Лейомиома матки: влияние способа хирургического лечения на качество жизни женщины

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Определить изменение качества жизни у пациенток с лейомиомой матки после различных вариантов оперативного лечения.

Материалы и методы. Проведено обследование пациентов, прооперированных в плановом порядке по поводу лейомиомы матки в гинекологическом отделении ГБУЗ СО «ЦГБ № 7» г. Екатеринбурга. Использовали валидизированный опросник SF-36 «Оценка качества жизни», пациентки его заполняли до оперативного вмешательства и через два месяца после него. Респондентки были рандомизированы на группы: перенесшие тотальную гистерэктомию (n = 20), субтотальную гистерэктомию (n = 20) и миомэктомию (n = 20). Результаты представлены в виде средних значений и стандартных отклонений.

Результаты. Качество жизни женщин после оперативного лечения миомы матки повысилось. После субтотальной гистерэктомии средний показатель качества жизни увеличилось на 13,2 (9,2) %, после миомэктомии – на 16,6 (8,1) %, после тотальной – на 21,6 (5,1) %.

Выводы. Любой способ оперативного лечения лейомиомы матки повышает качество жизни женщин. После тотальной гистерэктомии показатели качества жизни выше, чем после субтотального варианта и органосохраняющего оперативного вмешательства.

Об авторах

Т. А. Обоскалова

Уральский государственный медицинский университет

Email: marinakoval1203@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0711-7896

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии с курсом медицинской генетики

Россия, Екатеринбург

М. В. Коваль

Уральский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: marinakoval1203@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1321-6583

кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом медицинской генетики

Россия, Екатеринбург

А. М. Богданова

Уральский государственный медицинский университет; Центральная городская больница № 7

Email: marinakoval1203@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-2819-2659

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии

Россия, Екатеринбург; Екатеринбург

О. Ю. Севостьянова

Уральский государственный медицинский университет

Email: marinakoval1203@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0828-0479

доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом медицинской генетики

Россия, Екатеринбург

М. Г. Аскерова

Уральский государственный медицинский университет

Email: marinakoval1203@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0705-9748

кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом медицинской генетики

Россия, Екатеринбург

Список литературы

  1. Миома матки. Клинические рекомендации. М. 2020; 35. / Uterine fibroids. Clinical recommendations. Moscow 2022; 35 (in Russian).
  2. Севостьянова О.Ю., Коваль М.В., Чумарная Т.В. и др. Анализ заболеваемости лейомиомой матки в г. Екатеринбурге. Опухоли женской репродуктивной системы 2024; 20 (2): 99–104. doi: 10.17650/1994-4098-2024-20-2-00-00 / Sevostyanova O.Yu., Koval M.V., Chumarnaya T.V. et al. Аnalysis of the incidence of uterine fibroid in Yekaterinburg. Opukholi zhenskoy reproduktivnoy systemy = Tumors of Female Reproductive System 2024; 20 (2): 99–104. doi: 10.17650/1994-4098-2024-20-2-00-00 (in Russian).
  3. Wilson L.F., Moss K.M., Doust J., Farquhar C.M., Mishra G.D. First Australian estimates of incidence and prevalence of uterine fibroids: a data linkage cohort study 2000–2022. Human Reproduction 2024; 00 (0): 1–10. doi: 10.1093/humrep/deae162
  4. Алейникова Е.Ю., Соловьева А.В. Миома матки: современные методики, преимущества и осложнения. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина 2023; 27 (1); 57–64. / Alejnikova E.Yu., Solov'eva A.V. Mioma matki: sovremennye metodiki, preimushchestva i oslozhneniya. RUDN Journal of Medicine. Seriya: Medicina 2023; 27 (1); 57–64. doi: 10.22363/2313-0245-2023-27-1-57-64 (in Russian).
  5. Navarro A., Bariani M.V., Yang Q., Al-Hendy A. Understanding the Impact of Uterine Fibroids on Human Endometrium Function. Front Cell Dev Biol. 2021; 25 (9): 633180. doi: 10.3389/fcell.2021.633180
  6. Jing Zeng, Jing Wang, Min Wang, Xiaoli Wang. A comparative study on myomectomy and total hysterectomy in the treatment of perimenopausal uterine fibroids. European Journal of Gynaecological Oncology 2024; 45 (2): 141–146. doi: 10.22514/ejgo.2024.036
  7. Han X., Wu T.Q., Bian Y., Chen L., Feng X. Psychological distress and uterine fibroids: a bidirectional two-sample mendelian randomization study. BMC Womens Health 2024; 24 (1): 351. doi: 10.1186/s12905-024-03196-8
  8. Firmeza M.A., Vasconcelos C.T.M., Vasconcelos Neto J.A., Brito LGO, Alves F.M., Oliveira N.M.V. The effects of hysterectomy on urinary and sexual functions of women with cervical cancer: A systematic review. Rev Bras Ginecol Obstet. 2022; 44 (8): 790–796. doi: 10.1055/s-0042-1748972
  9. Mina S. Makary, Kylie Zane, Gloria L. Hwang, Charles Y. Kim, Osmanuddin Ahmed еt all. ACR Appropriateness Criteria® management of uterine fibroids: 2023 update. Journal of the American College of Radiology 2024; 21 (6): 203–218. doi: 10.1016/j.jacr.2024.02.022
  10. Садыхова Э.Э., Беженарь В.Ф., Аракелян Б.В. Анализ результатов хирургического органосохраняющего лечения миомы матки в ургентной гинекологии у пациенток с тяжелой анемией. Здоровье и образование в XXI веке 2019; 21 (3): 37–42. / Sadyhova E.E., Bezhenar' V.F., Arakelyan B.V. Analysis of the results of surgical organ preservation treatment of uterine myoma in urgent gynecology in patients with heavy anemia. Health and Education Millennium 2019; 21 (3): 37–42 (in Russian). http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2019-21-3
  11. Садыхова Э.Э., Беженарь В.Ф., Аракелян Б.В. и др. Возможности применения рентгеноэндохирургического гемостаза в комплексной терапии миомы матки у пациенток с тяжелой анемией. Уральский медицинский журнал 2019; 3 (171): 59–63. doi: 10.25694/URMJ.2019.03.23 / Sadykhova E.E., Bezhenar V.F., Arakelyan B.V. et al. Opportunities for the use of X-ray endosurgical hemostasis in complex treatment of uterine myoma in patients with severe anemia. Ural Medical Journal 2019; 3 (171): 59–63. doi: 10.25694/URMJ.2019.03.23 (in Russian).
