Продолжительность и напряженность поствакцинального пневмококкового иммунитета у ВИЧ-позитивных пациентов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение продолжительности и напряженности поствакцинального пневмококкового иммунитета у ВИЧ-позитивных пациентов, привитых полисахаридной вакциной.

Материалы и методы. Проведена иммунизация 100 ВИЧ-инфицированных пациентов полисахаридной 23-валентной пневмококковой вакциной с 3-й и 4А-стадиями заболевания, возраст от 20 до 50 лет, имеющих количество СД4+-Т-лимфоцитов в крови не ниже 440 мкл–1.

Результаты. Установлен максимальный эффект от вакцинации полисахаридной пневмококковой вакциной ВИЧ-позитивных лиц, имеющих 3-ю стадию заболевания. При иммунизации ВИЧ-позитивных пациентов с 4А-стадией болезни и снижением СД4+-Т-лимфоцитов крови до 310 [300; 330] клеток в мкл–1 эффект от иммунизации уменьшается.

Выводы. С учетом выявленного максимального эффекта от вакцинации полисахаридной пневмококковой вакциной ВИЧ-позитивных лиц с 3-й стадией заболевания следует иммунизировать данную группу риска в более ранние сроки развития инфекционного процесса. ВИЧ-позитивным пациентам с 4А-стадией болезни и снижением СД4+-Т-лимфоцитов крови до 310 [300; 330] клеток в мкл–1 требуется проведение антиретровирусной терапии с последующей ревакцинацией.

Об авторах

Вера Валентиновна Николенко

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: vvn73@yandex.ru

д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Ирина Викторовна Фельдблюм

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: epidperm@mail.ru

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Наталья Николавена Воробьева

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: infec-perm@mail.ru

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Андрей Валентинович Николенко

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: avn72@mail.ru

к.м.н., доцент, Главный внештатный анестезиолог - реаниматолог МЗ ПК, зав. кафедрой анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Ольга Николаевна Сумливая

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: infec-perm@mail.ru

д.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Михаил Анатольевич Окишев

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: infec-perm@mail.ru

к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Список литературы

  1. Барлетт Д., Галлант Д., Фам П. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции 2009–2010. М.: Р. Валент 2010; 490.
  2. Брико Н.И., Симонова Е.Г., Костинов М.П., Жирова С.Н., Козлов Р.С., Муравьев А.А. Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций: учеб. пособие. М. 2013; 250.
  3. Гудзь П.А., Хруцкий К.С. Значение пневмококковых вакцин в современных условиях: анализ по данным литературы. Вестник Новгородского государственного университета 2015; 2(85): 71–75.
  4. Игнатова Г.Л., Федосова Н.С., Степанищева Л.А. Профилактическое и терапевтическое использование пневмококковой вакцины у работающих на промышленном предприятии пациентов с хроническими бронхолегочными заболеваниями. Пульмонология 2007; 3: 81–86.
  5. Костинов М.П. Иммунокоррекция вакцинального процесса у лиц с нарушенным состоянием здоровья. М.: МДВ 2006; 176.
  6. Николенко В.В., Воробьева Н.Н., Наумова Л.М., Солодникова Е.А., Бондаренко В.В., Абросимова О.В., Нагаенко А.В., Голикова Е.В., Миникеева М.Р. Поражение дыхательной и нервной систем Streptococcus pneumoniae у ВИЧ-позитивных пациентов. Эпидемиология и инфекционные болезни 2013; 4: 23–27.
  7. Фельдблюм И.В., Николенко В.В., Воробьева Н.Н., Иванова Э.С., Шмагель Н.Г., Хафизов К.М., Юрганова Г.А., Зверев С.Я. Реактогенность, безопасность, иммуногенность и профилактическая эффективность полисахаридной пневмококковой вакцины при иммунизации ВИЧ-инфицированных. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии 2013; 3: 52–60.
  8. Feldman C., Anderson R. Recent advances in our understanding of Streptococcus pneumoniae infection. F1000-Prime Rep 2014; 6(82): 1–10.
  9. Fischer L., Gerstel P.F., Poncet A., Siegrist Claire-Anne, Laffitte E., Gabay C., Seebach J.D., Ribi C. Pneumococcal polysaccharide vaccination in adults undergoing immunosuppressive treatment for inflammatory diseases – a longitudinal study. Arthritis Research Therapy 2015; 17: 151–162.
  10. Jacksona L.A., Gurtmanb A., Cleeff M., Frenck R.W., Treanor J., Jansen K.U., Scott D.A., Emini E.A., Gruber W.C., Schmoele-Thoma B. Influence of initial vaccination with 13-valent pneumococcal conjugate vaccine or 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine on anti-pneumococcal responses following subsequent pneumococcal vaccination in adults 50 years and older. Vaccine 2013; 13: 3594–3602.
  11. Mucher D.M., Goover J.E., Rowland J.M., Watson D.A., Struewing J., Baughn R.E., Mufson M.A. Antibody to capsular polysaccha rides of Streprococcus pneumoniae: prevalence, persis tence, and response to revaccination. Clin Infect Dis 1993; 17: 67–73.
  12. WHO position paper on pneumococcal vaccines. Weekly epidemiological record 2012; 14: 129–144.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Динамика СГТА IgG-антител (УЕ/мл ± m) у ВИЧ-позитивных пациентов в течение двух лет после иммунизации пневмококковой полисахаридной вакциной

Скачать (26KB)
3. Рис. 2. Профилактическая эффективность пневмококковой вакцины при иммунизации ВИЧ-инфицированных пациентов через 1 и 2 года после вакцинации в сравнении с довакцинальными показателями (на 100 ± m)

Скачать (25KB)

© Николенко В.В., Фельдблюм И.В., Воробьева Н.Н., Николенко А.В., Сумливая О.Н., Окишев М.А., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).