PATIENTS WITH ACUTE CORONARY SYNDROME AND ELEVATED ST SEGMENT AT THE HOSPITAL HAVING NO OPPORTUNITIES TO PERFORM INVASIVE CORONARY INTERVENTIONS: ANALYSIS OF MEDICAL TACTICS AND HOSPITALIZATION OUTCOMES


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To give recommendations concerning optimization of treatment at the hospital having no opportunities to perform invasive coronary interventions for patients with acute coronary syndrome and elevated ST segment. Materials and methods. Medical tactics was analyzed in 190 patients with acute coronary syndrome and elevated ST segment at the Unit of Urgent Cardiology of Smolensk Emergency Hospital. Results. Disadvantages in treatment tactics concerning patients with acute coronary syndrome and elevated ST segment were revealed. Thrombolytic therapy was carried out only in 18,42% of patients. Intrahospital mortality was 17,99%, acute heart failure was diagnosed in 19,48% of patients. Conclusion. Patients with acute coronary syndrome and elevated ST segment treated at «invasive» hospitals have a high risk of unfavourable outcomes. It was recommended by the results of this study to follow modern guidelines regarding management of patients with acute coronary syndrome and elevated ST segment, to use widely thrombolytic therapy, low-molecular heparins, up-to-date antiplatelet and hypolipidemic drugs.

About the authors

Yu A Khokhlova

Смоленская государственная медицинская академия, г. Смоленск, Россия

Email: kho.julia@list.ru
к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии

References

  1. Бойцов С. А., Довгалевский П. Я., Гриднев В. И., Ощепкова Е. В., Дмитриев В. А. Сравнительный анализ данных российского и зарубежных регистров острого коронарного синдрома. Кардиологический вестник 2010; 1: 82–86.
  2. Бойцов С. А., Кривонос О. В., Ощепкова Е. В, Довгалевский В. А., Довгалевский П. Я., Гриднев В. И., Мясников А. О. Оценка эффективности реализации мероприятий, направленных на снижение смертности от сосудистых заболеваний в регионах, включенных в программу в 2008 году, по данным мониторинга Минздравсоцразвития России и Регистра ОКС, available at: http: //cardioweb.ru/files/any/articles/ article_3.pdf.
  3. Национальные рекомендации по диагностике и лечению больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007; 6 (8) Приложение 1: 415–500.
  4. Ощепкова Е. В., Дмитриев В. А., Гриднев В. И., Довгалевский П. Я., Карпов Ю. А. Трехлетний опыт работы регистра больных с острым коронарным синдромом в региональных сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях. Кардиол. вестник 2012; 1: 5–9.
  5. Первова Н. Г. Острый инфаркт миокарда у лиц пожилого и старческого возраста: автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск 2007; 21.
  6. Эрлих А. Д., Грацианский Н. А. [и участники регистра «Рекорд»]. Независимый регистр острых коронарных синдромов РЕКОРД. Характеристика больных и лечение до выписки из стационара. Атеротромбоз 2009; 1: 105–119.
  7. Эрлих А. Д., Грацианский Н. А. [и участники регистра «Рекорд»]. Лечение больных с острым коронарным синдромом в стационарах, имеющих и не имеющих возможности выполнения инвазивных коронарных процедур. Кардиология 2010; 7: 8–20.
  8. Эрлих А. Д., Харченко М. С., Барбараш О. Л., Кашталап В. В., Зыков М. В., Печенина Т. Б, Шевченко И. И., Исламов Р. Р., Космачева Е. Д., Круберг Л. К., Позднякова О. А., Горошко Н. Г., Марков В. А., Сыркина А. Г., Белокопытова Н. В., Горбунов В. В., Гагаркина Л. С., Калинкина Т. В., Зайцева О. Д., Лукьянов С. А., Тагирова Д. Р., Провоторов В. М., Грацианский Н. А. Степень приверженности к выполнению руководств по лечению острого коронарного синдрома в клинической практике российских стационаров и исходы в период госпитализации (данные регистра «Рекорд-2»). Кардиология 2013; 1: 14–22.
  9. GRACE investigators. Rationale and design of the GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) project: a multinational registry of patients hospitalized with acute coronary syndromes. Am. Heart. J. 2001; 141: 190–199.
  10. Hasdai D., Behar S., Wallentin L. A prospective survey of the characteristics, treatments and outcomes of patients with acute coronary syndromes in Europe and the Mediterranean basin The Euro Heart Survey of Acute Coronary Syndromes (Euro Heart Survey ACS). European Heart Journal 2002; 23: 1190–1201.
  11. Mandelzweig L., Battler A., Boyko V. The second Euro Heart Survey on acute coronary syndromes: Characteristics, treatment and outcome of patients with ACS in Europe and the Mediterranean basin in 2004. Eur. Heart. J. 2006; 27 (19): 2285–2293.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2013 Khokhlova Y.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».