Взаимосвязь тяжести состояния глубоко недоношенных новорожденных на третьи сутки жизни с клиническими и лабораторными показателями

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Выявление взаимосвязи тяжести состояния глубоко недоношенных новорожденных с изменениями клинических и лабораторных показателей.

Материалы и методы. В исследование были включены глубоко недоношенные новорожденные дети с экстремально низкой массой тела и очень низкой массой тела при рождении с клиникой респираторного дистресс-синдрома. В целях исследования пациенты были поделены на две группы в зависимости от показателя тяжести состояния по шкале NEOMOD на 3-и сутки жизни. В первую группу вошли пациенты с тяжестью состояния на 3-и сутки от 0 до 2 баллов по шкале NEOMOD, а во вторую – от 3 и более.

Результаты. У пациентов с более тяжелым состоянием по шкале NEOMOD отмечено более низкое количество эритроцитов в крови в первые сутки жизни по сравнению с пациентами, находящимися в менее тяжелом состоянии (U = 64; р = 0,034). Обнаружена прямая связь между тяжестью состояния на 3-и сутки с тяжестью состояния в 1-е сутки (U = 56,5; р = 0,014), количеством палочкоядерных нейтрофилов (U = 57; р = 0,016) и индексом ядерного сдвига нейтрофилов (U = 61; p = 0,025) в 28-е сутки жизни.

Выводы. Более низкое количество эритроцитов в 1-е сутки жизни взаимосвязано с более тяжелым состоянием на 3-и сутки жизни. Исходная тяжесть дыхательной недостаточности при респираторном дистресс-синдроме влияет на длительность течения инфекционных процессов, в частности пневмонии, с высокими показателями инфекционных маркеров.

Об авторах

Евгений Григорьевич Фурман

ГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е. А. Вагнера» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: furman1@yandex.ru

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, проректор по науке, заведующий кафедрой факультетской и госпитальной педиатрии

Россия, 614990, Пермь, Петропавловская, 26

Андрей Валентинович Николенко

ГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е. А. Вагнера» Минздрава России

Email: avn72@mail.ru

д.м.н., доцент, заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи

Россия, 614990, Пермь, Петропавловская, 26

Григорий Викторович Кулижников

ГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е. А. Вагнера» Минздрава России

Email: Kulizhnikov_gr@mail.ru

врач-аспирант кафедры анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи

Россия, 614990, Пермь, Петропавловская, 26

Список литературы

  1. Володин Н.Н., Дегтярев Д.Н., Котик И.Е., Иванова И.С. Клинико-рентгенологические особенности синдрома дыхательных расстройств и пневмоний у глубоко недоношенных детей. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 2003; 2 (5–6): 16–20.
  2. Зайцева М.Л., Узунова А.Н. Особенности изменения основных антропометрических данных у детей, родившихся недоношенными. Педиатрический вестник Южного Урала 2015; 1.
  3. Иванова Н.Б. Проблемы развития недоношенных детей, воспитывающихся в условиях семьи и дома ребенка. Специальное образование 2010; 1.
  4. Ни А.Н., Фадеева Т.Ю., Васильева Т.Г., Зернова Е.С., Шишацкая С.Н. Патогенетические аспекты нарушения обмена фолиевой кислоты при задержке внутриутробного развития плода. Современные проблемы науки и образования 2016; 2: 27–27.
  5. Николенко А.В., Кулижников Г.В. Изменения микроциркуляторного звена у здоровых новорожденных раннего неонатального периода и детей раннего возраста. Новая наука: Проблемы и перспективы 2017; 1–2: 26–30.
  6. Пилипенко Ю.Н., Дмитриев А.В., Демихов В.Г., Морщакова Е.Ф. Использование рекомбинантного человеческого эритропоэтина в профилактике тяжелой анемии у недоношенных детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении. Вопросы современной педиатрии 2009; 8: 2.
  7. Рыбкина Н.Л. Недоношенные дети: фетоинфантильные потери, заболеваемость, гормональные особенности периода адаптации: автореф. дис. … канд. мед. наук. Казань 2000; 23.
  8. Сергеева В.А., Александрович Ю.С., Шабалов Н.П., Нестеренко С.Н. Влияние фетального воспалительного ответа на тяжесть течения раннего неонатального периода у новорожденных с внутриутробным инфицированием. Человек и его здоровье 2011; 1.
  9. Шелудько В.С., Девяткова Г.И. Теоретические основы медицинской статистики (статистические методы обработки и анализа материалов научно-исследовательских работ): метод. рекомендации 2016.
  10. Janota J., Stranak Z., Statecna B., Dohnalova A., Sipek A., Simak, J. Characterization of multiple organ dysfunction syndrome in very low birthweight infants: a new sequential scoring system. Shock 2001; 15–5: 348–352.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Фурман Е.Г., Николенко А.В., Кулижников Г.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».