СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ИНВАГИНАЦИОННОГО ПАНКРЕАТОЕЮНОАНАСТОМОЗА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Разработать оригинальный, простой и надежный способ формирования инвагинационного панкреатоеюноанастомоза (ПЕА). Материалы и методы. Разработан способ формирования инвагинационного ПЕА, который применен у 10 пациентов с терминальными наружными панкреатическими свищами (ПС). Причинами образования свища послужили закрытая травма живота (6) и панкреонекроз (4). В первые два месяца оперировано четверо пациентов, остальные шесть - в срок от 3 месяцев до 2,5 г. Результаты. Послеоперационные осложнения развились у двух больных: длительная гипертермия (1), панкреатический свищ проксимального фрагмента железы (1). Несостоятельности ПЕА не было ни в одном случае. Технические сложности во время хирургического вмешательства и осложнения после него возникли у пациентов, оперированных в первые три месяца после формирования ПС. Выводы. Предложенный способ упрощает наложение инвагинационного ПЕА, повышает его надежность, уменьшает количество послеоперационных осложнений. Оптимальный срок формирования ПЕА при наружных ПС составляет три месяца и более с момента его возникновения.

Об авторах

Людмила Павловна Котельникова

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера

Email: kotelnikova.lp@psma.ru
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой хирургии ФПК и ППС

Иван Григорьевич Бурнышев

Пермская краевая клиническая больница, г. Пермь, Россия

к.м.н., заведующий 2 хирургическим отделением

Павел Леонидович Кудрявцев

Пермская краевая клиническая больница, г. Пермь, Россия

аспирант кафедры хирургии ФПК и ППС, врач-хирург 2 хирургического отделения

Список литературы

  1. Бурнышев И. Г. Хирургическое лечение повреждений поджелудочной железы: автореф. дис. … канд. мед. наук. Пермь 2004; 26.
  2. Данилов М. В., Федоров В. Д. Повторные и реконструктивные операции при заболеваниях поджелудочной железы: руководство для врачей М.: Медицина, 2003, 424.
  3. Данилов М. В., Федоров В. Д. Хирургия поджелудочной железы: руководство для врачей. М.: Медицина, 1995; 512.
  4. Кубышкин В. А., Ахмад Р., Шевченко Т. В. Осложнения и результаты панкреатодуоденальных резекций. Хирургия 1998; 2: 57-60.
  5. Кубышкин В. А., Вишневский В. А. Рак поджелудочной железы. М.: Медпрактика-М, 2003; 386.
  6. Кубышкин В. А., Кармазановский Г. Г., Гришанков С. А. Кистозные опухоли поджелудочной железы: диагностика и лечение. М.: Видар-М, 2013, 328.
  7. Binziad S., Salem A. A., Amira G., Mourad F., Manim T. M. Impact of reconstruction methods and pathological factors on survival after pancreaticoduodenectomy. South Asian. J. Cancer 2013; 2 (3): 160-168.
  8. Fuks D., Piessen G., Huet E., Tavernier M., Zerbib P., Michot F., Scotte M., Triboulet J. P., Chiche L., Salame E., Segjl P., Pruvot F. R., Mauvais F., Roman H., Verhaeghe P., Regimbeau J. M. Life-threatening postoperative pancreatic fistula (grade C) after pancreaticoduodenectomy: incidence, prognosis, and risk factors. Am. J. Surg. 2009; 197 (6): 702-709.
  9. Kawai M., Tani M., Hirono S., Ina S., Miyazawa M., Yamaue H. How do we predict the clinically relevant pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy? - analysis in 244 consecutive patients. World J. Surg. 2009; 33 (12): 2670-2678.
  10. Parr Z. E., Sutherland F. R., Bathe O. F., Dixon E. Pancreatic Fistula: are we making progress? J. HepatobiliaryPancreat. Surg. 2008; 15 (6): 563-569.
  11. Yang Y. M., Tian X. D., Zhuang Y., Wang W. M., Wan Y. L., Huang Y. T. Risk factors of pancreatic leakage after pancreaticoduodenectomy. World J. Gastroenterol. 2005; 11 (16): 2456-2461.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Котельникова Л.П., Бурнышев И.Г., Кудрявцев П.Л., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».