Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Видовое разнообразие и биологические свойства доминантных видов возбудителей постстернотомических инфекционных осложнений в кардиохирургии
- Авторы: Касатов А.В.1,2, Горовиц Э.С.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Пермская краевая клиническая больница
- Выпуск: Том 37, № 6 (2020)
- Страницы: 33-41
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/59584
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj37633-41
- ID: 59584
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучение микробного состава и биологических свойств доминантных видов возбудителей инфекционно-воспалительных осложнений после кардиохирургических вмешательств. Инфекционно-воспалительные осложнения, развивающиеся после кардиохирургических вмешательств со стернальным доступом, такие как остеомиелит грудины и ребер, стерномедиастинит, являются тяжелыми жизнеугрожаемыми состояниями.
Материалы и методы. Выполнено бактериологическое исследование отделяемого стернальной раны 178 пациентов с различными инфекционно-воспалительными осложнениями после стернотомических операций на открытом сердце. Изучены биологические свойства изолятов.
Результаты. Выделено 242 штамма микроорганизмов, относящихся к различным таксонам. Превалировали грамположительные бактерии, в частности, S. aureus и S. epidermidis. Из грамотрицательных бактерий преобладали P. aeruginosa и E. coli. Все изоляты S. aureus и P. aeruginosa обладали различными факторами вирулентности и персистенции, в том числе способностью к биопленкообразованию. Карбапенемы проявляли наибольшую бактерицидную активность в отношении штаммов S. aureus и P. aeruginosa.
Выводы. Полученные данные позволяют оптимизировать предоперационную подготовку кардиохирургических пациентов.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А. В. Касатов
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера; Пермская краевая клиническая больница
Email: eduard.gorovitz@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой госпитальной хирургии, главный врач
РоссияЭ. С. Горовиц
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: eduard.gorovitz@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующий кафедрой микробиологии и вирусологии
РоссияСписок литературы
- Хубулава Г.Г., Шихвердиев Н.Н., Фогт П.Р., Марченко С.П., Наумов А.Б., Суворов В.В., Аверкин И.И. Результаты применения методики элиминации стернальной инфекции у кардиохирургических пациентов. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2015; 174 5): 57–60.
- Порханов В.А., Поляков И.С., Коваленко А.Л., Сирота А.А. Современная тактика лечения послеоперационных стерномедиастинитов с использованием вакуумных повязок. Раны и раневые инфекции: материалы I Международного конгресса М. 2012; 277–278.
- Meszaros K., Fuehrer U., Grogg S., Sodeck G., Czerny M., Marschall J., Carrel T. Risk Factors for Sternal Wound Infection After Open Heart Operations Vary According to Type of Operation. Ann Thorac Surg 2016; 101: 1418–1425.
- Корымасов Е.А., Пушкин С.Ю., Бенян А.С., Медведчиов-Ардия М.А. Стратегия и тактика хирургического лечения инфекционных осложнений после стернотомии. Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б.М. Костюченка 2015; 2 4): 15–25.
- Попов Д.А. Послеоперационные инфекционные осложнения в кардиохирургии. Анналы хирургии 2013; 5: 15–21.
- Gardlund B., Bitkover C.Y., Vaage J. Postoperative mediastinitis in cardiac surgery – microbiology and pathogenesis. Eur J Cardiothorac Surg 2002; 21 5): 825–830.
- Епифанова Н.Ю., Кулабухов В.В., Чжао А.В. Принципы подхода к антибиотикопрофилактике в хирургии в современных условиях. Высокотехнологическая медицина 2016; 3 1): 26–39.
- Вачев А.Н., Корытцев В.К., Адыширин Э.Э., Гладышев В.В. Дифференцированный подход при лечении больных со стерномедиастинитом после кардиохирургических операций. Вестник хирургии 2018; 177 2): 60–63.
- Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. М.: Медицина 1999; 366.
- Шагинян И.А., Данилина Г.А., Чернуха М.Ю., Алексеева Г.В., Батов А.Б. Формирование биопленок клиническими штаммами бактерий комплекса Вurkholderia сepacia в зависимости от их фенотипических и генотипических характеристик. Журнал микробиологии 2007; 1: 3–9.
- O´Toole G.A., Kolter R. Flagellar and twitching motility are necessary for P. aeruginosa biofilm development. Mol Microbiol 1998; 30: 295–304.
- Назарчук А.А., Фаустова М.А., Колодий С.А. Микробиологическая характеристика инфекционных осложнений, актуальные аспекты их профилактики и лечения у хирургических пациентов. Новости хирургии 2019; 27 3): 318–327.
- Kramer A., Pochhammer J., Walger P., Seifert U., Ruhnke M., Harnoss J.C. Erreger spektrum postoperativer Komplikationen in der Visze ralchirurgie. Der Chirurg 2017; 88 5): 369–376.
- Кузнецова М.В. Характеристика биологических свойств нозокомиальных штаммов Pseudomonas aeruginosa. Пермский медицинский журнал 2014; 31 3): 59–64.
- Walsh E.E., Greene L., Kirshner R. Sustained reduction in methicillin-resistant Staphylococcus aureus wound infections after cardiothoracic surgery. Arch Intern Med 2011; 171 1): 68–73.
- Горбунов В.А., Джорджикия Р.К., Мухарямов М.Н., Вагизов И.И. Тактика ведения постстернотомного медиастинита у кардиохирургических пациентов. Хирургия 2016; 11 2): 41–45.
Дополнительные файлы