  12. Подзолкова Н.М., Коренная В.В., Колода Ю.А., Кузнецов Р.Э., Игнатченко О.Ю. Функциональные исходы миомэктомии. Проблемы репродукции 2020; 26 (3): 31–38. doi: 10.17116/repro20202603131 / Podzolkova N.M., Korennaya V.V., Koloda Yu.A., Kuznetsov R.E., Ignatchenko O.Yu. Functional outcomes of myomectomy. Russian Journal of Human Reproduction 2020; 26 (3): 31–38. doi: 10.17116/repro20202603131 (in Russian).
  13. Yang Q., Ciebiera M., Bariani M.V., Ali M., Elkafas H., Boyer T.G., Al-Hendy A. Comprehensive Review of Uterine Fibroids: Developmental Origin, Pathogenesis, and Treatment. Endocr Rev. 2022; 43 (4): 678–719. doi: 10.1210/endrev/bnab039
  14. Sobel M., Hobson S., Chan C. Uterine fibroids in pregnancy. CMAJ. 2022; 194 (22): E775. doi: 10.1503/cmaj.211530
  15. Солопова А.Г., Блинов Д.В., Бегович Ё., Санджиева Л.Н., Демьянов С.В., Демьянов Г.В. Неврологические расстройства после гистерэктомии: от патогенеза к клинике. Эпилепсия и пароксизмальные состояния 2022; 14 (1): 54–64. doi: 10.17749/2077-8333/epi.par.con.2022.115 / Solopova A.G., Blinov D.V., Begovich E., Sandzhieva L.N., Demyanov S.V., Demyanov G.V. Neurological disorders after hysterectomy: from pathogenesis to clinical manifestations. Epilepsy and paroxysmal conditions 2022; 14 (1): 54–64. doi: 10.17749/2077-8333/epi.par.con.2022.115 (in Russian).
  16. Тетелютина Ф.К., Короткова М.Н., Сушенцова Т.В., Ахмедьянова Р.Д., Виноходова Е.М. Качество жизни женщин после хирургического лечения миомы матки. Вятский медицинский вестник 2020; 3 (67): 39–45. doi: 10.24411/2220-7880-2020-10104 / Tetelyutina F.K., Korotkova M.N., Sushencova T.V., Ahmed'yanova R.D., Vinohodova E.M. Women's life quality after surgical treatment of uterine fibroids. Medical Newsletter of Vyatka 2020; 3 (67): 39–45. doi: 10.24411/2220-7880-2020-10104 (in Russian).
  17. Xu W., Chen W., Chen J., Hu L., Su X., Nie Y., Shi Q. Adaptability and clinical applicability of UFS-QoL in Chinese women with uterine fibroid. BMC Womens Health 2022; 22 (1): 372. doi: 10.1186/s12905-022-01963-z
  18. Каранашева А.Х., Доброхотова Ю.Э. Заболевания шейки матки после субтотальной гистерэктомии (современные аспекты диагностики и тактика ведения). Гинекология 2021; 23 (6): 504–508. doi: 10.26442/20795696.2021.6.201131 / Karanasheva A.K., Dobrokhotova Y.E. Cervical diseases after subtotal hysterectomy (modern aspects of diagnosis and tactics of management). Gynecology 2021; 23 (6): 504–508. doi: 10.26442/20795696.2021.6.201131 (in Russian).
  19. Sinha Rooma, Swarnasree G., Rupa B., Madhumathi S. Laparoscopic hysterectomy for large uteri: Outcomes and techniques. Journal of Minimal Access Surgery 2019. 15 (1): 8–13. doi: 10.4103/jmas.JMAS_205_17
  20. Jenkinson C., Coulter A., Wright L. Short form 36 (SF36) health survey questionnaire: normative data for adults of working age. BMJ. 1993; 306 (6890): 1437–40. doi: 10.1136/bmj.306.6890.1437
  21. Vannuccini S., Petraglia F., Carmona F., Calaf J., Chapron C. The modern management of uterine fibroids-related abnormal uterine bleeding. Fertil Steril. 2024; 122 (1): 20–30. doi: 10.1016/j.fertnstert.2024.04.041
  22. Mavrova R., Radosa J.C., Wagenpfeil G., Hamza A., Solomayer E.F., Juhasz-Böss I. Learning curves for laparoscopic hysterectomy after implementation of minimally invasive surgery. Int J Gynaecol Obstet. 2016; 134 (2): 225–30. doi: 10.1016/j.ijgo.2016.01.017
  23. Высоцкий М.М., Беженарь В.Ф., Овакимян М.А. Тотальная или субтотальная гистерэктомия: время развеивать мифы? Эндоскопическая хирургия 2016; 22 (6): 52‑56. doi: 10.17116/endoskop201622652-56 / Vysotskiy M.M., Bejenar' V.F., Ovakimyan M.A. Total or subtotal hysterectomy: time to unveil myths? Endoscopic Surgery 2016; 22 (6): 52‑56. doi: 10.17116/endoskop201622652-56 (in Russian).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2025


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».