Significance of biomechanical indices assessment in orthopedic correction of motor disorders in patients following cerebral stroke

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study the biomechanical peculiarities of orthopedic disorders in patients after cerebral stroke and estimate possibilities for their correction.

Materials and methods. One hundred and thirty two persons in the late rehabilitation period after the cerebral stroke were examined. The state of loco-motor system biomechanics was assessed, using the rehabilitation complexes “TRUST-M” and “ST-150”.

Results. The late rehabilitation period of stroke was characterized by decrease in walking rate and time, rise in step cycle. Speed of movement was disturbed. Combined pain, spasticity, contracture and functional asymmetry of the extremities length determined the formation of individual variant of patient’s pathological locomotor stereotype. When implementing correlation analysis, marked correlation between the severity of orthopedic disorders and the asymmetry of pelvis and extremities length was detected. To correct biomechanical disorders, it was recommended to use complex orthopedic treatment by means of prosthetic-orthopedic devices, which permitted to move and provided stable holding of extremity segments in the desired position.

Conclusion. 1. Biomechanical indices characterize the severity of orthopedic pathology in the late rehabilitation period following cerebral stroke. 2. Biomechanical disorders are connected with decreased walking rate and time, raised step cycle, impaired speed of movement. 3. Timely biomechanical orthopedic diagnosis and adequacy of applying prosthetic-orthopedic devices guarantee efficiency of rehabilitation measures in patients after cerebral stroke.

About the authors

N. B. Schekolova

Academician Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Author for correspondence.
Email: nb_sh@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Russian Federation, 26, Petropavlovskay street, Perm, 614000

V. A. Bronnikov

Academician Ye.A. Vagner Perm State Medical University; Center for Complex Rehabilitation of Invalids

Email: nb_sh@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой физической культуры и здоровья с курсами медико-социальной и физической реабилитации ФДПО

Russian Federation, 26, Petropavlovskay street, Perm, 614000; 39, Lodygina street, Perm, 614090

V. M. Ladeischikov

Academician Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: nb_sh@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии ФДПО

Russian Federation, 26, Petropavlovskay street, Perm, 614000

A. M. Zinoviev

Academician Ye.A. Vagner Perm State Medical University

Email: nb_sh@mail.ru

травматолог-ортопед

Russian Federation, 26, Petropavlovskay street, Perm, 614000

References

  1. Деревцова С.Н., Николаев В.Г., Прокопенко С.В. Особенности восстановления объема движений у больных с синдромом центрального гемипареза разных соматотипов в поздний период постинсультной реабилитации. Медицина в Кузбассе 2011; 2: 26-32.
  2. Добрушина О.Р., Снопков П.С., Сидякина И.В. Диагностика и ранняя реабилитация нарушений биомеханики ходьбы при церебральных гемипарезах. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры 2013; 4: 18-22.
  3. Ковальчук В.В., Скоромец А.А. Медицинские и социальные аспекты восстановительного лечения больных после инсульта. Вестник восстановительной медицины 2008; 3: 25-30.
  4. Костенко Е.В. Медико-социальные аспекты реабилитации пациентов, перенесших ишемический инсульт. Уральский медицинский журнал 2012; 13: 23-27.
  5. Сидякина И.В. Эффективность и безопасность ранней аппаратной вертикализации при тяжелом и крайне тяжелом инсульте. Вестник восстановительной медицины 2011; 4(44): 2-5.
  6. Скворцов Д.В. Диагностика двигательной патологии инструментальными методами: анализ походки, стабилометрия. М.: ГЭОТАР-Медиа 2007; 640.
  7. Сотников Л.В., Епифанов А.В., Епифанов В.А. Биомеханическая модель восстановления вертикальной позы и рисунка ходьбы на стационарном этапе реабилитации после ишемического мозгового инсульта. Лечебная физкультура и спортивная медицина 2007;6: 1-7.
  8. Таламова И.Г., Курч Н.М., Сугурбаева А.Т. Восстановление функции статического равновесия и ходьбы у пациентов, перенесших инсульт. Физкультурное образование Сибири 2014; 31 (1): 65-68.
  9. Черникова А.А., Клочков А.С. Влияние тренировок на роботизированной системе Locomat на мобильность при ходьбе у больных с постинсультными гемипарезами. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры 2014; 3: 13-17.
  10. Шишкина Е.С. Стабилометрический тренинг как метод диагностики и реабилитации неустойчивости пациентов, перенесших ишемический инсульт в вертебробазиллярном бассейне. Современные проблемы науки и образования 2014; 2: 390.
  11. Щеколова Н.Б., Бронников В.А., Зиновьев А.М., Склянная К.А. Эффективность ортопедической реабилитации постинсультных больных. Пермский медицинский журнал 2016; 33 (1): 35-41.
  12. Щеколова Н.Б., Зиновьев А.М. Принципы диагностики и коррекции ортопедических нарушений у пациентов после перенесенного инсульта. Уральский медицинский журнал 2015; 131 (8): 104-108.
  13. Щеколова Н.Б., Зиновьев А.М. Механизмы формирования ортопедических нарушений у больных после перенесенного инсульта (обзор литературы). Уральский медицинский журнал 2016; 140 (7): 90-96.
  14. Щеколова Н.Б., Зиновьев А.М. Возможности консервативной ортопедической коррекции постинсультной спастичности верхней конечности. Пермский медицинский журнал 2017; 34 (2): 15-19.
  15. Ястребцева И.П., Новиков А.Е. Механизм формирования и алгоритм диагностики нарушений постурального баланса при инсульте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2013; 113 (12): 29-34.
  16. Bernhardt J., Cramer S.C. Giant steps for the science of stroke rehabilitation. International Journal of stoke 2013; 8 (1): 1-2.
  17. Salzman B. Gait and balance disorders in older adults. American Family Physician 2010; 82 (1): 61-68.
  18. Stanton R., Ada L., Dean CM., Preston E. Biofeedback improves activities of the lower limb after stroke: a systematic review. J Physiother 2011; 57: 145-155.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2018 Schekolova N.B., Bronnikov V.A., Ladeischikov V.M., Zinoviev A.M.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).