вектор, 2024


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).