Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Структурно-функциональные особенности ремоделирования левого предсердия у пациентов c хронической обструктивной болезнью легких и разной массой тела
- Авторы: Костарева Р.А.1, Ховаева Я.Б.1, Подъянова А.И.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 35, № 2 (2018)
- Страницы: 37-42
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/9041
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj35237-42
- ID: 9041
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить ремоделирование левого предсердия (ЛП) у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и разной массой тела.
Материалы и методы. Эхокардиография проведена 72 пациентам с ХОБЛ, которые разделены на три группы: 1-я – больные с нормальной массой тела (n = 31), 2-я – больные с избыточным весом (n = 21), 3-я – пациенты с ожирением І–ІІ степени (n = 20).
Результаты. У пациентов с ХОБЛ 3-й группы увеличиваются индексированные показатели минимального (15,43 ± 1,62 мл/м², р = 0,004) и пресистолического (20,52 ± 1,88 мл/м², р = 0,03) объемов ЛП, у них также отмечается увеличение максимального верхне-нижнего размера ЛП с повышением его линейных максимальных и минимальных размеров по сравнению с больными 1-й группы. У пациентов с ХОБЛ и разной массой тела объемы пассивного и активного опустошения и их соответствующие фракции не различаются. У пациентов с ХОБЛ, избыточным весом и ожирением выявлена умеренная легочная гипертензия.
Выводы. При наличии ожирения у больных ХОБЛ достоверно возрастают индексированные показатели пресистолического и минимального объемов ЛП, которые могут рассматриваться как ранние маркеры нарушения функции ЛП. Увеличение минимального объема ЛП может быть одним из факторов ухудшения газообмена.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Р. А. Костарева
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: roza-kostareva@rambler.ru
аспирант кафедры терапии и семейной медицины ФДПО
Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26Я. Б. Ховаева
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: roza-kostareva@rambler.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой терапии и семейной медицины ФДПО
Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26А. И. Подъянова
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: roza-kostareva@rambler.ru
аспирант кафедры терапии и семейной медицины ФДПО
Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26Список литературы
- Бигаева Д.У., Даурова М.Д., Гатагонова Т.М., Болиева Л.З. Особенности структурно-функциональных изменений сердечно-сосу дистой системы у больных с артериальной гипертензией и хронической обструктивной болезнью легких. Современные проблемы науки и образования 2014; 4, available at: http://www.sci ence-education.ru/ ru/article/view?id = 14483.
- Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2016 г.). Пер. с англ. под ред. А.С. Белевского. М.: Российское респираторное общество 2016; 80.
- Калинин А.О., Алехин М.Н., Бахс Г. Оценка состояния миокарда предсердий в режиме двухмерной серошкальной деформации у больных артериальной гипертензией с небольшой гипертрофией левого желудочка. Кардиология 2010; 8: 13–20.
- Рязанов А.С., Киреев С.А., Еременко Н.Н. Особенности клинического течения ХОБЛ при метаболическом синдроме: роль системного воспаления. Ожирение и метаболизм 2010; 2: 49–51.
- Танченко О.А., Нарышкина С.В. Ожирение, метаболические нарушения и артериальная гипертония у больных хронической обструктивной болезнью легких, современные представления о коморбидности (обзор литературы). Бюллетень физиологии и патологии дыхания 2016; 59: 109.
- Ховаева Я.Б., Сыромятникова Т.Н., Обухова Т.В., Головской Б.В., Берг М.Д., Ермачкова Л.В. Предикторы внезапной сердечно-сосудистой смерти у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких на фоне дисплазии соединительной ткани. Клиническая медицина 2016; 4: 270–275.
- Чучалин А.Г., Цеймах И.Я., Момот А.П., Мамаев А.Н., Карбышев И.А., Костюченко Г.И. Изменения системных воспалительных и гемостатических реакций у больных с обострением хронической обструктивной болезни легких с сопутствующими хронической сердечной недостаточностью и ожирением. Пульмонология 2014; 6: 25–32.
- Anwar A. M., Soliman O. I., Geleijnse M. L. Assessment of left atrial volume and function by real-time three-dimensional echocardiography. Int J of Cardiol 2008; 123: 1–161.
- Okamatsu K., Takeuchi M., Nakai H. Effects of aging on left atrial function assessed by two-dimensional speckle tracking echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2009; 22: 70–75.
- Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardio graphy and the European Association of Cardiovas cular Imaging. J Am Soc Echocardiogr 2015; 28: 1–39.
- Tkacova R. Systemic Inflammation in chronic obstructive pulmonary disease: May adipose tissue play a role? Review of the literature and future perspectives. Hindawi Publishing Corporation. Mediators of Inflammation 2010; 1–1.
Дополнительные файлы
