PRIMARY AND RECONSTRUCTIVE STOMACH SURGERY WITH BILATERAL DUODENAL DEFUNCTIONALIZING


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To assess the results of bilateral defunctionalizing of duodenum (DD) in primary and reconstructive stomach interventions. Materials and methods. Bilateral defunctionalizing of duodenum in primary and reconstructive stomach interventions were analyzed in 29 patients. The indications to bilateral defunctionalizing of duodenum in 23 cases were severe forms of chronic disturbances of duodenal patency, in 6 – short adductor bowel after Bilrot-II stomach resection. Inclusion of duodenum into the passage of digestive juice in all cases was performed by means of transverse duodenojejunal anastomosis. Sixteen patients underwent antiperistaltic variant of anastomosis (in 4 cases through the enteral insertion), 13 – isoperistaltic one (in 1 case through the enteral insertion). Results. In the early postoperative period, 2 (6,9%) patients died, 27 patients during 3–8 days were treated in conditions of resuscitation unit. Enteral feeding and peristaltic stimulation with the device «Endoton» was included into complex treatment. Long-term results were studied in 19 patients during the period of 1 to 16 years using questionnaire design. Conclusion. In the long-term period the best results were obtained in patients with isoperistaltic variant of duodenojejunal anastomosis.

About the authors

N A Nikitin

Кировская государственная медицинская академия, г. Киров, Россия

M M Avdeeva

Кировская государственная медицинская академия, г. Киров, Россия

Email: mashabalzac@mail.ru

References

  1. Витебский Я. Д. Патогенез, профилактика и оперативное лечение постгастрорезекционных синдромов. Челябинск: ЮУКИ 1984: 152.
  2. Гервазиев В. Б. Хирургическое лечение хронического нарушения дуоденальной проходимости. Хирургия 1995; 6: 43–47.
  3. Крылов Н. Н., Мухаммед М. Х. Существует ли оптимальный вариант гастроэнтероанастомоза после дистальной субтотальной резекции желудка? Хирургия 2012; 8: 83–86.
  4. Кузнецов В. А., Федоров И. В. Двустороннее отключение двенадцатиперстной кишки в реконструктивной хирургии желудка. Хирургия 1991; 3: 60–64.
  5. Меньков А. В., Королев А. С., Стрельцов А. А., Родин А. Г. Реконструктивная резекция желудка в модификации Ру как операция выбора при осложненной пептической язве оперированного желудка. Медицинский альманах 2012; 2 (21): 145–147.
  6. Михайлов А. П., Данилов А. М., Сигуа Б. В. Диагностика и лечение повреждений двенадцатиперстной кишки. Вестник хирургии 2006; 3: 106–109.
  7. Нестеренко Ю. А., Ступин В. А., Федоров А. В., Богданов А. Е. Хроническая дуоденальная непроходимость. М.: Медицина 1990; 240.
  8. Овчинников В. А., Меньков А. В. Выбор способа хирургического лечения пептических язв оперированного желудка. Хирургия 2000; 11: 15–18.
  9. Петров В. П., Бадуров Б. Ш., Хабурзания А. К. Резекция желудка по Ру. М.: ПИК ВИНИТИ 1998; 212.
  10. Постолов П. М., Полянцев А. А. Способ лечения декомпенсированной хронической дуоденальной непроходимости. Хирургия 1988; 3: 116–117.
  11. Репин В. Н., Репин М. В., Ефимова Н. С. Артериомезентериальная компрессия двенадцатиперстной кишки. Пермь: Издатель И. Максарова 2009; 232.
  12. Сергеев И. В., Баулин Н. А., Парамонова Т. И. О целесообразности применения дуоденоеюностомии при хронической дуоденальной непроходимости. Хирургия 1991; 12: 98–101.
  13. Сдукос Н. Т. Хирургическое лечение щелочного гастрита. Хирургия 1991; 9: 60–63.
  14. Le Blanc-Louvery I., Ducrotte P., Chayvialle J. A., Coquerel A., Michot F., Teniere P. Distal gastrectomy and Roux-Y limb in the rat: plasma motilin, pancreatic polypeptide concentrations, and duodenal motility. Dis. Sci. 2000; 45 (8): 1525–1530.
  15. Nunobe S., Okaro A., Sasako M., Fukagawa T., Katai H., Sano T. Billroth 1 versus Roux-en-Y reconstructions: a quality-of-life survey at 5 years. Int. J. Clin. Oncol. 2007; 12: 433–439.
  16. Sah B. K., Zhu Z. G., Chen M. M., Xiang M., Chen J., Yan M., Lin Y. Z. Effect of surgical work volume on postoperative complication: superiority of specialized center in gastric cancer treatment. Langenbecks Arch. Surg. 2009; 394 (1): 41–47.
  17. Shinoto K., Ochai T., Suzuki T., Okazumi S., Ozaci M. Effectivness of Roux-en-Y Reconstruction after distal gastrectomy based on assessment of biliary kinetics. Surg. Today 2003; 33: 169–177.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2013 Nikitin N.A., Avdeeva M.M.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».